Mis on oftalmoloogia?

Oftalmoloogia on silmaga seotud meditsiiniliste seisundite uurimine. Oftalmoloogid on arstid, kes on spetsialiseerunud selle organi meditsiinilisele ja kirurgilisele ravile.

Üldarst võib arsti suunata kellegi silmaarsti juurde, kui neil ilmnevad katarakti, silmainfektsioonide, nägemisnärvi probleemide või muude silmahaiguste sümptomid.

Selles artiklis vaatleme, mida teevad silmaarstid, sealhulgas seda tüüpi haigused, mida nad ravivad, protseduurid, mida nad teevad, ja millal inimene võib selle spetsialisti poole pöörduda.

Mis on silmaarst?

Oftalmoloog võib ravida katarakti, silmainfektsioone ja nägemisnärvi probleeme.

Silmaarst on silmaarstide diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud arst.

Ameerika Ühendriikides harjutamiseks peavad silmaarstid täitma:

• 4 aastat kolledžit ja meditsiiniline kraad
• 1-aastane kliinilise kraadiõppe aasta
• vähemalt 36 kuud residentuuriõpet, mis keskendub oftalmoloogiale
• sertifikaat Ameerika Oftalmoloogia Nõukogus, mis hõlmab kirjalikke ja suulisi eksameid

Mõned silmaarstid läbivad aasta või kaks stipendiumikoolituse, mis on spetsialiseerunud ühele paljudest oftalmoloogia alamvaldkondadest, näiteks:

• glaukoom
• sarvkest
• võrkkesta
• uveiit
• murdumisoperatsioon
• pediaatria
• neuro-oftalmoloogia
• plastiline ja rekonstruktiivkirurgia
• silma onkoloogia

Subspetsialistide oftalmoloogid on tavaliselt läbinud koolituse, mis võimaldab neil töötada keeruliste, teatud silmaosa hõlmavate või teatud inimrühmi mõjutavate silmahaiguste korral. Samuti koolitavad nad silma peenetele osadele äärmiselt keerukate operatsioonide läbiviimist tavalistest silmaarstidest ulatuslikumalt.

Milliseid tingimusi nad ravivad?

Silmaarstid vastutavad peaaegu kõigi silmahaiguste ja nägemisprobleemide diagnoosimise, ennetamise ja ravi eest.

Siiski kipuvad alamspetsialistid silmaarstid ravima ja jälgima teatud seisundeid, näiteks:

• glaukoom
• võrkkesta seisundid, nagu makula degeneratsioon ja diabeetiline retinopaatia
• sarvkesta seisundid
• katarakt
• lastega seotud juhtumid või lapsepõlve silmahaigused
• neuroloogilise põhjuse või komponendiga juhtumid, nagu nägemisnärvi probleemid, ebanormaalsed silmaliigutused, topeltnägemine ja teatud tüüpi nägemiskaotus
• juhtumid, mis hõlmavad keerukaid kirurgilisi protseduure, nagu rekonstruktiivkirurgia või kaugelearenenud nägemisparandus

Lisaks silmade ja nägemise eest hoolitsemisele võib silmaarsti meditsiiniline väljaõpe varustada neid märkama silma otseselt mitteseotud seisundite sümptomeid. Sellistel juhtudel saavad nad suunata inimesi sobivale ravile.

Paljud silmaarstid osalevad ka mingis vormis teadusuuringutes, mis keskenduvad silma- ja nägemishäirete põhjustele ning võimalikele ravimitele.

Milliseid protseduure nad teevad?

Paljud silmaarstid teevad silmadele kirurgilisi protseduure.

Enamik silmaarste on koolitatud ja sertifitseeritud mitmesuguste meditsiiniliste ja kirurgiliste protseduuride läbiviimiseks. Protseduurid, mida silmaarst regulaarselt teeb, sõltuvad mitmest tegurist, näiteks praktika tüübist ja erialast, kus nad töötavad.

Mõned kõige tavalisemad igapäevased protseduurid, mida silmaarst teeb, hõlmavad kerge silma ja nägemise seisundite diagnoosimist ja jälgimist. Samuti kulutavad nad nägemisprobleemide lahendamiseks prillide ja kontaktläätsede väljakirjutamist ja paigaldamist.

Subspetsialistide oftalmoloogid teevad igapäevaselt väiksemat valikut protseduure, keskendudes selle asemel ühe või mõne seotud seisundi ravile.

Protseduurid, mida alamspetsialistid tavaliselt teevad, hõlmavad järgmist:

• mõõdukate kuni raskete silmahaiguste diagnoosimine ja jälgimine
• katarakti operatsioon
• glaukoomi operatsioon
• murdumisoperatsioon nägemise korrigeerimiseks
• vähiravi
• rekonstruktiivoperatsioon trauma või sünnidefektide, näiteks ristuvate silmade, parandamiseks
• kroonilised või rasked pisarakanalite infektsioonid või ummistused
• neoplasmi (kasvaja, tsüsti või võõrkehade) eemaldamine
• muude seisunditega seotud juhtumite jälgimine või nõustamine, näiteks diabeetiline retinopaatia või immuunseisundid
• süstid silmade ja näo ümber, et muuta näo struktuuri funktsiooni ja välimust
• rebenenud või eraldunud võrkkestade parandamine
• sarvkesta siirdamine

Millal pöörduda silmaarsti poole

Enamik inimesi pöördub silmaarsti poole, kuna neil on kroonilisi või tõsiseid nägemissümptomeid või silmahaiguste tunnuseid, näiteks:

• punnis silmad
• vähenenud, moonutatud, blokeeritud või topeltnägemine
• liigne rebimine
• silmalau kõrvalekalded või probleemid
• tulede ümber värviliste ringide või halode nägemine
• valesti paigutatud silmad
• mustad täpid või stringid, mida nimetatakse vaateväljas ujukiteks
• valgussähvatusi nähes
• seletamatu silmade punetus
• perifeerse nägemise kaotus

Isik võib vajada silmaarsti erakorralist abi, kui nende sümptomiteks on:

• äkiline nägemise kaotus või muutused
• äkiline või tugev silmavalu
• silmavigastus

Isik võib saada ka silmaarsti saatekirja, kui tal on seisundeid või tegureid, mis võivad suurendada silmahaiguste riski, näiteks:

• kõrge vererõhk
• diabeet
• silmahaiguste perekonna ajalugu
• HIV
• kilpnäärmehaigused, näiteks Gravesi tõbi

Perearst, lastearst, kiirabiarst või optometrist suunab inimese tavaliselt silmaarsti juurde.

Ameerika oftalmoloogia akadeemia soovitab inimestel 40-aastaseks saamisel teha täielik meditsiiniline silmakontroll, et silmaarst saaks luua oma silmade tervise lähteülesande.

Silmatervise algtase on oluline, sest see muudab arstide jaoks silma- või nägemismuutuste märkamise või jälgimise, mis on sageli peened ja raskesti tuvastatavad. Isegi terved inimesed võivad äkki kogeda tõsiseid silmahaigusi.

Teised silmaarstid

Nägemiskatsed ja silmaeksamid on protseduurid, mida optometrist võib läbi viia.

Erinevalt silmaarstidest ei ole optometristid ja optikud arstid. Kõigi kolme erineva elukutse esindajad võivad aga töötada ja töötavad sageli ühes ja samas kontoris.

Optometristid on tervishoiutöötajad, kes osutavad esmast nägemisravi. Optometristidel on optomeetriadoktori (OD) kraad, mis nõuab 3–4-aastase kolledži ja seejärel 4-aastase optomeetriakooli lõpetamist.

Kuigi nende teostatavad protseduurid erinevad osariikide ja üksikute tavade või kliinikute vahel, on enamik optometriste:

• teha nägemiskatseid ja silmaeksameid
• määrata ja väljastada korrigeerivaid läätsesid
• aitavad hallata ja jälgida nägemismuutusi
• tuvastada alamspetsialistravi vajavate seisundite märke, nagu glaukoom ja katarakt
• välja kirjutama ravimeid, mis aitavad teatud seisundeid hallata

Optikud on teatud tüüpi tervishoiutehnikud. Nad on spetsiaalselt koolitatud korrigeerivate nägemisseadmete, sealhulgas kontaktläätsede, prilliläätsede ja raamide kujundamiseks, kinnitamiseks, valimiseks või paigaldamiseks. Optikud ei saa haigusseisundeid diagnoosida ega ravida ning peavad järgima optometristide ja silmaarstide ettekirjutusi ja juhiseid.

Teised silmaarstide spetsialistid, kes töötavad sageli silmaarstide ja optometristidega, hõlmavad järgmist:

• oftalmoloogilised assistendid: need tehnikud teevad palju erinevaid katseid ja abistavad silmaarste
• oftalmoloogid: need kõrgelt koolitatud või kogenud meditsiiniassistendid aitavad silmaarstidel teha keerukamaid katseid ja väiksemaid kabinetioperatsioone
• oftalmofotograaf: need spetsialistid kasutavad spetsiaalseid kaameraid ja pildistamismeetodeid silmade piltide loomiseks, mis aitavad silmahaigusi dokumenteerida
• registreeritud oftalmoloogiline õde: neil tervishoiukliinikutel on spetsiaalne õenduskoolitus ja nad võivad aidata silmaarstidel tehnilisi ülesandeid, näiteks abistada operatsioonidel või süstida ravimeid

Kokkuvõte

Oftalmoloogid on arstid, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe silmade ja nägemisega seotud seisundite diagnoosimiseks ja raviks. Nad teevad laia valikut meditsiinilisi ja nägemiskatseid, väiksemaid kontoriprotseduure ja mõningaid operatsioone.

Mõned silmaarstid on spetsialiseerunud konkreetsele oftalmoloogia harule, mis tegeleb konkreetsete protseduuride, silmaosade või inimrühmadega.

Perearst, lastearst või kiirabiarst suunab inimese silma- või nägemisprobleemide tõttu tavaliselt silmaarsti juurde. Nad suunavad inimesi sümptomite ja seisunditunnustega, mis vajavad ravi või jälgimist.

Keegi võib pöörduda ka silmaarsti poole, kui tal on suurem silmahaiguste oht või kui neil on terviseseisundeid, mis sageli põhjustavad nägemisprobleeme.

Silmaterviseasutuste sõnul peaks enamik inimesi laskma silmaarstil enne 40-aastaseks saamist täieliku silmaeksami teha, et teha kindlaks oma silmade tervise põhiprofiil.