Millised on keemiaravi kõrvaltoimed?
Keemiaravi võib pikendada inimese elu ja vabaneda vähist. Kõrvaltoimed on ettearvamatud ja sõltuvad keemiaravimi tüübist, mida inimene kasutab. Haigus, kerged verevalumid või verejooksud ja juuste väljalangemine on kõige levinumad kõrvaltoimed.
Muud levinud kõrvaltoimed on:
- iiveldus ja oksendamine
- neuropaatia
- hingamisraskused
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
Keemiaravi ei suuda normaalseid rakke eristada vähirakkudest ja tapab mõlemad, mistõttu tekivad kõrvaltoimed.
Enamikul kemoteraapiat saavatel inimestel tekivad kõrvaltoimed.
Sageli esinevad kõrvaltoimed
Kümme kõige levinumat kõrvaltoimet on järgmised:
1. Haigus ja nõrgenenud immuunsus
Vähk ja selle ravi võivad nõrgestada immuunsust.
Kuna keemiaravi tapab terved immuunrakud, võib see muuta inimese nakkuse suhtes haavatavamaks. Kuna inimese immuunsüsteem ei suuda mikroobe vähem võidelda, võivad infektsioonid kesta ka kauem.
Tervisliku toitumise järgimine, sageli käte pesemine, haigete inimeste vältimine ja viivitamatu meditsiinilise abi otsimine haiguse sümptomite korral võib vähendada tõsiste infektsioonide riski.
2. Verevalumid ja verejooks kergemini
Keemiaravi võib põhjustada inimese verevalumeid või veritsust kergemini. Paljud kemoteraapiat omavad inimesed kogevad seda kõrvaltoimet ja see ei tekita tavaliselt muret.
Tõsise vigastuse järgne verejooks võib olla ohtlik. Seega on hea võtta ettevaatusabinõusid, näiteks aiatöödel või toidu lõikamisel kindaid kanda. Samuti tehke ennetavaid samme kukkumiste ja vigastuste ohu vähendamiseks.
Tõsiste haavade või verevalumi või vigastuse korral, mis näib paranevat väga aeglaselt, peaksid inimesed pöörduma arsti poole.
3. Juuste väljalangemine
Keemiaravi võib juuksefolliikulisid kahjustada, mille tagajärjel juuksed nõrgenevad, muutuvad habras ja langevad välja. Kõik taaskasvanud juuksed võivad olla palju õhemad või erinevat värvi. See muster jätkub tavaliselt keemiaravi lõpuni. Juuksed kasvavad pärast keemiat peaaegu alati uuesti.
Uuring ajakirjas Nahateraapia kirihinnangul kogeb juuste väljalangemist 65 protsenti kemoteraapiat saavatest inimestest. Ükski konkreetne ravi ei taga juuste väljalangemise ennetamist, kuid korralik juuksehooldus võib juuste väljalangemist aeglustada ja soodustada pärast ravi taastumist.
4. Iiveldus ja oksendamine
Iiveldus ja oksendamine võivad tekkida äkki, ilmneda pärast iga kemoteraapiaseanssi või juhtuda näiliselt juhuslikult.
Dieedimuudatused, näiteks väiksemate söögikordade söömine või teatud toitude vältimine, võivad aidata. Iiveldusvastased ravimid võivad olla kasulikud, eriti inimestele, kellel esineb iiveldust ennustatavate intervallidega, näiteks vahetult pärast keemiaravi.
5. Neuropaatia
Neuropaatia on kahjustatud närvide põhjustatud närvivalu.
Sageli mõjutab see käsi ja jalgu, põhjustades kipitust, tuimust ja ebatavalisi elektrilisi aistinguid. Mõned inimesed kogevad ka nõrkust ja kohinat kõrvus.
Neuropaatia on sageli halvem inimestel, kes võtavad teatud kemoteraapia ravimeid, vastavalt 2014. aasta ülevaatele aastal Vähiravi ja teadusuuringud.
Neuropaatia ennetamise uuringud on segased, kuid abi võib olla mentooli ja lisandeid, näiteks kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavatest losjoonidest. Vaja on rohkem uuringuid.
6. Hingamisraskused
Mõnikord võib keemiaravi kahjustada inimese kopse, vähendades tema võimekust, mis raskendab vajaliku hapniku saamist. Hingamisprobleemid võivad olla ka teatud tüüpi vähkide kõrvalnähud.
Abi võib olla rahulikust seisundist, sügavalt hingamisest ja istumisest ülakeha padjadega tõstes. Hingamisprobleemide jätkumisel võib arst välja kirjutada ravimeid või hapnikravi.
7. Kõhukinnisus ja kõhulahtisus
Keemiaravi võib põhjustada seedeprobleeme, kuna see võib kahjustada seedimist soodustavaid rakke.
Keemiaravi muud kõrvaltoimed, näiteks iiveldus, võivad inimesi sundida oma dieeti muutma. Need äkilised muutused võivad põhjustada ka seedeprobleeme.
Kõhu ärritavate toitude vältimine võib aidata ja kõhukinnisuse käsimüügiravimid, näiteks magneesium, võivad muuta roojamise vähem valulikuks.
Õige niisutamine võib vähendada kõhukinnisuse raskust ja vältida ka kõhulahtisusest tingitud dehüdratsiooni, mis võib olla ka keemiaravi kõrvaltoime.
Mõõdukalt levinud kõrvaltoimed
Keemiaravi vähem levinud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
8. Lööve
Keemiaravi võib põhjustada immuunsüsteemi muutusi, mis põhjustavad lööbeid ja muid nahamuutusi.
Tõsised lööbed võivad põhjustada valulikku sügelust ja on oht nakatuda, kui inimene kriimustab löövet kuni selle veritsuseni.
Niisutavad kreemid ja käsimüügis olevad sügelemisvastased kreemid võivad aidata paljude löövete korral.
9. Suuhaavandid
Mõned inimesed märkavad valulikke haavandeid suus 1–2 nädalat pärast kemoteraapia teatud vormide läbimist. Valulikkus võib olla erinev. Mõnikord võivad haavandid veritseda või nakatuda.
Abi võib olla abrasiivse hambapasta kasutamisest. Mõned inimesed leiavad leevendust suu loputamisel sooja soolase veega. Abiks võivad olla ka tuimastavad geelid. Inimesed peaksid ravi saamiseks pöörduma arsti poole, kui haavandid on väga valulikud või nutavad.
10. Valu
Pärast kemoteraapiat on levinud üldine valu, sealhulgas krooniline lihasvalu, peavalu ja muud valud.
Mõne inimese jaoks võib see valu olla tingitud stressist ja vähidiagnoosi pingest. Keemiaravi põhjustatud närvikahjustused võivad samuti põhjustada valu. Valu raskusaste on erinev.
Massaaži-, puhke- ja lõdvestusharjutused võivad aidata lihasvalude vastu. Mõni treeninguliik võib pakkuda ka mõningast kergendust, kuid enne uue treeningukorra alustamist peaksid inimesed nõu pidama arstiga. Mõnikord võib arst soovitada muid ravimeetodeid, nagu kiropraktika, füsioteraapia või valuravimid.
Harva esinevad kõrvaltoimed
Mõnedel inimestel tekivad harvad kõrvaltoimed. Näiteks on 2015. aasta haigusjuhus üksikasjalikult kirjeldatud naist, kelle sõrmejäljed kadusid pärast keemiaravi.
Muud haruldased kõrvaltoimed on järgmised:
- nahavärvi muutused
- käte ja jalgade punetus ja turse
- isiksuse muutused, näiteks depressioon, agressiivsus või ärevus
- südamehaiguste probleemid, näiteks ebatavaliselt madal vererõhk
Harvadel juhtudel võivad kemoteraapia käigus tekkivad kõrvaltoimed olla püsivad. Püsivad närvikahjustused võivad põhjustada näiteks käte ja jalgade kroonilist kipitust.
Ära viima
Mõned kemoteraapia kõrvaltoimed on sagedamini kui teised. Mõned keemiaravi ravimid võivad põhjustada konkreetseid kõrvaltoimeid. Ei saa kuidagi ennustada, kellel konkreetne kõrvaltoime tekib, samuti võivad kõrvaltoimete tüübid muutuda aja jooksul või inimese vähi väljavaadete muutumisel.
Vestlus arstiga kõrvaltoimete kohta võib aidata inimesel ette valmistuda, mida oodata. Inimesed peaksid teadma, et kuigi kõrvaltoimed on tavalised, on neid siiski võimalik juhtida ja neil ei pea olema inimese elukvaliteedile kahjulikku mõju.
Enamiku kemoteraapia kõrvaltoimete jaoks on saadaval ravimeetodid või toimetulekumehhanismid, seega küsige alati abi, kui kõrvaltoimed muudavad vähiravi raskesti hallatavaks. Hea elukvaliteedi säilitamine vähiravi ajal on ülioluline.
