Millised on 10 reumatoidartriidi riskitegurit?

Reumatoidartriit on põletikuline seisund, mis mõjutab liigeseid ja teisi kehaosi. Täpsed põhjused on ebaselged, kuid teatud tegurid suurendavad inimese riski.

Mitmed probleemid võivad suurendada reumatoidartriidi (RA) tekkimise võimalusi. Mõni on vältimatu, kuid inimene saab teiste takistamiseks tegutseda.

Tervislik toitumine, suitsetamisest hoidumine, hammaste ja igemete eest hoolitsemine ning probiootikumide võtmine võivad vähendada RA tekkimise riski.

Selles artiklis saate lisateavet faktorite kohta, mis võivad suurendada RA-riski ja millised elustiili muutused võivad aidata.

1. Geneetilised tegurid

RA põhjustab valu ja turset liigestes ning muid sümptomeid.

Kui lähedasel pereliikmel on RA, võib inimesel olla suurem risk selle ise välja areneda.

Ainuüksi geneetilised tegurid ei pruugi haigust ennustada.

Kuid need võivad suurendada inimese RA tekkimise tõenäosust, kui esinevad muud käivitajad, näiteks suitsetamine või rasvumine.

2. Hormoonid

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on naistel RA-d kaks või kolm korda suurem kui meestel. Hormoonid võivad mängida oma rolli ja selle uurimine jätkub.

Östrogeen

Östrogeeni, naissuguhormooni, esinemine ka meestel, kõrge sisaldus võib haiguse arengule kaasa aidata.

Loomade ja inimeste uuringud näitavad, et östrogeeni asendusravi saamine pärast menopausi võib suurendada RA tekkimise riski.

Samuti märgib CDC, et naistel, kes pole kunagi sünnitanud, võib olla suurem võimalus haiguse tekkeks.

Testosteroon

Mõned uuringud viitavad seosele madala testosteroonitaseme ja RA vahel.

2018. aastal avaldasid teadlased juhtumiuuringu tulemused, milles osales 59 RA-ga inimest ja 61 inimest, mis olid seotud soo ja vanusega, ilma haigusseisundita. Neil, kellel on RA, oli testosterooni tase ebanormaalne.

Mõned RA-ga osalejad said seejärel seerumi testosteroonravi ja RA aktiivsus vähenes. Autorid usuvad, et hormoonasendus võib aidata RA sümptomeid ravida.

Menopaus

Menopausi ajal ja pärast seda on RA-ga emastel raskem füüsiliselt toimida. Füüsiline võimekus näib ka pärast menopausi kiiremini langevat kui varem naistel, kellel on haigus, vastavalt 2018. aasta uuringu tulemustele.

Need leiud viitavad ka sellele, et hormoonid mängivad rolli RA progresseerumises.

3. Vanus

RA võib tekkida kõigil, kuid vanusega suureneb risk. CDC andmetel algab see kõige tõenäolisemalt siis, kui inimene on 60-aastane.

4. Suitsetamine

Suitsetamine on RA peamine riskitegur.

Tavalistel suitsetajatel on oluliselt suurem risk haigestuda RA-sse kui mittesuitsetajatel ja väljavaated on halvemad neile, kes jätkavad suitsetamist.

Uuringute tulemused näitavad, et suitsetamine võib muuta keha immuunvastust, eriti RA-le geneetiliselt eelsoodumusega inimestel.

Suitsetamine võib põhjustada oksüdatiivset stressi ja suurendada keha põletikulise reaktsiooni sagedust. See võib muuta ka mõned retseptiravimi RA ravimid vähem efektiivseks.

Ühe uuringu autorite sõnul on RA arengule ja raskusastmele "suitsetamist peetud üheks olulisemaks väliseks riskifaktoriks".

5. Stress

RA on immunoloogiline haigus, kuid mõned teadlased viitavad sellele, et see võib hõlmata ka immuunsüsteemiga mitteseotud tegureid. Näiteks võib keha stressile reageerimine halvendada sümptomeid.

Reumaatiliste haigustega inimesed teatavad sageli, et traumaatilised või stressirohked kogemused tekkisid vahetult enne sümptomite esmakordset ilmnemist. Paljud inimesed leiavad, et stress põhjustab RA sümptomite ägenemist.

6. Rasvumine

CDC teatas seosest rasvumise ja RA tekkimise riski vahel.

Teadlased seostavad rasvumist ka mitme terviseprobleemiga, näiteks metaboolse sündroomiga, mis võib süvendada RA sümptomeid. Näiteks põletik on nii rasvumise kui ka metaboolse sündroomi tavaline tunnus.

7. Varased elutegurid

Teatud päästikutega kokkupuutumine, näiteks sigarettide suitsetamine, võib suurendada inimese riski haigestuda RA hilisemas elus.

CDC teatel on madala sissetulekuga inimestel suurem risk haiguse tekkeks.

8. Varasem nakkus

Infektsiooni mõju immuunsüsteemile võib põhjustada RA.

2013. aastal pakkusid teadlased, et nakkus võib põhjustada RA-d, kui:

• osa immuunsüsteemist kaotab võime teatud mikroobidega (bakterid või viirused) hakkama saada
• nakkus käivitab uute antigeenide tootmise, põhjustades immuunsüsteemi üliaktiivsust
• immuunsüsteemi reaktsioon nakkusele ründab ka mõningaid keha funktsioone protsessis, mida nimetatakse pealtnägijate aktiveerimiseks

Infektsioonid, mis võivad kaasa aidata RA-le

Samuti näitavad mõned uuringud, et järgmised nakkused võivad kaasa aidata RA-le:

• kuseteede infektsioon Proteus mirabilis bakterid
• Epsteini – Barri viirus
• nakkus bakteritega Mycoplasma perekonda
• parodondi haigus, mis võib tuleneda Porphyromonas gingivalis bakteritega nakatumisest
• seedetrakti või urogenitaalinfektsioonid Chlamydia trachomatis bakterid või nende liigid Salmonella, Shigella, Kampülobaktervõi Yersinia bakterid

Kas igemehaigus või kõhuviga annavad mulle RA?

Periodontaalhaigus: igemehaigus on RA-ga inimestel kaks korda sagedamini kui neil, kellel seda seisundit pole.

Kuid see ei tähenda tingimata, et parodontiidihaigus suurendab RA tekkimise tõenäosust. Artriidi käivitamiseks võib vaja olla muid tegureid.

Urogenitaal- või seedetrakti infektsioon: teatud tüüpi artriidi nähud võivad ilmneda 4 nädala jooksul pärast nakatumist.

Infektsioonid võimaliku lingiga

Muud infektsioonid, mis võivad vallandada artriidi või jäljendada RA, on järgmised:

• HIV
• parvoviirus
• B- ja C-hepatiidi viirused
• alfaviirused, näiteks chikungunya

Mõnel juhul pole siiski selge, kas põletik ja muud nakkuse sümptomid on tingitud RA-st või kas RA tuleneb infektsioonist.

9. Soolebakterid

2013. aasta uuringu tulemused näitavad, et 75 protsenti uue algusega, ravimata RA-ga osalejatest oli Prevotella copri (P. copri) bakterid nende soolestikus.

Seda tüüpi baktereid esines ainult 21 protsendil kontrollrühma osalejatest ja ainult 12 protsenti kroonilise RA ravi saanud rühmast.

Teadlased pakkusid seda P. copri võib mängida rolli põletikus, mis võib aidata vallandada RA.

2016. aasta uuringu autorid jõudsid järeldusele, et RA-d võib iseloomustada arvukate mikroobidega ning nende mikroobide näidustuste leidmine soolestikus võib ennustada haiguse arengut.

Peaaegu aasta hiljem leidsid teadlased loomapõhises uuringus, et soolestikus olevate mikroobide tasakaalu muutmine võib takistada RA tekkimist.

10. Dieet

Dieet, mis sisaldab palju värskeid köögivilju ja puuvilju, pakub RA-ga inimestele antioksüdante ja põletikuvastaseid eeliseid.

Tervislik toitumine võib vähendada paljude haiguste riski ja see võib mängida rolli RA ravis.

Lisaks on mõned teadlased soovitanud, et teatud toidus sisalduvad ained võivad vallandada RA tekkimise.

2018. aasta jaanuari uuringu autorid leidsid, et teatud tüüpi piimas ja veiselihas leiduvad bakteritüübid võivad vallandada RA geneetilise eelsoodumusega inimestel.

Põletikuvastane toit võib aidata sümptomite ilmnemisel

2017. aastal avaldati uuring Piirid toitumises tuvastas mitmeid toiduaineid, mis võivad aidata põletikku vähendada, näiteks antioksüdatiivse aktiivsuse kaudu.

Autorid soovitasid muude toiduainete hulgas:

• toored või kergelt kuumtöödeldud köögiviljad, eriti kaunviljad ja rohelised köögiviljad
• vürtsid, näiteks kurkum ja ingver
• hooajalised puuviljad
• probiootiline jogurt

Nad kutsusid inimesi üles vältima:

• loomsed tooted
• toidud, mis sisaldavad suures koguses soola ja õli, sealhulgas palju töödeldud tooteid

Teadlased ei väitnud, et dieediga sekkumine võiks RA arengut takistada.

Põletikuvastaste toitude lisamine dieeti võib aga aidata seda tüüpi artriidiga inimestel sümptomeid vähendada.

Ära viima

Pole täpselt selge, mis põhjustab RA-d, kuid mõned tegurid võivad selle tekkimise riski suurendada.

Mõned tegurid on vältimatud, kuid suitsetamisest loobumine, sobiva kehakaalu säilitamine ja tervisliku toitumise ning piiratud koguse töödeldud toidu söömine võivad aidata mõnel inimesel selle valuliku seisundi tekkimist ära hoida.