Mis on apraksia?

Apraksia on neuroloogiliste haiguste mõju. See muudab inimesed võimatuks igapäevaseid liigutusi ja žeste teostama.

Näiteks ei saa apraksiaga inimene oma kingapaelu siduda ega särki nööpida. Kõne apraksiaga inimestel on keeruline rääkida ja ennast kõne kaudu väljendada.

Selles artiklis saate lisateavet apraksia põhjuste ja sümptomite ning ravivõimaluste kohta.

Põhjused

Pea trauma, insult ja dementsus on kõik apraksia võimalikud põhjused.

Apraksia juhtub siis, kui aju teatud ajupoolkerade piirkonnad ei tööta korralikult.

See düsfunktsioon võib ilmneda juhul, kui aju kahjustus moodustub üle närviteede, mis salvestavad mälestusi õpitud liikumistest. Apraksiaga inimene ei pruugi sellele teabele juurde pääseda.

Apraksia võib juhtuda peavigastuse või aju mõjutava haiguse tõttu, näiteks:

• insult
• pea trauma
• dementsus
• kasvajad
• kortikobasaalne ganglioniline degeneratsioon

Apraksiat esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel, kuna selle populatsiooni hulgas esineb sagedamini neuroloogilisi haigusi, nagu insult ja dementsus. Kui inimestel on insuldi turse tõttu apraksia, võib see mõne nädala jooksul paraneda.

Apraksia võib olla ka geneetiline häire. Kui imikul on sündimisel apraksia, võib selle põhjuseks olla kesknärvisüsteemiga seotud probleemid.

Sümptomid

Apraksia peamine sümptom on suutmatus teostada lihtsaid liigutusi, kuigi apraksiaga inimene kasutab oma keha täielikult ja mõistab liikumise käske.

Apraksiaga inimestel võib olla keeruline liikumisi vabatahtlikult kontrollida või koordineerida. Nendel inimestel võib olla ka ajukahjustus, mis põhjustab afaasiat - keelekahjustust, mis vähendab võimet sõnu õigesti mõista või kasutada.

Tüübid

Erinevad apraksia tüübid mõjutavad keha veidi erineval viisil:

Jäsemekineetiline apraksia

Jäsemekineetilise apraksiaga inimesed ei saa kasutada sõrme, kätt ega jalga täpsete ja kooskõlastatud liikumiste tegemiseks.Kuigi jäsemekineetilise apraksiaga inimesed võivad mõista, kuidas tööriista, näiteks kruvikeerajat, kasutada ja võisid seda ka varem kasutada, ei suuda nad nüüd sama liikumist läbi viia.

Ideomotoorne apraksia

Ideomotoorse apraksiaga inimesed ei suuda järgida verbaalset käsku teiste liikumiste kopeerimiseks ega liikumissoovituste järgimiseks.

Kontseptuaalne apraksia

See apraksia vorm sarnaneb ideomotoorse apraksiaga. Samuti ei suuda kontseptuaalse apraksiaga inimesed täita ülesandeid, mis hõlmavad rohkem kui ühte sammu.

Ideaalne apraksia

Ideaalse apraksiaga inimesed ei suuda konkreetset liikumist planeerida. Neil võib olla raske järgida liikumiste järjestust, näiteks riietumist või suplemist.

Buccofacial apraksia

Bukofatsiaalse apraksia või näo-suu apraksiaga inimesed ei saa käsu peale teha näo ja huultega liigutusi.

Konstruktsiooniline apraksia

Konstruktsioonilise apraksiaga inimesed ei suuda põhiskeeme ega jooniseid kopeerida, joonistada ega koostada.

Oculomotor apraksia

Oculomotor apraksia mõjutab silmi. Seda tüüpi apraksiaga inimestel on raskusi käsu peale silmaliigutuste tegemisega.

Verbaalne apraksia

Verbaalse või suulise apraksiaga inimestel on keeruline teha kõne jaoks vajalikke liigutusi. Neil võib olla probleeme helide tekitamisel ja kõnerütmide mõistmisel.

Apraksia vs afaasia vs düspraksia

Afaasiaga inimesel võib olla raske lauseid koostada ja neist aru saada.

Apraksia sümptomid võivad olla sarnased kahe teise haigusega, mida nimetatakse afaasiaks ja düspraaksiaks.

Afaasia tuleneb tavaliselt ajuosa, mida nimetatakse ajukooreks, kahjustusest. Ajukoore konkreetsed osad, mida nimetatakse Broca piirkonnaks, ja Wernicke piirkond, vastutavad keele mõistmise ja tootmise eest.

Afaasiaga inimestel võib olla raskusi:

• õigete sõnade leidmine enda väljendamiseks
• lausete lugemine ja kirjutamine
• sõnade ja grammatika mõistmine

Düspraksia on apraksia kerge vorm, mida inimesed mõnikord nimetavad arengu koordinatsioonihäireks. See vähendab inimese võimet teha mõningaid füüsilisi liikumisi ja see võib mõjutada ka kõnet.

Düspraksiaga inimestel võivad olla järgmised sümptomid:

• tasakaaluhäired
• kohmakus
• nägemisprobleemid
• emotsionaalsed või käitumisraskused
• probleemid sotsiaalsete oskustega
• raskused lugemise, kirjutamise ja rääkimisega
• mäluprobleemid

Diagnoos ja testid

Apraksia diagnoosimiseks vaatab arst inimese täielikku haiguslugu ja kaalub kõiki nende sümptomeid, et tuvastada kõik põhjused. Samuti võivad nad soovida välistada sarnaseid seisundeid, nagu motoorne nõrkus, afaasia või düspraksia.

Arst võib läbi viia mitmesuguseid katseid, et hinnata:

• verbaalne ja mitteverbaalne suhtlus
• kuidas inimesed osalevad ja toimivad teatud tegevustes
• kooskõlastamine
• kuulmis- ja kuulamisvõimed

Testid võivad hõlmata nii füüsilisi teste motoorse koordinatsiooni oskuste mõõtmiseks kui ka keelekatseid, et kontrollida käskude mõistmise võimet.

Ravi

Kui inimestel on apraksia tervisliku seisundi tõttu, saavad nad apraksiat põhjustava seisundi ravi.

Füüsiline ja tööteraapia võivad aidata sümptomeid parandada. Need ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• helide arendamine kordamise ja sellega kaasnevate liikumiste harjutamise kaudu
• kõnerütmide kallal töötamine metronoomi abil või sõrmega klõpsates
• pliiatsi ja paberi või arvuti kasutamise õppimine enda väljendamiseks

Regulaarsed üks-ühele seansid logopeediga võivad aidata inimestel kõne apraksia sümptomeid parandada. Tehnikad võivad hõlmata järgmist:

• õppimine, kuidas suunata lihaseid teatud helide tekitamiseks
• viipekeele õppimine neile, kellel on tõsiseid raskusi kõnega
• kõigi meelte kasutamine kõne abistamiseks, näiteks salvestatud helide kuulamine ja peegli kasutamine, et näha, kuidas suu hääli teeb

Juhtimine

Kõneteraapia võib aidata apraksiaga inimeste elu parandada.

Apraksiaga lapsed või täiskasvanud peavad häirega toime tulema kogu oma elu.

Eripedagoogika programmid ning füüsiline, kõne- ja tegevusterapia võivad kõik aidata inimestel apraksiaga kergemini elada.

Raske apraksia vormiga inimesed ei pruugi olla võimelised iseseisvalt elama ja võivad igapäevaste ülesannete täitmiseks vajada teistelt abi.

Väljavaade

Apraksiaga inimeste väljavaated varieeruvad sõltuvalt nende individuaalsetest oludest. Kui isikul on apraksia insuldi või mõne muu neuroloogilise häire tõttu, võib selle seisundi ravi aidata apraksia sümptomeid vähendada või lahendada.

Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel muutuvad mõne inimese apraksia sümptomid aja jooksul oluliselt paremaks, samas kui teised võivad vähem paraneda. Mõni inimene jätkab paranemist mitme aasta või isegi aastakümnete jooksul.

Lähedaste, koolide või kolleegide õigel toel saavad apraksiaga inimesed õppida ka oma seisundit juhtima.