Uus rasvumisprotseduur vähendab ka lihasmassi
Uuring rasvumise ravimise uue korra kohta on tekitanud muret. Seda seetõttu, et kui ravi viib kaalulanguseni, koosnevad inimese heidetud kilod nii skeletilihastest kui ka rasvast. Samuti näib keharasva kadu olevat peamiselt nahaalune - vastupidi riskantsemale siseorganitele.
Skeletilihas on hea tervise jaoks vajalik; selle kaotus võib põhjustada mitte ainult füüsilisi probleeme, vaid ka ainevahetust ja vigastuste ohtu.
Vistseraalne rasv on rasvatüüp, mis ümbritseb elundeid sügaval kõhuõõnes. Arstid on selle liigse kandmise seostanud terviseprobleemidega, nagu 2. tüüpi diabeet ja südamehaigused.
Protseduuri nimetatakse vasaku maoarteri embooliseerumiseks. Sekkuvad radioloogid on seda aastakümneid kasutanud verejooksu peatamiseks hädaolukordades.
Kuid idee kasutada maoarteri embooliat rasvumise raviks on uus ning kliinilistes uuringutes hinnatakse selle ohutust ja efektiivsust sel eesmärgil.
Ravi eesmärk on vähendada söögiisu hormooni toimet, süstides mikroskoopilisi helmeid mao verega varustava arteri blokeerimiseks.
Uuringu tulemused ilmnesid hiljuti Põhja-Ameerika Radioloogiaseltsi aastakoosolekul, mis toimub praegu Chicagos, IL.
Vajadus kulutõhusa, madala riskiga ravi järele
Uuringu juhtivautor dr Edwin A. Takahashi, kes on MN osariigis Rochesteri Mayo kliiniku vaskulaarse ja sekkumisradioloogi stipendiaat, selgitab, et paljud uuringud on näidanud, et maoarteri emboliseerimine võib saavutada kaalulanguse.
"Kuid," lisab ta, "pole olnud andmeid selle kohta, mis kaalulangetamisele kaasa aitab, kas patsiendid kaotavad soovi korral rasva, lihasmassi või nende mõlema kombinatsiooni."
Ülekaalulisus on oluline ülemaailmne rahvatervise probleem, mis on seotud südamehaiguste, II tüüpi diabeedi, vähi ning muude raskete haiguste ja terviseprobleemidega.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on rasvumise ja ülekaalulisuse määr viimase 40 aasta jooksul kogu maailmas peaaegu kolmekordistunud.
WHO 2016. aasta hinnangute kohaselt mõjutab ülekaal enam kui 1,9 miljardit maailma täiskasvanut. See arv hõlmab umbes 650 miljonit ülekaalulist täiskasvanut.
Kuigi elustiili mõjutavate tegurite, nagu toitumine ja kehaline aktiivsus, muutused võivad toimida, ei ole paljude inimeste jaoks need piisavad ning nad otsustavad teha kaalulangetusoperatsioone, mis vähendavad mao suurust.
Sellised kirurgilised protseduurid on osutunud tõhusaks rasvumise raviks, kuid need on kulukad ning kaasnevad riskide ja tüsistustega.
Vasaku maoarteri emboolia
Vasaku maoarteri emboolia - kui see osutub tõhusaks ja ohutuks - võib pakkuda inimestele vähem invasiivset võimalust rasvumise raviks.
Protseduur hõlmab mikroskoopiliste helmeste süstimist arterisse, mis toimetab verd maos. Radioloog paneb kateetri kas randmesse või kubemesse ja kasutab arterisse jõudmiseks pilditöötlust.
Pärast arterisse vabanemist blokeerivad mikrohelmed verevoolu väiksemate veresoonte kaudu maosse. See vähendab näljat stimuleeriva hormooni greliini tootmist.
Varased uuringud on näidanud paljutõotavaid tulemusi, et see protseduur aitab inimestel kaalust alla võtta. Siiski on vähe teavet selle kohta, kust kaalulangus tuleb ja kuidas see mõjutab rasva ja lihaste keha koostist.
Dr Takahashi ja tema meeskond uurisid kompuutertomograafi skannimist 16 ülekaalulisest inimesest, kellest mõned olid ülekaalulised ja kellel oli verejooksu peatamiseks tehtud vasaku maoarteri emboolia.
Kudede tihedust analüüsiva spetsiaalse tarkvara abil hindasid nad enne ja umbes 1,5 kuud pärast ravi tehtud skaneeringute põhjal rasva ja lihaste koostist.
Tulemused tekitasid muret
Kõik emboliseerimise läbinud 16 inimest kaotasid pärast seda märkimisväärse kaalu. Järgneva 1,5 kuuga kaotasid nad keskmiselt 6,4 protsenti oma kehakaalust.
Nende kehamassiindeks (KMI) langes samal perioodil 6,3 protsenti.
Kaalulangus ei olnud teadlastele üllatuseks; mis aga üllatas neid, oli keha koostise muutus.
Nad arvutasid, et skeletilihaste indeks vähenes 6,8 protsenti. See indeks peegeldab kehas oleva lihase hulka, mis on luu külge kinnitatud ning aitab jäsemeid ja teisi kehaosi liikuda.
Skeletilihaste kaotus ei saa mitte ainult vähendada füüsilist funktsiooni, vaid võib kahjustada ka ainevahetust ja suurendada vigastuste ohtu.
"Skeletilihaste hulga oluline vähenemine," ütleb dr Takahashi, "tõstab esile asjaolu, et selle protseduuri läbinud patsientidel on oht lihasmassi kaotada ja neid tuleb pärast [protseduuri] vastavalt ravida.
"Peame veenduma, et nad saavad piisavalt toitu, et minimeerida kaotatud lihaskoe hulka."
Dr Edwin A. Takahashi
Tulemused näitasid ka seda, et isikud kaotasid palju keharasva; keharasvaindeks langes keskmiselt 3,7 protsenti.
Suurem osa keharasva vähenemisest tulenes nahaaluse rasva vähenemisest. Vistseraalse rasva kadu oli jälgimise ajal tähtsusetu.
Nahaalune rasv on kogu kehas naha all. Vistseraalne rasv on rasv, mis ümbritseb elundeid sügaval kõhuõõnes.
Teadus "on selgelt seostanud" vistseraalse rasva liigset kandmist mitmete terviseprobleemide ja seisunditega. Nende hulka kuuluvad häiritud ainevahetus, insuliiniresistentsus, suurenenud risk teatud vähktõvele, pikaajaline haiglaravi ja suurem komplikatsioonide risk.
Meeskond soovib nüüd keskenduda edasistele uuringutele isikutele, kellele tehakse spetsiaalselt rasvumise raviks vasaku maoarteri emboolia.
