Vitamiin B-3 võib ravida ja ära hoida ägedaid neerukahjustusi
Uued uuringud näitavad, et vitamiini B-3 suukaudne võtmine võib peagi saada tõhusaks viisiks ägeda neerukahjustuse ravimiseks või isegi ärahoidmiseks.
Ägeda neerukahjustuse korral lakkavad neerud äkki töötamast - tavaliselt haiglaravi ajal tekkivate komplikatsioonide tagajärjel.
Ligikaudu 10 protsenti Ameerika Ühendriikides haiglas viibivatest täiskasvanutest arendab seda.
Ehkki ajutine, võib see seisund olla surmav. Tegelikult ütlevad riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH), et selle tagajärjel suri 9,5 protsenti täiskasvanutest, kellel oli 2013. aastal see haigus.
Äge neerukahjustus tekib siis, kui jääkained kogunevad verre ja neerud näevad vaeva, et kehas oleks hea vedelike tasakaal. Selle seisundi suhtes on eriti haavatavad vanurid, juba haiglas viibinud inimesed ja intensiivravi osakonnad.
Uued uuringud, mida juhtis dr Samir M. Parikh - neerispetsialist Bostoni Iisraeli diakoonia meditsiinikeskuses (BIDMC) Bostonis, MA, viitab sellele, et haavatavatel inimestel võib ägeda neerukahjustuse vältimiseks kasutada vitamiin B-3 vormi.
Tulemused on nüüd ajakirjas avaldatud Loodusmeditsiin.
Madal ensüümide tase ja äge neerukahjustus
Dr Parikh ja meeskond uurisid ägeda neerukahjustusega hiirte ainevahetust. Uriinitestid näitasid nikotiinamiid-adeniin-dinukleotiidi (NAD +) madalamat taset. NAD + on vitamiini B-3 lõplik metaboliseeritud vorm pärast vitamiini allaneelamist.
Samuti näitasid testid teise aine nimega kinolinaat, mis on NAD + eelkäija, kõrgel tasemel. Teadlased jõudsid järelduste põhjal järeldusele, et ensüüm, mis tavaliselt muudab kinolinaadi NAD + -ks, võib talitlushäire olla. Seda ensüümi nimetatakse QPRT-ks.
Oma hüpoteesi kontrollimiseks kasutasid teadlased geenide redigeerimise tehnoloogiat hiirte loomiseks, kellel oli QPRT ensüümi tase vähenenud, kuid kelle neerud olid muidu terved.
Hiirtel hakkasid varsti ilmnema ägeda neerukahjustuse sümptomid, sealhulgas NAD + taseme langus ja kinolinaadi kõrgem sisaldus.
Teadlased järeldavad, et leiud "kinnitasid QPRT-d kui neeru stressiresistentsuse vahendajat".
B-3-vitamiini ravi: ohutu ja kasulik
Seejärel viisid teadlased läbi neli inimuuringut, et uurida, kas kinolinaati saab kasutada vähendatud NAD + biosünteesi näitamiseks.
Nad avastasid, et suurte operatsioonide läbinud patsientidel, kellel oli seetõttu kalduvus ägeda neerukahjustuse tekkeks, oli uriinis palju kinolinaate.
Samuti manustasid teadlased suurtes annustes vitamiini B-3 41 inimesele, kellele oli tehtud südameoperatsioon.
"Meie tulemused," selgitab uuringu kaasautor dr Kamal Khabbaz, BIDMC Kardiovaskulaarse Instituudi südamekirurgia juht, "viitavad sellele, et NAD + biosüntees kahjustub inimese ägeda neerukahjustuse ajal ja et B-3 vitamiini taseme tõus võib ohutu ja potentsiaalselt patsientidele kasulik. "
"Veelgi enam," jätkas dr Khabbaz, "näitasime, et riskipatsientide uriinimõõtmised võivad viidata sellele kahjustusele ja lisaks ennustada ebasoodsaid tulemusi."
"NAD + taastamine võib olla oluline edasiminek ägeda neerukahjustuse riskiga patsientide jaoks, ehkki nende leidude kontrollimiseks on vaja täiendavaid uuringuid," järeldab dr Khabbaz.
Dr Parikh kordab sama ettevaatlikkust, öeldes: "Need leiud on väga varajased, kuid tulemused näitavad, et võiksime ühel päeval teha NAD + staatuse mitteinvasiivse testi ja võib-olla isegi ravida ägedat neerukahjustust NAD + taseme tõstmisega."
"Me suutsime tuvastada NAD + languse kõrge riskiga patsientide uriinis, kes viibisid kas intensiivraviosakonnas või käisid ulatuslikus operatsioonis ja leidsime, et suukaudne B-3 vitamiin võib NAD + ohutult tõsta kõrge riskiga patsientidel."
Dr Samir M. Parikh
