Lapse vilistav hingamine: miks see juhtub
Hingamine või rinnast hingamise ajal tekkiv tugev müra on imikutel ja lastel tavaline.
25-30 protsenti imikutest kogeb vähemalt ühte episoodi. Ligikaudu 40 protsenti kogeb seda 3. eluaastaks ja peaaegu 50 protsenti 6. eluaastaks.
Kõige tavalisemad põhjused on astma, allergiad, infektsioonid ja gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
Kiired faktid beebi vilistamise kohta:
- Paljud vanemad on hirmul, kui kuulevad beebi vilistavat hingamist, kuid see on väga levinud.
- Imikud ja lapsed vihisevad sagedamini kui täiskasvanud. Sellele aitavad kaasa näiteks suurem kopsutakistus laste kopsudes ja nende väiksemad bronhid või väikesed hingamisteed.
- Mõned lapsed on sündinud pärilike ja kaasasündinud seisunditega, mis võivad kaasa anda vilistavale hingamisele.
Miks on vilistav hingamine lastel tavaline?
Laste kopsud on väiksemad, neil on vähem hingamisteede takistusi ja vähem elastset tagasilööki ja vähem kõrvaltõkkeid, seega on neid kergem takistada kui täiskasvanutel
Mida tähendavad eri tüüpi vilistav hingamine?
Kui vilistav hingamine on hooajaline või juhtub siis, kui laps puutub kokku kindla keskkonnaga, näiteks tolmu või õhusaastega, on vilistamise kõige tõenäolisemad põhjused astma või allergiad.
Kui vilistav hingamine algas äkki, on see tõenäoliselt hingamisteede infektsiooni või sissehingatava võõrkeha tagajärg.
Sünnist alates kestev vilisev hingamine viitab sellele, et laps võib olla sündinud kaasasündinud anatoomilise anomaaliaga.
Lapsi, kes vilistavad püsivalt ja kannatavad korduvate hingamisteede haiguste all, tuleb testida tsüstilise fibroosi, agammaglobulineemia ja primaarse tsiliaarse düskineesia suhtes.
Laste ja väikelaste vilistava hingamise levinumad põhjused
Allergiad: kui teie laps on mõne aine, näiteks õietolmu või tolmu suhtes allergiline, näeb tema keha seda ainet võõrkehana ja immuunsüsteem reageerib sellele. Osa sellest protsessist põhjustab hingamisteede kitsenemist, see tähendab, et õhk surutakse läbi väiksema ruumi. See kitsenemine põhjustab vilistavat heli.
Astma: astmaga lastel on tundlikud hingamisteed, mis võivad vallandumiste ja ärritajate, näiteks sigaretisuitsu või õhusaaste tõttu kokku puutuda. See põhjustab vilistavat hingamist, köhimist, õhupuudust ja pigistust rindkeres. Öösel kipuvad sümptomid olema hullemad.
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): tuntud kui GERD, see on seisund, mille korral maohape lekib tagasi söögitorusse või toidutorusse. Seejärel võib väikestes kogustes seda vedelikku kopsudesse sisse hingata, põhjustades väikeste hingamisteede ärritust ja turset, mis omakorda põhjustab vilistavat hingamist. Regulaarne röhitsemine, toitmise ajal ja beebi püstitamine vähemalt 30 minutit pärast toitmist võib vähendada GERD riski. Imikud kipuvad haigusest üle kasvama selleks ajaks, kui nad saavad oma esimese sünnipäeva.
Infektsioonid
Mõned rindkere infektsioonid võivad põhjustada beebi või imiku vilistavat hingamist. Nende hulka kuuluvad alumiste hingamisteede infektsioonid, nagu bronhioliit ja kopsupõletik.
Ülemiste hingamisteede infektsioonid, tuntud ka kui nohu, võivad samuti põhjustada mürarikka hingamist, kuid ei põhjusta vilistavat hingamist, kui see ei mõjuta ka alumisi hingamisteid.
Enamikul imikutest paranevad need nakkused iseenesest koduse ravi, puhkamise ja rohke vedeliku abil.
Väikesel arvul bronhioliidiga imikutel näivad muidu terved, kuid pärast nelja nädala möödumist on söötmise järgselt sümptomid, sealhulgas vilistav hingamine, kuiv köha ja oksendamine.
Vanemad peaksid pöörduma arsti poole, kui laps on alla 12 nädala vanune, tal on mõni meditsiiniline probleem, ta näeb vaeva hingamisega, toitub halvasti, tal pole märga mähet olnud rohkem kui 12 tundi või kui temperatuur on 100,4 ° F või kõrgem .
Vanemad peaksid pöörduma viivitamatult arsti poole, kui nende laps on kahvatu või higine, keel või huuled on sinised või kui hingamisel on pikad pausid.
Kopsupõletiku sümptomid võivad tekkida äkki 24–48 tunni jooksul või võivad ilmneda aeglaselt mitme päeva jooksul. Kopsupõletiku sümptomiteks on:
- köha
- hingamisraskused
- kiire südametegevus
- palavik
- higistamine
- värisemine
- isutus
Imikutel ja väga väikestel lastel on suurem risk kopsupõletiku tekkeks, kuid enamik eelkooliealiste laste juhtumeid on viiruslikud, see tähendab, et ainus ravimeetod on toetav, näiteks puhkus ja vedelikud.
Kui lapsel on rindkere ülekoormus, köha, nohu, palavik vähemalt 104 ° F ja ta ei suuda või suudab vaevu vedelikke hoida, peaksid vanemad või hooldajad pöörduma arsti poole.
Aeg-ajalt põhjustavad vilistavat hingamist lastel ja imikutel
- Bronhopulmonaalne düsplaasia (BPD) on krooniline haigus, mis areneb tavaliselt enneaegsetel imikutel, kes on olnud ventilaatorite ja hapniku käes, kuna nende kopsud olid sündides alaarenenud. BPD-ga lapsed võivad pärast haiglast väljakirjutamist vajada täiendavat hapnikku.
- Kui laps on sisse hinganud võõrkeha ja see on hingamisteid takistanud, võivad nad vilistada, köha või lämbuda. See võib juhtuda söömise või mängimise ajal. Keegi peaks viivitamatult asetama lapse püstiasendisse ja pöörduma kiiresti arsti poole.
Lämbumise vältimiseks ei tohiks alla 4-aastastele lastele anda toitu, nagu popkorn, maapähklid, kõvad kommid, suured tükid hot-doge või kõvad toored puuviljad või köögiviljad.
Väikelapse eest hoolitsemisel peaks inimene julgustama söömise ajal vaikselt istuma ja pakkuma korraga ainult ühte toitu.
Alla 3-aastastele lastele ei tohi lämbumisohu tõttu anda väikeste osadega mänguasju
Laste ja imikute vilistava hingamise harvad põhjused
Kui laps on vilistanud sünnist saati, võib põhjus olla kaasasündinud. Kaasasündinud seisund võib hõlmata järgmist:
- kaasasündinud vaskulaarsed kõrvalekalded
- tsüstiline fibroos
- immuunpuudulikkuse haigused
- primaarne tsiliaarne düskineesia
- trahheobronhiaalsed anomaaliad
- häälepaela düsfunktsioon
Imikute hingeldamise ravimine
Kuna lapsel võib olla vilistav hingamine, on suur hulk põhjuseid, sõltub ravi konkreetsest põhjusest. Arst võib soovitada vilistavat hingamist kodus ravida, kui see esineb esimest korda.
Siiski on oluline pöörduda arsti poole kõigepealt, kui märkate beebi vilistavat hingamist. Neid kodus kasutatavaid ravimeid võib soovitada arst:
Niisutaja
Õhuniisutaja lisab õhku niiskust. See võib aidata leevendada hingamisteede ülekoormust, mis võib vähendada vilistavat hingamist.
Niisutamine
Kui lapsel on infektsiooni tõttu vilistav hingamine, on oluline hoida neid korralikult niisutatud. Veendumaks, et lapsel on piisavalt vedelikke, tagab lima lõtvumine ja aitab ninakanalid puhastada.
Nebulisaator
Nebulisaator on seade, mis võimaldab ravimit uduna sisse hingata. Kui vilistav hingamine on põhjustatud astmast, võib arst välja kirjutada albuterooli, mis võib olla segatud ka soolase veega. Albuterool töötab ainult siis, kui vilistav hingamine on põhjustatud astmast.
Kui imikul täheldatakse mõnda järgmistest võimalustest, tuleb otsida hädaabi:
- vaevaline hingamine
- sinakas nahk või huuled
