Kuidas MS rünnakust taastuda

Hulgiskleroos on haigus, mille korral inimese immuunsüsteem on suunatud kesknärvisüsteemile ning teabe edastamisele aju ja keha vahel. Neid on erinevaid tüüpe, millest mõned hõlmavad rünnakuid või sümptomite ägenemist.

Mõnikord ei suuda inimene ennustada MS ägenemise aega ja füüsilisi mõjusid, mis võib raskendada tema haiguse juhtimist.

SM-iga inimene ei vaja alati ravi, eriti kui sümptomid pole valulikud ega häirivad. SM-iga inimesed saavad teha mõningaid elustiili muutusi ja sekkumisi, et aidata haigust kontrollida ja positiivselt mõjutada nende üldist tervist.

Paljud neist muudatustest on lihtsad elustiili valikud, mida inimene saab oma igapäevases töös rakendada. Teised võivad vajada arstilt suuremat panust või terapeutilist abi.

Selles artiklis vaatleme, kuidas MS rünnakust taastuda, ja samme, mida inimene peaks tegema, et säilitada võimalikult palju elukvaliteeti.

MS rünnakust taastumine

Tugeva tugisüsteemi olemasolu võib aidata inimesel MS rünnakust taastuda.

SM-iga inimesed kogevad sageli ägenemisi, mida arstid nimetavad ka ägenemisteks või rünnakuteks. Põletus võib hõlmata olemasolevate sümptomite eskaleerumist või uute ilmnemist.

Haigus esineb erinevatel inimestel sageli erinevalt, seetõttu on inimesel või arstil sageli raske ennustada MS rünnaku raskust, sagedust või isiklikku mõju.

Tõsised ägenemised võivad häirida SM-iga inimese ja tema pere igapäevast elu. Pärast tagasilangust võib SM-iga inimene oma rutiini taastamise ajal kogeda äärmist stressi.

Pärast ägenemist võib inimene vajada täiendavat puhkeaega ja taastumisaega. Kui ägenemine on tugev, võib füüsilise ja tegevusterapeudiga konsulteerimine aidata liikuvust ja iseseisvust taastada.

Samuti võib inimene võtta ravimeid, et kontrollida MS mõju kogu kehas. Kuid kõik rünnakud pole rasked ja inimene võib terveneda ilma narkootikume tarvitamata.

Ravimid

Kõik MS ägenemised ei vaja ravi. Kui nad on kerged, saavad nad sageli lahendada üksi puhkamisega.

Kui sümptomid ägenemise ajal on inimese igapäevase funktsiooni vähendamiseks piisavalt tõsised, soovitavad arstid juhtimisel sageli mitmekülgset lähenemist. Inimene suudab sümptomite rünnakut hallata ravimite, füsioteraapia ja elustiili muutmise kaudu.

Mõned ravimid keskenduvad retsidiivide vähendamisele. Ägenemiste arvu vähendamine suurendab intensiivsete sümptomite perioodide vahelist aega. Neid nimetatakse haigust modifitseerivateks ravimeetoditeks (DMT) ja need on tavaliselt esimese rea ravi inimestele, kes kogevad MS sümptomeid ägenemistena.

MS rünnakust taastumise kiirendamiseks kasutatakse muid ravimeid.

Mõned ravimid, mida arst võib välja kirjutada MS ägenemiste või rünnakute korral, on järgmised:

• 3-5 päeva kestev kortikosteroidide kuur põletiku raviks ja rünnaku kestuse vähendamiseks.
• H. P. Acthari geel, mis on äärmiselt puhas hormooni preparaat, mida aju tavaliselt ajuripatsis toodab. See on lühiajaline MS ägenemiste ravi.

Oluline on märkida, et kortikosteroidid ei mõjuta haiguse pikaajalist progresseerumist. Nad saavad tegeleda ainult lühiajalise põletiku ja ägenemistega.

Ravimite eesmärk on ka haiguse progresseerumise aeglustamine ja häirivate üksikute sümptomite kõrvaldamine, näiteks:

• jäikus
• lihasspasmid
• väsimus
• põie- ja sooleprobleemid
• seksuaalne düsfunktsioon

Teraapiad

Füsioteraapia võib toetada SM-iga inimese liikuvust.

MS-ga elamine hõlmab füüsilise ja emotsionaalse heaolu eest hoolitsemist. SM-iga inimesed võivad oma sümptomite haldamiseks ja hea tervise säilitamiseks rakendada mitmesuguseid elustiili muutusi ja ravimeetodeid.

Taastusravi võib olla oluline osa inimese elukvaliteedi säilitamisel ägenemise ajal ja pärast seda. Taastusravi hõlmab multidistsiplinaarsete terapeutide meeskonda, kes teevad koostööd, et aidata MS-ga inimestel taastada normaalne töö.

Parim on taastusravi alustada varakult haiguse progresseerumisel, sest inimestel võib olla lihtsam rakendada, kui nende sümptomid on vähem rasked.

SM-iga inimene võib oma sümptomite juhtimiseks kaaluda järgmisi samme.

Füsioteraapia

Paljud MS-ga inimesed saavad füsioteraapiat. Füsioterapeut saab MS-ga inimest harida, kuidas teha konkreetseid venitusi, mis aitavad leevendada valu ja harjutusi nõrgestatud lihaste tugevdamiseks ja liikumise taastamiseks.

Füsioterapeut võib ka MS-ga inimestele õpetada, kuidas igapäevaste ülesannetega tegeleda viisil, mis vähendab ebamugavust ja väsimust.

Siit saate teada, kuidas MS-ga inimesed saavad närvivalu hallata.

Tööteraapia

Seda tüüpi teraapia võib aidata MS-ga inimest töökohal ja suhtlemisel kohaneda.

Tegevusterapeut võib aidata toetada iseseisvat elu ja aidata inimestel jätkata tavapärast rutiini. Tegevusterapeudid keskenduvad igapäevaste elamisoskuste õpetamisele, näiteks söömisele ja riietumisele, ning sihivad ka tööoskusi, näiteks klaviatuuri kasutamist.

Samuti võivad nad aidata inimesel oma kontoritooli mugavasse ortopeediliselt ohutusse asendisse sättida, mis aitab neil tööle naasta.

Tegevusteraapia eesmärk on ka iseseisva elu, liikuvuse ja üldise vormisoleku toetamine. Tegevusteraapia võib inimesele õpetada ka uusi võimalusi energia säästmiseks ja väsimuse vähendamiseks.

Kõneteraapia

SM-i ägenemised võivad mõjutada kõnetöötlust, helitugevust ja selgust, mistõttu võivad inimesed vajada kõnetugevust, suhtlemist ja hääldamist kõneravi.

Logopeedidel on ka koolitus, et aidata MS-ga inimesi neelamisraskuste (düsfaagia) leevendamisel.

Psühhoteraapia ja nõustamine

Mõnedel MS-ga inimestel on kroonilise haigusega elamise tagajärjel depressiooni ja ärevuse tekkimise oht.

Neile võib psühholoogi või nõustaja külastamine olla kasulik. Psühhoteraapia võib aidata MS-ga inimestel sotsiaalselt uuesti ühendust võtta, luua tugivõrgustiku ja töötada välja toimetulemismehhanismid füüsilise ja emotsionaalse ebamugavuse tekkeks, mis võib kaasneda sümptomite rünnakuga.

Elustiili näpunäited

Mõned inimesed, kellel on SM, võivad leida, et nad peavad oma igapäevast režiimi kohandama konkreetse rünnaku sümptomite kohandamiseks, mida mõned inimesed võivad emotsionaalselt ja füüsiliselt häirida.

Haigestunud inimestel võib tekkida vajadus muuta oma harjumusi ja tegevust, et arvestada vähenenud energia ja füüsilise liikumisega.

Unehügieen

On hädavajalik, et MS-ga inimesed saaksid piisavalt puhata. Hea unerežiimi kehtestamine aitab neil rahulikult magada.

SM võib põhjustada kurnavat väsimust. Kuigi rohke une saamine võib aidata, on väsimuse üheks sümptomiks puhkusest ärkamine värskena.

Enne potentsiaalset nõudmist, äravoolu või olulisi sündmusi kauem magamine võib aidata ka MS-ga inimesel energiat säilitada.

Sümptomite taastekke ajal võib SM-iga inimene vajada tavapärasest rohkem und ja puhkust ning peaks oma päeva lõpus võimaldama lisaaega.

Treenimine

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) soovitab kõigil täiskasvanutel teha igal nädalal vähemalt 150 minutit treeningut.

MS-ga inimeste jaoks võib treenimine vähendada sümptomite mõju:

• südame-veresoonkonna tervise parandamine
• nõrkuse vähendamine ning parem jõud ja liikumine
• soole ja põie funktsiooni parandamine
• parema meeleolu edendamine ja väsimuse vähendamine
• ühiskondlikel üritustel ja kihlustes osalemise julgustamine

Mõni liikumisviis, näiteks jooga, võib aidata leevendada ka valulikke lihasspasme. Harjutus võib võidelda ka MS-ga seotud väsimuse vastu ja suurendada meeleolu.

Stressi maandamine

Hoolikas planeerimine võib vähendada SM-i põdevate inimeste stressi.

Ehkki stressi ja MS ägenemiste vaheliste seoste kohta on läbi viidud erinevaid uuringuid, võivad eksperdid arvata, et stressi juhtimisel võib siiski olla oluline roll haiguse mõju vähendamisel igapäevaelule.

Teadlastel pole selge, kas stress võib põhjustada SM sümptomeid. See võib aga sümptomeid individuaalselt halvendada.

MS-ga stressi vähendamise sammud on järgmised:

• Eriti stressirohkete või nõudlike olukordade kavandamine. See võib hõlmata tähelepanu hajutamist (nt raamat) kohtumistele, mis võivad vajada ootamist.
• Igapäevastest töödest ja ülesannetest tuleneva surve vähendamine. SM-i taastumist kogevad inimesed, kellel on raskusi ülesannetega kohanemisega, peavad hindama ülesande olulisust ja selle nõutavaid standardeid. Abi küsimine võib ka nendel aegadel stressi leevendada.
• Vähem meeldivate ülesannete käsitlemine päeva varem võib aidata MS-ga inimesel säilitada energiat mõnusamate ülesannete ja tegevuste jaoks.
• Puudusest tuleneva stressi vältimiseks tellige rohkem ravimeid enne, kui see otsa saab.
• Stressi tunnuste, näiteks pinnapealse hingamise, äratundmine ja lõõgastumiseks meetmete võtmine. Kontrollitud hingamise harjutamine võib aidata inimesel seda stressi sümptomit leevendada.
• Iga päev vähemalt ühe nauditava tegevusega tegelemine.
• Ebamugavuse vähendamiseks vältige äärmiselt kuuma või külma temperatuuri. Kuigi mõned SM-iga inimesed võivad olla temperatuuri muutustele vastuvõtlikud, halvendab kuumus sümptomeid tavaliselt vaid piiratud aja jooksul.
• Stressi maandamise tehnikad, nagu juhendatud meditatsioon, sügav hingamine ja jooga, võivad aidata stressi leevendada emotsionaalse ebamugavuse korral.

Täpsemad juhised on saadaval National MS Society veebisaidil.

Kusepõie kontrolli parandamine

Paljudel MS-ga inimestel tekivad põieprobleemid, näiteks kusepidamatus, urineerimisraskused, põie tühjendamise probleemid ja põie pakiline vajadus, mis on tunne, et soovite sageli urineerida, isegi kui kusepõies on väga vähe uriini.

Igaüks, kellel on põieprobleeme, peaks teavitama oma arsti, kes kontrollib tõenäoliselt kuseteede infektsiooni (UTI).

Planeeritud tühjendamine või kindla aja jooksul vannituppa minek võib aidata põit kauem uriini kinni hoida. See võib vähendada püsivat urineerimisvajadust. Samuti on saadaval ravimid, mis võivad aidata põie sümptomeid.

Toe otsimine

SM-ga inimestel on suur depressiooni, isoleerituse ja üksildustunde oht, eriti haiguse ägenemise ajal. MS-ga inimesed võivad valida nõustaja või tugigrupiga rääkimise, et aidata toime tulla depressiooni ja haiguse viha tundega.

Paljudel MS-ga inimestel on kasulik arendada välja inimeste võrgustik, kes saaksid aidata haiguse remiteerivaid mõjusid.

Healthline pakub rakendust MS Buddy, mis aitab emotsionaalse ja praktilise toe saamiseks inimesi MS-ga ühendada.

Dieedi näpunäited

MS-ga inimesed peaksid eriti hoolitsema kiudainerikka ja madala rasvasisaldusega dieedi järgimise eest. Kuna SM on põletikuline seisund, võib aidata põletikuvastast toitu sisaldav dieet.

Mõnel toidul on spetsiifilisi eeliseid, mis võivad sümptomite leevendamist ägenemise ajal toetada.

Täisteratooted, köögiviljad ja mõned värsked puuviljad sisaldavad palju kiudaineid ja võivad aidata sooleprobleemide korral. Oomega-3 ja oomega-6-rasvhapete rikas toit võib aidata vähendada ka SM sümptomeid.

Kuigi pole ühtegi konkreetset dieeti, mida arstid soovitaksid MS-ga inimestele, lisage tervisliku toitumise osana järgmised toidud.

• lehtköögiviljad, näiteks spinat, lehtkapsas ja rooma salat
• marjad
• rasvane kala, sealhulgas lõhe ja tuunikala
• oliiviõli
• Kookosõli
• linaseemned
• täisteratooted, sealhulgas kaer, kinoa ja pruun riis

Teatud toidulisandid, nagu D-vitamiin ja B12, võivad pakkuda kasu mõnele MS-ga inimesele.

Riiklik hulgiskleroosi ühing hoiatab konkreetse toitumiskava järgimise eest, kuna puuduvad tõendid, mis toetaksid ühtegi konkreetset dieeti kui ohutut ja tõhusat MS-i juhtimist. Siiski soovitavad nad tarbida piisavalt kiudaineid ja oomega-3 rasvhappeid.

Siit leiate rohkem MS-i toitumisnõuandeid.

Nõuanded hooldajatele

Teadmine, kuidas MS-ga lähedast aidata, võib hooldajatele keeruline olla. Kuna haigus võib olla ettearvamatu, võib hooldajatel olla vaja oma ajakava ja elustiili lühikese etteteatamisega kohandada.

MS-ga lähedase toetamise viisid on järgmised:

• saatmine neile arsti vastuvõtule
• abistamine majapidamistöödel, näiteks koristamine, lastehoid ja söögi valmistamine
• innustades hobisid ja vaba aja veetmist
• abistamine esmatasandi arstiabis, sealhulgas riietumine ja suplemine ägenemiste ajal
• emotsionaalse toe ja seltskonna pakkumine

Hooldajad peaksid astuma samme ka enda füüsiliste ja emotsionaalsete vajaduste rahuldamiseks MS-ga lähedase hooldamisel.

Kroonilise haigusega lähedase hooldamisel võib enesehoolduse säilitamine olla keeruline. Kuid võimaluse korral vajaliku aja maha võtmine võib olla kasulik nii hooldajale kui ka SM-iga isikule.