Vaikne migreen: mida teada

Erinevalt tüüpilisest migreenist ei põhjusta vaikne migreen valu. Kuid need võivad põhjustada muid nõrgestavaid sümptomeid, sealhulgas maoärritus, pearinglus ning tundlikkus valguse või heli suhtes.

Migreen on kogu maailmas levinud terviseprobleem. 2015. aasta uuringus teatati, et 14,2 protsenti Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest on viimase 3 kuu jooksul kogenud migreeni või tugevat peavalu.

Kõigi migreenide põhjused, riskitegurid ja ravi on sarnased, hoolimata sellest, kas tegemist on vaikse migreeniga.

Selles artiklis uurime lähemalt vaikse migreeni sümptomeid ja arutame, kuidas neid ravida ja ennetada.

Sümptomid

Valu on enamiku migreeni tüüpide märkimisväärne sümptom. Vaikne migreen ei põhjusta valu, kuid neil on tavalise migreeni muud tüüpilised sümptomid.

Need sümptomid varieeruvad vastavalt migreeni faasile. Faasid ja nende sümptomid on järgmised:

Prodromfaas

Vaikse migreeni faasid hõlmavad prodroomi ja aura faasi.

See faas toimub enne migreeni algust ja võib alata mõni päev või vaid mõni tund enne seda. Sümptomiteks võivad olla:

• depressioon
• keskendumisraskused
• rääkimis- ja lugemisraskused
• väsimus ja haigutamine
• toiduisu
• ärrituvus
• lihaste jäikus
• iiveldus
• valgustundlikkus ja heli
• unehäired
• sagedane tung urineerida

Enamik inimesi kogeb prodromfaasi, kuid see ei pruugi ilmneda enne iga migreenihoogu.

Aurafaas

Ainult 20–25 protsenti migreeniga inimestest tunneb aurat. Vaikse migreeniga inimestel on aura sümptomid ilma peavaluta. Auranähtude hulka kuuluvad:

• tuimus ja surisemine kehaosades
• ajutine nägemise kaotus
• nägemishäired, näiteks mustrite, vilkuvate tulede või pimedate kohtade ilmumine silmade ette

Need sümptomid arenevad järk-järgult ja võivad püsida kuni tund või kauem.

Peavalu faas

Peavalu faasis kogevad inimesed tavaliselt valu, mis võib kesta 4–72 tundi. See ei kehti vaikse migreeni korral, kellel on selles faasis tõenäoliselt järgmised sümptomid:

• ärevus või depressiivne meeleolu
• uimasus
• võimetus magada
• ninakinnisus
• iiveldus
• kaelavalu ja jäikus
• tundlikkus valguse, lõhna ja heli suhtes
• oksendamine

Postdroomi faas

Ligikaudu 80 protsenti migreeni põdevatest inimestest kogeb postdroomi. See tekib peavalu faasi lõpus, mistõttu mõned inimesed nimetavad seda "migreeni pohmelliks".

Postdroom võib kesta 24–48 tundi ja võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

• keha valutab
• keskendumisraskused
• pearinglus
• eufooria või depressioon
• väsimus

Põhjused

Alkohol ja kofeiin võivad vallandada migreenihoo.

Migreeni täpne põhjus pole teada, kuid tõenäoliselt mängivad rolli geneetilised ja keskkonnategurid.

Migreen võib esineda ebanormaalse ajutegevuse tõttu, mis mõjutab närve ja veresooni. Aju kemikaalide, näiteks serotoniini muutused võivad samuti olla soodustavad tegurid.

Migreenihoo võivad käivitada mitmed tegurid, sealhulgas:

• teatud toidud
• alkohol ja kofeiin
• muutused uneharjumustes
• ilmastiku või õhurõhu muutused
• östrogeeni kõikumine naistel
• intensiivne füüsiline koormus
• sensoorsed stiimulid, nagu eredad tuled, valjud helid ja tugevad lõhnad
• stress
• mõnede ravimite, näiteks suukaudsete rasestumisvastaste ja vasodilataatorite kasutamine

Riskitegurid

Vaikse ja muud tüüpi migreeni riski suurendavad järgmised tegurid:

• Seks.Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel kogevad naised migreeni kuni 3 korda sagedamini kui mehed. See on peamiselt tingitud naissuguhormoonide kõikumisest. Migreenirisk suureneb raseduse, menstruatsiooni ja menopausi ajal.
• Vanus. Migreenirisk on suurim 35–45-aastastel inimestel. Kuid migreen võib mõjutada palju nooremaid või vanemaid inimesi. Migreenirünnakud saavutavad haripunkti, kui inimesed on 30ndates eluaastates ning rünnakute raskus ja sagedus vähenevad vanusega üldiselt.
• Perekonna ajalugu. Migreeni kogevatel lähedase pereliikmega inimestel on neid tõenäolisemalt.

Migreeni tüübid

Vaikne migreen on vaid üks migreeni tüüp. Muud tüübid hõlmavad järgmist:

• Aurata migreen. See on siis, kui inimesed aurakorda ei koge. Enamik migreeni esineb ilma aurata.
• Auraga migreen. Seda tüüpi migreeni korral tekivad inimestel auranähud enne peavalu faasi tekkimist.
• Basilaarne migreen. See migreenivorm on haruldane ja võib olla hirmutav. Sümptomiteks võivad olla kahekordne või ähmane nägemine, tasakaalu kaotus, minestamine ja rääkimisraskused.
• Hemiplegiline migreen. Hemipleegilise migreeni ajal tekib inimesel ajutine tuimus, nõrkus või halvatus ühel kehapoolel.
• Oftalmoplegiline migreen. See haruldane migreeni tüüp põhjustab ühe või mitme silma liikuva lihase nõrkust. Seda esineb kõige sagedamini noortel.
• Vestibulaarne migreen. Vestibulaarse migreeni põdevatel inimestel tekib peapööritus, mis võib kesta mõnest minutist mõne tunnini.

Diagnoos

Vaikset migreeni saab arst diagnoosida inimese sümptomite ja haigusloo põhjal. Nad võivad teha ka füüsilise ja neuroloogilise uuringu.

Tõsiste või ebatavaliste sümptomite korral võib arst määrata täiendavaid katseid, näiteks:

• vereanalüüsid
• pildistamiskatsed, sealhulgas CT-uuringud ja MRI-uuringud
• seljaaju kraan või nimme punktsioon

Auranähtude esmakordsel ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole, sest need võivad jäljendada teiste seisundite, näiteks insuldi ja meningiidi sümptomeid.

Ravi

Migreeniravi võib vähendada migreeni sagedust ja raskust. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

Ravimid

Peamised migreeni ravimitüübid on:

• Valuvaigistid: need võivad sümptomid peatada, kui need algavad. Migreeni valuvaigistid on saadaval käsimüügis või retsepti alusel.
• Ennetavad ravimid: inimesed võivad neid ravimeid regulaarselt võtta, et vähendada migreeni tekke riski. Arstid määravad neid tavaliselt inimestele, kellel on korduv, püsiv või raske migreen või kelle sümptomid ei allu tavalistele valuvaigistitele.

Elustiil ja kodused abinõud

Öösel piisavalt magada võib aidata sümptomeid leevendada.

Mõned inimesed leiavad migreeni sümptomitest leevendust koduste abinõude abil. Need sisaldavad:

• harjutades lõdvestustehnikaid, nagu progresseeruv lihaste lõdvestus, meditatsioon ja jooga
• igal õhtul piisavalt magada
• sümptomite ilmnemisel puhata pimedas ja vaikses ruumis
• jääkoti asetamine kaela tagaküljele
• masseerides õrnalt peanaha valulikke piirkondi
• päeviku pidamine migreeni vallandajate tuvastamiseks

Alternatiivmeditsiin

Mõned inimesed, eriti need, kellel on krooniline migreenivalu, võivad alternatiivsetest ravimeetoditest kasu saada.

Migreeni alternatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Nõelravi: 2016. aasta ülevaate kohaselt võib nõelravi vähendada migreenihoogude arvu inimestel, kes kogevad mitu episoodi kuus.
• Biotagasiside: migreeni biotagasiside reaalajas hindamine näitas, et ravi võib parandada sümptomeid, nagu psühholoogiline stress, ärevus, depressioon, ärritus ja peavaluga seotud puue. Samuti võib see vähendada migreeni kestust ja päevade arvu, kui peavalu on tugev.
• Massaaž: regulaarne massaažiteraapia võib vähendada stressi ja lihaspingeid ning vähendada migreeni sagedust.

Juhtimine ja ennetamine

Teatud elustiili muutused võivad aidata migreeni sümptomeid vähendada või ära hoida. Inimesed saavad proovida:

• päästikute kindlakstegemine ja võimaluse korral nende vältimine
• stressi leevendavate tegevuste, näiteks meditatsiooni, loovteraapiate, tähelepanelikkuse ja jooga harjutamine
• regulaarselt treenides, kuid vältides ootamatut ja intensiivset treeningut, mis võib vallandada migreeni
• magama minek ja püsti tõusmine iga päev samal kellaajal
• regulaarsete söögiaegade kehtestamine
• kofeiini vältimine ja alkoholi tarbimise piiramine
• suitsetamisest loobumine
• tervisliku kehakaalu saavutamine ja hoidmine

Inimesed, kellel on hormonaalsete kõikumistega seotud migreen, peaksid rääkima arstiga, kes võib aidata neil östrogeeni mõju vähendada.

Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus vältida östrogeeni sisaldavaid ravimeid, mis sisaldavad mitut tüüpi rasestumisvastaseid tablette.

Väljavaade

Vaikne migreen võib mõjutada inimese elukvaliteeti, eriti kui see on raske või esineb sageli. Kuigi vaikne migreen ei põhjusta valu, võivad teised sümptomid olla nõrgestavad.

Ravimid ja elustiili muutused võivad aidata sümptomeid hallata. Migreeni episoodid muutuvad vanusega kergemaks ja harvemaks.

Igaüks, kellel on migreeni sümptomid, vaikne või muu, peaks nõu ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole.