Mis põhjustab alaselja- ja puusavalusid?
Kui alaseljavalu ilmneb koos puusavaluga, võib see olla tavaline põhjus. Teatud terviseseisundid või vigastused võivad mõlema piirkonna närve mõjutada.
Need valud tekivad tavaliselt ületarbimise või vigastuste tagajärjel, kuid need võivad olla ka haigusseisundi sümptomiks. Inimesed võivad märgata valu vasakul või paremal pool keha või mõlemat.
Selles artiklis uurime alaselja- ja puusavalude võimalikke põhjuseid. Samuti arutame erinevaid ravivõimalusi ja seda, kuidas valu leevendada.
Põhjused
Seljaosa ja puusasid on lihtne üle töötada, sest need vastutavad jalgade ja pagasiruumi tõstmise, keeramise ja liigutamise eest. Nendes kehapiirkondades on levinud liigsest kasutamisest ja väiksematest vigastustest tingitud valud.
Kuigi need valud on tavalised, ei tohiks inimesed neid ignoreerida. Puhkus ja varajane ravi võivad inimese väljavaateid märkimisväärselt parandada.
Põhjused on meestel ja naistel sarnased. Järgnevalt on toodud mõned alaselja- ja puusavalu kõige levinumad põhjused.
Nihestused ja venitused
Nihestused ja venitused on selja ja puusade ümbruse sagedane valu põhjus. Nihestus on rebenenud või üle venitatud sideme, tüvi aga rebenenud või üle venitatud kõõluse või lihase.
Nihestuste ja tüvedega inimestel on tõenäoliselt ebamugavustunne, mis aktiivsusega süveneb ja puhkamisega paraneb.
Nihestuste ja tüvede levinumad põhjused selles piirkonnas on:
- spordivigastused
- kukkumine või trauma
- keha keeramine ebamugaval viisil
- tõstes midagi rasket
Spordi mängimine või muu kehalise tegevusega tegelemine ilma korralikult soojendamata võib lihaste koormusele kaasa aidata.
Puusa- või alaselja sidemete, kõõluste või lihaste kahjustus võib põhjustada:
- lihasvalu
- lihasnõrkus
- hellus
- turse
- vähendatud liikumisulatus
Ravi
Inimesed leiavad tavaliselt, et nende sümptomid paranevad mõne päevase puhkamisega.
Õrn venitamine võib taastumist kiirendada. Abi võib olla ka lapiga kaetud jääkotti kandmisest kahjustatud alale 10–15 minutit korraga.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen, võivad vähendada valu ja turset, mida need lihasevigastused põhjustavad.
Kui need ravimeetodid sümptomeid ei vähenda, võib vigastus olla tõsisem, näiteks lihase rebenemine. Sellisel juhul peaks inimene pöörduma oma arsti poole.
Tihedad puusa painutajad
Puusa painutajad on lihased, mis ulatuvad puusadest põlvedeni. Nad vastutavad jalgade ja puusade liikumisulatuse eest. Kui need lihased on jäigad ja pingul, sageli liiga kaua istuvas asendis püsimise tõttu, võib inimene tunda selja- ja puusavalusid.
Puusa painutaja tüved, mis on puusa paindelihaste tüved, võivad samuti põhjustada teravaid valusid seljas ja puusades.
Pingutatud puusa paindelihaste sümptomiteks on:
- hellus sääre ülaosas
- lihasspasmid puusades või reites
- puusade ja reite valulikkus
Mõni inimene võib kogeda ka nõrkustunnet, kui üritab jalga lüüa või põlve rinna poole tõsta.
Siit leiate umbes 10 venitamist tihedate puusade jaoks.
Ravi
Füsioteraapia harjutused ja venitused võivad aidata pingulisi puusaliigeseid painutada ja vähendada ebamugavust. Näited hõlmavad põlve tõmbamist rinna poole või ühe jala ettepoole laskmist põlvili, et tekitada venitus puusadesse.
Abi võib olla ka selliste tegevuste vältimisest, mis võivad suurendada puusa painutaja pinget, näiteks liiga kaua laua taga istumine või pikemat aega kõrged kontsad.
Herniated ketas
Herniated ketas tekib siis, kui üks selgroolüli vaheline polsterdusketas libiseb paigast. Ketas võib survet lähedalasuvale närvile, mis võib põhjustada alaseljas kipitavaid ja põletavaid valusid, mis ulatuvad puusade ja jalgadeni.
Vanematel täiskasvanutel on herniated kettad altid aja jooksul tekkiva selgroo loomuliku kulumise tõttu. Samuti muutuvad kettad vanusega vähem paindlikuks.
Herniated ketta levinumad põhjused on järgmised:
- vale tõstmine või väänamine tõstmise ajal
- kukkumine või trauma
- ülekaaluline
- korduv koormus seljale
- pika aja jooksul sõitmine
- suitsetamine
Herniated ketta sümptomiteks on:
- ishias või terav, tulistav valu tuharast ühe jala tagaosas
- jala või jala tuimus
- jala või jala lihasnõrkus
Rasketel juhtudel võivad inimesed kaotada soole ja põie funktsiooni. Kui see juhtub, peaksid nad minema haiglasse või helistama kohe numbrile 911.
Ravi
Herniated ketta ravi hõlmab valu ja ebamugavuste leevendamist, kui see paraneb. Tavaliselt aitab valu leevendada ka voodirežiim.
Muude ravivõimaluste hulka kuuluvad:
- füsioteraapia harjutused
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine valu ja põletiku leevendamiseks
- epiduraalsete steroidide süstid, mis hõlmavad kortikosteroidide süstimist põletikulisi närve sisaldavasse epiduraalsesse ruumi
Rasketel juhtudel võib arst soovitada herniated ketta parandamiseks operatsiooni.
Sakroiilse liigese düsfunktsioon
Sacroiliac (SI) liigesed ühendavad selgroo alumist osa vaagnaga. Kui need liigesed liiguvad liiga palju või liiga vähe, võivad inimesed tunda valu seljas ja puusades.
SI liigese düsfunktsiooni sümptomiteks on valutav alaselg, mis raskendab inimesel mugava asendi leidmist. Valu süveneb tavaliselt kehalise aktiivsuse, näiteks jooksmise või trepist üles ronimise korral.
Herniated ketas ja artriit võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased SI liigese düsfunktsiooniga.
Ravi
SI liigeste düsfunktsiooni ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu ja põletiku leevendamiseks
- füsioteraapia harjutused südamiku ja vaagna lihaste tugevdamiseks
- kahjustatud piirkondadele jää venitamine ja pealekandmine
- steroidi süstimine SI liigesesse
Arst võib soovitada, et inimesel tehakse kortikosteroidide süste selgroo põletiku vähendamiseks. Harvadel juhtudel võivad nad soovitada liigeste sulandamiseks operatsiooni.
Artriit
Seljaosa artroos võib põhjustada selgroo kaitsva ja pehmendava kõhre lagunemist. See pehmenduse kaotus võib põhjustada selgrooluude hõõrdumise ja suurema surve närvidele, sealhulgas alaseljale ja puusadele minevatele närvidele.
Artriit seljas ja puusades põhjustab liigeste jäikust ja valu. Samuti võib inimesel tekkida nõrkus jalgades ja puusades, mis võib segada tema igapäevaseid tegevusi.
Ravi
Arstidel pole artriidi ravi, kuid inimesed saavad nende sümptomitega toime tulla ravimite ja elustiili meetodite abil. Need sisaldavad:
- harjutused, mis tugevdavad selja- ja puusalihaseid, et parandada paindlikkust ja liikumisulatust
- proovides artriidi vastu koduseid ravimeid
- alternatiivsed ravimeetodid, nagu massaaž, nõelravi ja toidulisandid
- operatsioon, kui artriit põhjustab selgrookanali märkimisväärset kitsendamist
- MSPVA-d
Anküloseeriv spondüliit
Anküloseeriv spondüliit on artriidi vorm, mis mõjutab peamiselt selgroogu, põhjustades seljaaju liigestes kroonilist põletikku. Alaselja- ja puusavalud on sageli ühed esimesed sümptomid, mida anküloseeriva spondüliidiga inimene kogeb.
Sümptomiteks on lihasvalu ja jäikus, mis on tavaliselt halvem hommikul. Muud sümptomid võivad olla:
- madal palavik
- söögiisu kaotus
- halb enesetunne, mis on üldine ebamugavustunne
Ravi
Arstidel ei ole anküloseeriva spondüliidi ravi, kuid sarnaselt teiste artriidi vormidega saavad inimesed seda seisundit hallata mitmesuguste meditsiiniliste ja kodus kasutatavate ravimeetoditega.
Retseptiravimid, näiteks kasvajanekroosifaktori (TNF) blokaatorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võivad aidata. Teatud eluviisimeetmed, sealhulgas regulaarse kehalise tegevuse tegemine, kahjustatud piirkondade jäätumine ja suitsetamata jätmine, võivad samuti kasuks tulla.
Pageti tõbi
Ameerika Reumatoloogia Kolledži andmetel on Pageti luuhaigus haruldane haigus, mis mõjutab hinnanguliselt 1% Ameerika Ühendriikide inimestest.
See seisund põhjustab inimese luude ebanormaalset ümberkujundamist, mis viib luude pehmenemiseni, mis võib mõjutada vaagna, alaselja, puusasid ja käsi. Pageti tõvega inimesel on suurem luuvalu ja luumurdude risk.
Pageti tõve sümptomiteks on:
- puusavalu
- kuulmislangus
- kummardatud jalad, kus põlved on tavapärasest laiemad
- peavalud
- kipitus ja tuimus jalgades
Ravi
Pageti tõve ravi hõlmab ravimeid, mis vähendavad luude purunemise tõenäosust. Arstid määravad need ravimid tavaliselt osteoporoosi raviks. Harvadel juhtudel võib arst soovitada luude parandamiseks ja joondamise taastamiseks operatsiooni.
Millal pöörduda arsti poole
Inimesed peaksid pöörduma erakorralise abi poole, kui neil on alaselja ja puusavalu kõrval mõni järgmistest sümptomitest:
- soole ja põie funktsiooni kaotus
- võimetus ühte või mõlemat jalga liigutada
- tundlikkuse kaotus ühel või mõlemal jalal
- jalgade või selja nähtav deformatsioon, näiteks võimetus sirgelt püsti tõusta
Kui inimesel on vähem tõsiseid sümptomeid, mis ei parane puhke- ja käsimüügiraviga, peaks ta leppima kokku oma arstiga. Arst saab hinnata nende sümptomeid, panna diagnoosi ja soovitada kõige tõhusamaid ravimeetodeid.
Kokkuvõte
Kui inimesel tekib üheaegselt alaselja- ja puusavalu, võib mõlemad sümptomid olla põhjustatud vigastusest või tervislikust seisundist. Muudel juhtudel võivad põhjused olla erinevad.
Alaselja- ja puusavalud võivad muuta igapäevaste toimingute tegemise keeruliseks. Kui need sümptomid ei kao või äkki süvenevad, peaks inimene pöörduma arsti poole.
Sõltumata põhjusest aitab varajane ravi parandada selja- ja puusavaludega inimese väljavaateid. Ilma ravita võivad mõned valu põhjused süveneda ja võivad lõppkokkuvõttes mõjutada inimese liikuvust ja elukvaliteeti.
