Maksafunktsiooni testid: mida teada
Maksafunktsiooni testid on vereanalüüsid, millega mõõdetakse maksa toodetud aineid. Arstid saavad neid tulemusi kasutada inimese maksa tervise hindamiseks. Ebanormaalsed tulemused võivad viidata maksahaigusele, isegi kui inimesel pole sümptomeid.
Maks täidab mitmeid olulisi funktsioone, mis toetavad inimese üldist tervist ja heaolu. See eemaldab verest toksiinid, metaboliseerib rasvad ja valgud ning reguleerib vere hüübimist.
Viirusnakkused, ravimid, geneetilised häired, rohke alkoholi tarvitamine ja rasvumine võivad maksas põhjustada põletikku ja kahjustusi. Pidev maksakahjustus võib põhjustada armekoe moodustumist, mis võib areneda raskeks seisundiks, mida nimetatakse tsirroosiks.
Maksahaigus põhjustab maailmas igal aastal ligi 2 miljonit surma. Kuid varajases staadiumis maksahaigus ei põhjusta alati sümptomeid.
Jätkake selle artikli lugemist, et saada lisateavet maksafunktsiooni testide, sealhulgas nende kasutamise ja tulemuste tõlgendamise kohta.
Mis on maksafunktsiooni test?
Maksafunktsiooni testid või maksapaneelid mõõdavad valkude, ensüümide ja jääkainete (bilirubiini) taset inimese veres.
Arstid kasutavad neid teste, kui nad soovivad hinnata inimese maksa tervist või tuvastada maksakahjustuse põhjust.
Maksafunktsiooni testides mõõdetakse järgmisi ühendeid:
- Alaniintransaminaas (ALAT) on maksa- ja neerurakkudes leiduv ensüüm. ALT aitab luua maksa rakkudele energiat. Kahjustatud maksarakud vabastavad ALAT vereringesse, mis võib tõsta ALAT taset veres.
- Aspartaadi transaminaas (AST) on maksa ja lihaste ensüüm, mis aitab aminohappeid metaboliseerida. Sarnaselt ALAT-ga võib kõrgenenud ASAT-i tase olla maksakahjustuse või maksahaiguse tunnuseks.
- Leelisfosfaat (ALP) on veres sisalduv ensüüm. ALP aitab kaasa arvukatele elutähtsatele funktsioonidele, näiteks maksa toitainetega varustamisele, luude kasvu soodustamisele ja rasvade ainevahetusele soolestikus.
- Gamma-glutamüültransferaas (GGT) on ensüüm, mis esineb peamiselt maksas, kuid seda esineb ka neerudes, kõhunäärmes, sapipõies ja põrnas. Normaalselt kõrgem GGT kontsentratsioon veres võib viidata alkoholiga seotud maksakahjustusele. GGT taseme tõus võib suurendada ka teatud tüüpi vähktõve tekkimise riski.
- Bilirubiin on jääkaine, mis tekib siis, kui maks lagundab punaseid vereliblesid. Bilirubiin väljub kehast sapina väljaheites. Suur bilirubiini sisaldus võib põhjustada kollatõbe - seisundit, mille korral nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks - ja see võib viidata maksakahjustusele.
- Albumiin on valk, mida maks toodab. Maks vabastab vereringesse albumiini, kus see aitab võidelda infektsioonide vastu ja transportida vitamiine, hormoone ja ensüüme kogu kehas. Maksakahjustus võib põhjustada ebanormaalselt madalat albumiini taset.
- Protrombiiniaeg (PT) mõõdab vere hüübimist. Pikaajaline PT võib olla märk teatud maksakahjustusega seotud verehüübimishäiretest.
Kasutab
Arstid kasutavad maksafunktsiooni teste inimese maksa tervise hindamiseks. Kui arst kahtlustab, et kellelgi on maksahaigus või maksakahjustus, võib ta selle põhjuse kindlakstegemiseks teha ühe või mitu maksafunktsiooni testi.
Maksahaiguse sümptomiteks võivad olla:
- iiveldus ja oksendamine
- isutus
- tahtmatu kaalulangus
- valu kõhu paremas ülaosas
- jalgade, pahkluude või vasikate turse
- kollatõbi või kollased silmad ja nahk
- tume uriin
Arstid võivad soovitada ühte või mitut maksafunktsiooni testi inimestele, kes:
- on kokku puutunud A-, B- või C-hepatiidi infektsioonidega või on neid varem põdenud
- saavad praegu maksahaiguse ravi
- võtavad praegu maksa mõjutavaid ravimeid
- ilmnevad maksakahjustuse tunnused
- kui teil on alkoholi tarvitamise häire
- kui teil on maksahaigus perekonnas
- kellel on olnud intravenoosne narkootikumide tarvitamine
- on ülekaaluline või rasvunud
Menetlus
Tervishoiutöötajad teevad vereproovidel maksafunktsiooni teste. Verevõtmine on kiire ja arusaadav protseduur.
Vereanalüüsi käigus desinfitseerib tervishoiutöötaja naha käe suure veeni kohal. Nad võivad paar tolli punktsioonikoha kohal siduda elastse riba, mida nimetatakse žguttiks, mis suurendab veeni sisemist rõhku.
Kui tervishoiutöötaja näeb naha all olevat veeni, sisestab ta õõnsa nõela 30-kraadise nurga all. Nad kinnitavad nõela teise otsa kogumistoru.
Pärast vereproovi kogumist vabastavad nad žguti, eemaldavad nõela ja suruvad torkekohale vatipalli või marliriba.
Tervishoiutöötaja vahetab vatipalli või marli uue vastu ja kinnitab torkekoha kohale kleepuva sideme. Inimesed saavad pärast vere võtmist koju minna.
Vereproov läheb analüüsimiseks laborisse. Arst võib telefoni teel arutada inimese tulemusi või määrata järelkontrolli.
Mida tulemused tähendavad
Maksafunktsiooni testid näitavad maksa kohta erinevat teavet, sõltuvalt konkreetsest ainest, mida arst testib.
Allpool olev tabel sisaldab erinevate maksafunktsiooni testide normaalseid vahemikke ja ebanormaalsete testitulemuste võimalikke tõlgendusi.
- hepatiit
- tsirroos
- maksavähk
- steatohepatiit
- tsirroos
- alkoholi tarvitamisest tingitud maksakahjustus
- pankreatiit
- kilpnäärmehaigus
- mononukleoos
- hepatiit
- hepatiit
- tsirroos
- koletsüstiit
- sapijuha probleemid, nagu sapikivid, põletik või vähk
- luuhaigus
- mononukleoos
- alatoitumus
- südamepuudulikkus
- teatud tüüpi vähk
- alkoholi tarvitamise häire
- hepatiit
- tsirroos
- maksavähk
- blokeeritud sapijuha
- pankreatiit
- diabeet
- südamepuudulikkus
- mononukleoos
- maksafunktsiooni kahjustus, mis nõuab täiendavaid uuringuid
- mononukleoos
- dehüdratsioon
- raske kõhulahtisus
Tavalisest madalamad tulemused on märk:
- alatoitumus
- infektsioon
- tsirroos
- neeruhaigus
- kilpnäärmehaigus
- maksafunktsiooni kahjustus, mis nõuab täiendavaid uuringuid
- vere hüübimishäire
- verd vedeldavate ravimite kõrvaltoimed
- K-vitamiini puudus
Järgmised sammud
Arstid kasutavad maksafunktsiooni teste inimese maksa tervise hindamiseks. Ebanormaalsed tulemused võivad viidata maksakahjustusele või
maksahaigus, näiteks hepatiit või tsirroos.
Kuid teatud ravimid, elustiili mõjutavad tegurid ja muud haigusseisundid võivad maksafunktsiooni testide tulemusi mõjutada.
Arstid võivad otsida ebanormaalsete testitulemuste uurimist, kasutades:
- pildistamise testid, näiteks kompuutertomograafia või ultraheli
- maksa biopsia
- vereanalüüsi test
- viirusnakkuste testid
- kolesterooli ja triglütseriidide testimine
- geneetiline testimine
- autoimmuunsed testid
Täpne ravi, mida inimene saab, varieerub sõltuvalt selle põhjustest.
Näiteks võivad alkoholi tarvitamise häire tõttu maksakahjustusega inimesed vajada joomise lõpetamiseks arsti abi.
Arst võib soovitada dieedi ja elustiili muutmist inimestele, kellel on mittealkohoolne rasvmaksa haigus.
Arstid võivad välja kirjutada ravimeid, mis ravivad viirusliku hepatiidi infektsioone, autoimmuunset hepatiiti ja sapiteid kahjustavaid seisundeid.
Raske maksakahjustus võib põhjustada tüsistusi, näiteks portaalhüpertensiooni, mis võib vajada operatsiooni või maksa siirdamist.
Kokkuvõte
Maksahaigus kujutab endast olulist ülemaailmset terviseriski. Tsirroos on kogu maailmas 11. peamise surmapõhjusena.
Paljud inimesed mõistavad, et neil on maksahaigus, kuni neil on märkimisväärne maksakahjustus. Seetõttu võivad arstid tavalise tervisekontrolli raames tellida maksafunktsiooni testid. Need testid mõõdavad maksa valkude, ensüümide ja bilirubiini taset inimese veres.
Ebanormaalsed maksafunktsiooni testi tulemused võivad anda esimesi märke maksahaigusest. Kuid ebanormaalsed tulemused võivad ilmneda ka teatud ravimite, viirushaiguste, elustiili mõjutavate tegurite ja muude terviseseisundite võtmise tagajärjel.
Nende testidega ei tuvastata sageli selle põhjust, kuid arstid saavad neid järgmiste sammude kavandamiseks kasutada.
