Mida peaks teadma menopausi ja raseduse kohta
Menopausi lähenedes võib loomulikul teel rasestumine olla keerulisem. Mõnel juhul võib see mõjutada inimese otsuseid rasestumisvastaste vahendite ja pere planeerimise osas.
Paljud inimesed ootavad nüüd laste saamist hilisema elueani. Menopausi ümbruses toimuvad muutused võivad mõjutada neile pakutavaid võimalusi.
Menopausi tekkimise vanus võib olla väga erinev. Ameerika Ühendriikides juhtub see tavaliselt vanuses 45–58 aastat, keskmine vanus on 52 aastat. Inimesed võivad menopausi sattuda vanuses, mis jääb sellest vahemikust välja.
Menopaus võib alata nooremas eas inimestel, kellel on spetsiifilised terviseseisundid või kellel on olnud teatud tüüpi meditsiiniline ravi või operatsioon.
Mõned inimesed eeldavad, et pärast perimenopausi sümptomite, nagu kuumahood ja ebaregulaarsed perioodid, ilmnemist ei ole võimalik rasestuda.
Kuid arst ei välista raseduse võimalust enne, kui inimese menstruatsioonid pole olnud 12 kuud.
Mõistmine, kuidas menopaus mõjutab viljakust, võib aidata inimestel plaane koostada, olenemata sellest, kas nad soovivad lapsi saada või soovivad rasestumist vältida.
Kas saate menopausi ajal rasestuda?
Menopaus juhtub siis, kui naissoost pole 12 kuud olnud menstruatsiooni. Aastaid enne menopausi nimetatakse perimenopausiks.
Üleminek algab tavaliselt siis, kui inimene on 40-aastane ja kestab 7–14 aastat, kuid see varieerub suuresti.
Enamiku inimeste jaoks hakkab östrogeeni tase järk-järgult langema 40-aastaselt. Inimesel jätkub ovulatsioon ja menstruatsioon, kuid perioodid võivad muutuda ebaregulaarseteks või harvemaks.
Mõne inimese jaoks võivad perioodid mitmeks kuuks peatuda, kuid ilmuvad siis uuesti. Selle põhjuseks on see, et ovulatsioon võib jätkuda, kuigi perioode ei toimu.
Ülemineku edenedes vähendab nii suguhormoonide kui ka munarakkude arvu ja kvaliteedi langus inimese rasestumise tõenäosust. Ameerika reproduktiivmeditsiini ühingu andmetel lõpeb viljakus tavaliselt 5–10 aastat enne menopausi.
See pole aga alati nii. Mõne inimese jaoks on rasedus endiselt võimalik kuni menopausi tekkimiseni.
Rasedus perimenopausi ajal
Sündides on emasel munasarjades umbes miljon folliikulit, millest võivad saada munarakud. Puberteedieas on neid ligi 300 000. Paljunemisajal vabastavad nad neist umbes 300. Teised folliikulid kaovad degeneratsiooni käigus.
25-aastaselt näitab statistika, et 4,5% naistest ei suuda loomulikult rasestuda. 38-aastaselt on see näitaja 20%, tõustes 41-aastaselt 50% -ni, 45-aastaselt ligi 90% -ni ja 50-aastaselt peaaegu 100% -ni. Teadlased võtsid need arvud aluseks enam kui 58 000 naise andmed.
See viljatuse suurenemine ilmneb seetõttu, et munade kvaliteet ja tervisliku raseduse võimalus vähenevad vanusega.
Sellest hoolimata võib veel olla võimalik rasestuda, kui ovulatsioon jätkub. Kui munasarjad toodavad elujõulist muna ja see viljastub, võib rasestumine toimuda.
On mitmeid põhjuseid, miks inimene võiks perimenopausi ajal rasestuda. Need võivad hõlmata järgmist:
- Nad on pikka aega proovinud rasestuda.
- Nende suhe, karjäär, finantsolukord või muud tegurid ei olnud varem sobivad.
- Varem ei tundnud nad end enesekindlana ega valmis lapse eest hoolitsema.
Pärast menopausi tekkimist ovulatsiooni enam ei toimu ja loomulikult ei ole võimalik rasestuda.
Inimesed, kellel on emaka või mõlema munasarja eemaldamise operatsioon, kogevad vahetult menopausi. Nad ei läbi perimenopausi. Siit leiate lisateavet kirurgilise menopausi ja selle mõju kohta inimesele.
Raseduse tõenäosuse suurendamine
Igaüks, kes loodab perimenopausi ajal rasestuda, peaks arstiga oma võimalusi arutama.
Kuigi viljakus tõenäoliselt väheneb, on rasestumise tõenäosuse suurendamiseks võimalusi.
Need sisaldavad:
Pöörates tähelepanu ovulatsioonile
Rindade hellus ja valge tupest väljumine on nende looduslike märkide hulgas, mis aitavad inimesel välja selgitada parim aeg rasestumiseks. Teise võimalusena võivad nad kasutada ovulatsiooni testribasid.
Elustiilifaktorid, nagu toitumine ja liikumine
Hästi tasakaalustatud, toitev toitumine ja regulaarne treenimine võivad parandada üldist tervist, mis võib suurendada rasestumisvõimalusi.
In vitro viljastamine (IVF)
Abistava reproduktiivtehnoloogia, näiteks IVF abil on võimalik rasestuda nii perimenopausi ajal kui ka pärast menopausi.
Pärast menopausi jäänud munarakud ei ole elujõulised. See võib kehtida ka munarakkude kohta, mille keha vabastab menopausieelsetel aastatel.
Kuid inimesed, kes on varem otsustanud oma munad külmutada, võivad neid kasutada IVF-i jaoks. Värsked või külmutatud doonormunad võivad olla veel üks võimalus.
Väärib siiski märkimist, et abistava viljastamise tehnoloogia abil tervisliku raseduse võimalus väheneb ka vanusega.
Millised on riskid?
Pärast 35-aastaseks saamist on raseduse ajal suurem risk:
- raseduse kaotus
- tüsistused sünnituse ajal ja vajadus keisrilõike järele
- preeklampsia
- kaasasündinud kõrvalekaldega lapse saamine
- emade terviseprobleemid
Need riskid võivad vanusega suureneda.
Kaksikute või kolmikute saamise tõenäosus suureneb ka vanusega, eriti kui inimesel on IVF.
Uuringud näitavad, et pärast 50. eluaastat on IVF-i rasestunud lastel suurem enneaegse sünnituse, loote väikese suuruse ja sünnikaalu ning loote suremuse oht.
Arst võib anda nõu individuaalsete riskide kohta.
Siit leiate lisateavet riskide kohta rasestuda pärast 35-aastast.
Kromosomaalsed kõrvalekalded
Kui emane vananeb, suureneb kromosomaalsete kõrvalekalletega lapse saamise võimalus.
Huvigrupi March of Dimes andmetel on Downi sündroomiga lapse saamise tõenäosus järgmine:
- Vanus 25 aastat: 1 1340-st.
- Vanus 30 aastat: 1 940-st.
- Vanus 35 aastat: 1 353-st.
- Vanus 40 aastat: 1 85-st.
- Vanus 45 aastat: 1 35-st.
Geneetiline testimine aitab inimestel oma võimaluste kohta rohkem teada saada.
Postmenopaus
Isegi pärast menopausi on võimalik rasestuda abistava viljastamise tehnoloogia, näiteks IVF abil.
Tulevikus võivad inimesed rasestuda aidata muud võimalused.
Mõned teadlased on uurinud võimalusi menopausi taastamiseks varem uinunud munasarjade “noorendamise” teel. See stimuleeriks munaraku vabanemist viljastamiseks.
Kuid seda tüüpi ravi ohutuse ja efektiivsuse kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid ja kliinilisi uuringuid.
Ära viima
Kuigi see on haruldane, võib inimene rasestuda loomulikult perimenopausi ajal ja IVF-ravi järgselt pärast menopausi.
Igaüks, kes elab üle perimenopausi ja ei soovi rasestuda, peaks jätkama rasestumisvastaseid vahendeid seni, kuni neil pole 12 kuud menstruatsiooni olnud.
Need, kes soovivad rasestuda, võivad arstilt nõu küsida sobivate võimaluste kohta.
Klõpsake siin, et saada lisateavet seksi kohta pärast menopausi.
