Millised on Lipitori kõrvaltoimed? Ülevaade

Lipitor on ravimi atorvastatiini kaubamärk, mis on vere kolesterooli vähendav statiin. Selle ravimi kasutamisel on kõrvaltoimete tekkimise oht väike.

Ameerika Kardioloogiakolledži andmetel ei tea umbes 85–90% inimestest statiinide võtmise kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete ilmnemisel on kõige tavalisemad lihasvalud ja liigesevalu.

Selles artiklis käsitleme Lipitori võtmise kõrvaltoimeid ja muid võimalikke riske.

Milleks kasutatakse statiine?

Arst võib välja kirjutada Lipitori, mis aitab vähendada inimese kolesterooli.

Lipitor on statiin, mis on ravimirühm, mis aitab vähendada kolesterooli taset, vähendades selle aine kogust, mida maks toodab.

Lipitor alandab kolesterooli ja lipoproteiini taset veres ning vähendab keha madala tihedusega lipoproteiini (LDL) ehk “halva” kolesterooli tootmise määra.

Selle tulemusena aitab see ravim vähendada südamega seotud tervisehäirete riski inimestel, kellel on nende probleemide riskifaktorid. Lipitor aitab vähendada inimese südameataki, insuldi, kongestiivse südamepuudulikkuse ja stenokardia riski. Suure riskiga inimesel on selle ravimi võtmisel vähem tõenäoline ka stente või ümbersõiduoperatsiooni vajamine.

Inimesed, kellel on südame isheemiatõve risk, võivad Lipitori võtmisest kasu saada. Lipitor võib aidata ka ebanormaalse lipiidiprofiiliga inimesi ja II tüüpi diabeediga inimesi, kellel on südame riskitegurid.

Sageli esinevad kõrvaltoimed

Lipitorit kasutavatel inimestel võivad tekkida kõrvaltoimed, millest kõige tavalisemad on:

• liigesevalu
• lihasvalu
• seedehäired
• kõhulahtisus
• iiveldus
• kurgu ja nasaalsete kanalite infektsioonid
• unetus
• kuseteede infektsioonid
• valu jäsemetes

Lihasvalud ja krambid on tõenäolisemad siis, kui inimene alustab Lipitori võtmist või kui nad suurendavad oma annust. Inimesed, kes on 65-aastased või vanemad, võivad selle kõrvaltoime ohtu sattuda rohkem kui nooremad täiskasvanud.

Mõnikord märkavad arstid, et Lipitoriga lihasvalusid kogevatel inimestel on ka kõrge maksavalgu nimega kreatiinfosfokinaas. Sel juhul jälgivad nad selle valgu taset, vähendades samal ajal Lipitori annust. Nad võivad otsustada asendada Lipitor mõne muu kolesterooli alandava ravimiga.

Enne Lipitori määramist teevad arstid maksafunktsiooni testid, kuna see võib mõjutada nende testide tulemusi. Pärast ravimi kasutamist vähemalt 6 nädalat kontrollivad arstid maksa uuesti, veendumaks, et ravim ei ole põhjustanud olulisi muutusi maksafunktsioonis.

Kui inimesel on uuringutulemused kõrgemad, kontrollib arst tema verd sagedamini, kuni meetmed normaliseeruvad. Mõnikord võib arst vajada Lipitori annust vähendada või selle ravi täielikult katkestada.

Tõsised kõrvaltoimed

Lipitori võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad lihasvalu, iiveldus ja seedehäired.

Tõsised kõrvaltoimed on haruldased, kuid need võivad tekkida. Lipitor võib mõjutada neeru- või maksafunktsiooni.

Uuringud on seostanud Lipitori tõsise lihasseisundiga, mida nimetatakse rabdomüolüüsiks, mis võib põhjustada neerupuudulikkust. Kui see juhtub, lõpetavad arstid ravimi võtmise ja pakuvad inimesele neerupuudulikkuse vältimiseks palju vedelikke.

Inimestel, kellel on neeruhaigus või kes võtavad teatud muid ravimeid koos Lipitoriga, võib olla suurem risk rabdomüolüüsi tekkeks.

Selle seisundi kolm sümptomit on:

• lihasnõrkus
• lihasvalu
• tee värvi uriin

Kuid arstid teatavad, et vähem kui 10% inimestest on kõik kolm sümptomit.

Arstid diagnoosivad rabdomüolüüsi, kontrollides kreatiinfosfokinaasi taset veres. Enamik eksperte nõustub, et tavalisest piirist viis korda suurem arv võib kinnitada rabdomüolüüsi diagnoosi.

Statiinid ja muud kolesterooli alandavad ravimid võivad mõjutada maksa tööd. Suuremate annuste kasutamisel suureneb maksafunktsiooni testide kõrvalekallete risk. Harvadel juhtudel on statiinide võtmise tõttu inimestel esinenud surmaga lõppevat ja mittefataalset maksapuudulikkust.

Hoiatused

Igaüks, kellel on allergia atorvastatiini või mõne muu statiini suhtes, peaks hoiduma Lipitori võtmisest.

Rasedad, rasedaks jääda soovivad või imetavad naised ei tohiks Lipitorit võtta. Pole piisavalt tõendeid selle kohta, et Lipitor oleks raseduse või rinnaga toitmise ajal ohutu või efektiivne.

Kui naine rasestub Lipitori võtmise ajal, lõpetab arst ravimi võtmise ja asendab selle kolesterooli alandava ravimiga.

Arstid ei määra tavaliselt Lipitorit kellelegi, kellel on aktiivne maksahaigus, kuid mõnes olukorras võib Lipitori võtmise kasu kaaluda üles riskid. Kroonilise maksahaigusega inimesed, näiteks hepatiit või alkoholivaba maksahaigus, võivad siiski Lipitorit võtta.

Lipitori võtmise ajal peaksid inimesed vältima ka liigse alkoholi tarbimist.

Ravimite koostoimed

Rabdomüolüüsi riski suurendamiseks võib Lipitor suhelda mõnede teiste ravimitega. Rasestumisvastased tabletid ja greibimahl võivad mõjutada ka Lipitori toimet.

Järgmises tabelis on loetletud Lipitori võimalikud koostoimed ravimitega, mis võivad põhjustada rabdomüolüüsi ja muid skeletilihaste mõjusid.

NarkootikumidMida tehaTsüklosporiin

Tipranaviir + ritonaviir

Glekapreviir + pibrentasviirÄrge võtke koos Lipitoriga.Klaritromütsiin

Itrakonasool

Sakvinaviir + ritonaviir

Darunaviir + ritonaviir

Fosamprenaviir

Fosamprenaviir + ritonaviir

Elbasvir pluss grazopreviirÄrge võtke koos rohkem kui 20 mg Lipitoriga päevas.NelfinaviirÄrge võtke koos rohkem kui 40 mg Lipitoriga päevas.Lopinaviir + ritonaviir

Simeprevir

Fibriinhappe derivaadid

Erütromütsiin

Asooli seenevastased ained

Niatsiini lipiide modifitseerivad annused

KolhitsiinKasutage ettevaatusega ja väikseima võimaliku annusega.

Lipitoriga rasestumisvastaseid tablette võtvatel inimestel võib vereringes olla kõrgem progesterooni ja östrogeeni tase. Arstid peavad valima sobivad rasestumisvastased tabletid, mis Lipitoriga ei suhtle.

Lipitorit kasutavad inimesed peavad vältima greibimahla joomist. Keha kasutab Lipitori seedimiseks ensüümi nimega CYP3A4. Üle 1,2 liitri greibimahla joomine päevas võib selle ensüümi toime blokeerida ja tõsta Lipitori taset veres.

Mida teha, kui teil on kõrvaltoimeid

Inimene peaks teatama kõigist kõrvaltoimetest, mida ta kogeb, oma arstile.

Lihasvalud ja krambid on Lipitori võtmise sagedased kõrvalnähud, kuid inimene peaks nende tekkimisel sellest arsti teavitama. Seejärel saab arst kontrollida inimese maksafunktsiooni.

Inimesed peaksid teatama ka kõigist kõrvaltoimetest, mis mõjutavad nende elukvaliteeti. Lipitor on tõhus ravim südamega seotud sündmuste ennetamiseks, kuid see töötab ainult siis, kui inimene võtab seda vastavalt retseptile iga päev.

Inimesed, kellel on teevärvi uriin või kes märkavad, et nende nahk või silmavalged muutuvad kollaseks, peaksid pöörduma erakorralise meditsiiniabi poole. Need sümptomid võivad viidata maksapuudulikkusele.

Kui arst on teadlik kõrvaltoimetest, mis inimesel on, võivad nad aidata neil leida alternatiivsed kolesterooli alandavad ravimid, mis on tõhusad ja ohutud.

Kokkuvõte

Lipitor on tõhus ravim, mille arstid määravad südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks südameriskiga inimestel.Mõnedel inimestel võivad Lipitori võtmisel tekkida kõrvaltoimed, nagu kõhulahtisus, iiveldus ja seedehäired.

Muud kõrvaltoimed, nagu rabdomüolüüs ja maksafunktsiooni häired, võivad olla raskemad ja võivad vajada viivitamatut arstiabi.

Enne sümptomite ilmnemist jälgivad arstid regulaarselt inimese maksafunktsiooni, et avastada maksafunktsiooni häirete nähud.

Mõned teised ravimid võivad Lipitoriga suhelda, mistõttu peavad arstid enne Lipitori väljakirjutamist võtma täieliku haigusloo.