Mida teada murtud nina kohta
Murtud nina on tavaline näovigastus. Sümptomiteks on tavaliselt valu ja turse nina ümbruses, verejooks, ninaverejooks ja hingamisraskused.
Murdunud nina ehk ninamurd on see, kui ninas olev luu mõraneb või puruneb. Samuti võib nina sees olla sidekoe või kõhre kahjustus.
Nina purunemine võib tuleneda löögist näole, mis võib tuleneda kukkumisest, vägivallast, kontaktispordist või õnnetusest. Murtud nina ära tundmine aitab tagada inimese või lapse asjakohase ravi.
Selles artiklis selgitame, kuidas murtud nina ära tunda ja millal pöörduda arsti poole. Samuti käsitleme diagnoosi, enesehooldust, meditsiinilist ravi, taastumist, põhjuseid, riskitegureid ja ennetusnõuandeid.
Kuidas ära tunda katkist nina
Katkine nina võib tunduda kõver või moondunud.
Nina murdumise tunnused ja sümptomid on täiskasvanutel ja lastel sarnased.
Need hõlmavad tavaliselt valu, turset, punetust ja verevalumeid nina ümbruses. Inimesel võivad olla ka näol lõiked või kriimustused ja silmade ümbruses verevalumid.
Muud sümptomid, mis aitavad inimestel purustatud nina tuvastada, on järgmised:
- ninaverejooks
- nohu
- ninakinnisuse tunne
- hingamisraskused nina kaudu
- krõmpsuv müra nina puudutamisel
- kõver või vormitu nina
Millal pöörduda arsti poole
Täiskasvanu või kahtlustatava nina murdmisega laps peaks pöörduma arsti poole, kui:
- turse püsib mitu päeva
- nina on vormitu või kõver
- valu on tugev või püsiv
- kui turse langeb, on nina kaudu raske hingata
- ninaverejooks tekib regulaarselt
- tekivad palavik või külmavärinad
Oluline on helistada telefonil 911 või minna lähimasse kiirabiosakonda, kui:
- on raske või püsiv verejooks
- hingamine muutub raskeks
- näol on suur lahtine haav
- nina sees on klaasikild või muu praht
Kohene arstiabi on vajalik, kui täiskasvanul või lapsel on peavigastuse tunnused, näiteks:
- selge, vesine vedelik ninast välja
- tugev peavalu
- ähmane nägemine
- teadvuse kaotus
- rääkimis- või liikumisraskused
- segasus või mälukaotus
- krambid
Diagnoos
Tavaliselt saab arst murdunud nina diagnoosida, tehes inimese näo visuaalse kontrolli ja füüsilise läbivaatuse. Nad võivad:
- küsige sümptomite ja vigastuse tekkimise kohta
- otsige turset, verevalumeid ja verejooksu
- suruge õrnalt ninale ja ümbritsevatele aladele
- kontrollige ninakäigu sisemust
Kui inimesel on uuringu ajal valu või ebamugavustunne, võib haige piirkonna tuimastamiseks kasutada anesteetikumi.
Mõnikord võib osutuda vajalikuks täiendavad uuringud. Muude vigastuste või tüsistuste kontrollimiseks võib arst tellida kompuutertomograafia või röntgenpildi.
Enesehooldus
Inimesed saavad sageli murtud nina kodus ravida, kui vigastus pole tõsine ega tekita muid probleeme. Inimene ei tohiks siiski proovida oma nina ise ümber joondada, kui see on valesti kujundatud või kõver.
Katkise nina juhtimiseks kodus:
- Ravige ninaverejooksu istudes ja ettepoole kallutades, et vältida vere sattumist kurku.
- Kandke vigastusele jääkott 15 kuni 20 minutit, mitu korda päevas.
- Valu ja turse leevendamiseks võtke käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen või ibuprofeen.
- Ravige väiksemaid haavu, puhastades need ja kattes sidemega.
- Turse vähendamiseks tõstke pea lamades üles.
- Vältige nina korjamist või puhumist.
Ravi
Inimesed, kelle näol on suured sisselõiked või viilud, peaksid pöörduma tervishoiutöötaja poole, kuna haava paranemise ajal võib haava sulgemiseks ja kaitsmiseks olla vajalik õmblused või meditsiiniline side.
Tugevama valu ja tursega inimestele võib arst välja kirjutada tugevamaid valuvaigisteid, kui börsivälised ravimid ei ole efektiivsed.
Raske vigastuse või ninakahjustusega inimesed võivad vajada käsitsi ümberpaigutamist või operatsiooni. Arutame neid meditsiinilisi ravimeid allpool:
Käsitsi kohendamine
Vale või kõvera ninaga inimene võib nõuda arstilt luude käsitsi ümberpaigutamist. See protseduur peaks taastama nina välimuse ja lahendama kõik selle kaudu hingamise raskused.
Katkise ninaga inimese käsitsi ümberkorraldamise korral võib arst:
- kasutage anesteetilist ninasprei või tehke süst, et kahjustatud piirkonda tuimastada
- purustatud luude ja kahjustatud kõhre joondamiseks kasutage spekulat ja muid meditsiinilisi tööriistu
- pakkige nina ja asetage kaste väljapoole, et luud ja kõhred oleksid paigas
- infektsiooni vältimiseks määrake antibiootikumid
Kui vigastuse tekkimisest on möödas rohkem kui 2 nädalat, ei ole käsitsi kohanemine tavaliselt enam võimalik ja arst võib soovitada nina parandamiseks operatsiooni.
Kirurgia
Arst võib soovitada operatsiooni murdunud ninaga inimestele, kui vigastus:
- on raske
- hõlmab mitu murdunud luud
- hõlmab nina vaheseina kahjustust või mõjutab hingamist
Mõne vigase või kõvera ninaga inimese puhul võib arst luud käsitsi ilma operatsioonita ümber kohendada. Kuid käsitsi ümberkorraldamine on tavaliselt ainult üks võimalus, kui vigastus tekkis vähem kui 2 nädalat tagasi.
Mõnikord võib inimesel olla vaja enne operatsiooni oodata 2–3 kuud pärast vigastust. See ooteperiood võimaldab tursel langeda ja luud paraneda, enne kui kirurg üritab taastada nina esialgset välimust.
Taastumine
Nina luumurrud hakkavad tavaliselt paranema mõne päeva jooksul, kuid valu ja turse täielik kadumine võib võtta umbes nädala. Murdunud ninast taastumisel on soovitatav vältida tegevusi, mis võivad seda veelgi kahjustada, näiteks kontaktspordi mängimine.
Kui on tüsistusi, võib taastumine võtta kauem aega. Murdunud nina tüsistused võivad hõlmata järgmist:
- Hälbinud vahesein, kus ninasõõrmete vaheline õhuke sein liigub joondusest välja. Inimene võib vajada hälbinud vaheseina kinnitamiseks operatsiooni, eriti kui see mõjutab nina kaudu hingamist.
- Kõhre kahjustus. Sõltuvalt selle kahjustuse tõsidusest võib inimene vajada operatsiooni.
- Septaalhematoom, kus hüübinud vere kogumid blokeerivad ninasõõrmeid. Inimestel on oluline selle seisundi korral kiiresti arstiabi otsida.
Nina murdumisest tingitud nina deformatsioonid on tavaliselt püsivad, kui inimene ei saa korrigeerivat ravi.
Põhjused
Jõuline mõju inimese näole võib põhjustada nina murru. 2013. aasta väikese uuringu kohaselt on nina murdumise levinumad põhjused:
- vägivald
- langeb
- õnnetused, näiteks mootorsõidukite kokkupõrked
- spordivigastused
Riskitegurid
Pildikrediit: Marco Antonio Torres, 2006.
Murdunud nina võib juhtuda igaühega, kuid teatud tegevused ja tegurid võivad inimese riski suurendada. Need sisaldavad:
- kontaktispordiga tegelemine, näiteks jalgpall või poks
- osalemine tegevustes, kus on võimalik kukkumine või kokkupõrge, näiteks suusatamine või jalgrattaga sõitmine
- füüsilises võitluses osalemine
- mootorsõidukiga reisimine, eriti ilma turvavööta
- elades perevägivallaga
Murtud nina esineb sagedamini ka lastel ja vanematel täiskasvanutel, kuna neil isikutel on luumass väiksem ja kukkumisoht suurem.
Ennetamise näpunäited
Nina murdumist pole alati võimalik ära hoida. Inimene võib siiski oma riski vähendamiseks astuda teatud samme. Need sisaldavad:
- kaitseriietuse ja kiivri kandmine kontaktispordi mängimisel ja kukkumis- või kokkupõrkeohuga tegevustes nagu suusatamine, ratsutamine ning jalgratta või mootorratta kasutamine
- mootorsõidukiga reisides on alati turvavöö
- sobivate kingade kandmine kukkumiste vältimiseks
- käimiskeppide või muude liikumisabivahendite kasutamine, kui liikumisel on ebakindel
Vanemad ja hooldajad võivad soovida võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid, et kaitsta lapsi kukkumiste ja muude õnnetuste eest. Need ettevaatusabinõud võivad hõlmata järgmist.
- trepiväravate ja muude turvavahendite paigaldamine koju
- vaipade ja muude kukkumisohtude eemaldamine
- tagades, et lapsed kannaksid sobivaid ja hästi istuvaid kingi
- takistades lapsi libedal või ebatasasel pinnal jooksmast või mängimast
- julgustades lapsi mängima pehmetel pindadel, näiteks murul
Kokkuvõte
Katkised ninad on tavaline vigastus, mis võib tuleneda mis tahes jõulisest löögist näole. Kuigi see võib olla valus ja murettekitav, saab inimene murtud nina sageli ravida lihtsa koduhooldusega, näiteks jääkottide ja börsiväliste valuvaigistitega.
Inimesed peaksid pöörduma valesti vormitud nina pärast arsti poole või kui nende sümptomid on tõsised või ei parane mõne päeva pärast.
Oluline on pöörduda viivitamatult arsti poole, kui nina murdumine põhjustab hingamisraskusi või tugevat verejooksu või kui on peavigastuse märke.
Taastav kirurgia on võimalus inimestele, kes pole pärast pausi oma nina välimusega rahul, või neile, kellel on pärast selle paranemist hingamisraskused.
