Levinud ravimid põhjustavad miljoneid kopsuhaigusi

Levinud ravimid, mida arstid määravad südameprobleemide, artriidi ja vähi raviks, võivad tegelikult ohustada kopsu tervist ja see probleem "mõjutab märkimisväärset hulka inimesi". See on järeldus Ühendkuningriigi teadlaste tehtud kirjanduse uuest ülevaatest.

Ravimitest põhjustatud interstitsiaalne kopsuhaigus mõjutab rohkem inimesi, kui eksperdid arvasid.

Mõnikord võivad ravimid, mis ravivad ühte terviseprobleemi, aja jooksul viia teise.

See kehtib paljude tavaliste ravimite kohta, mis võivad kaasa aidata kopsuhaiguste tekkele.

Uues süstemaatilises ülevaates on hinnatud uuringuid, milles vaadeldi aja jooksul 27 tavalise ravimiga seotud riske.

Selles leiti, et varasemast arvatust mitmel juhul on neil negatiivne mõju kopsu tervisele ja see võib põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse ravimite põhjustatud interstitsiaalseks kopsuhaiguseks (DIILD).

Uuringu viisid läbi Manchesteri, Leedsi ja Sheffieldi ülikoolide teadlased, Manchesteri Riikliku Terviseuuringute Instituudi ja Euroopa Vähiuuringute ja -ravi Organisatsiooni teadlased.

Meeskonna leiud ilmuvad nüüd Kliinilise meditsiini ajakiri.

"Arstid peavad olema teadlikud ja valvsad võimalike kopsutoksilisuste ja mõnede ravimite põhjustatud kahjustuste suhtes," ütleb dr Nazia Chaudhuri, üks selles ülevaates osalenud teadlastest.

"Kuna turule tulevad uuemad ravimid, on see kasvav, kuid veel vähe tunnustatud probleem ja vajame paremaid viise nende kõrvaltoimete avastamiseks enne, kui need kahjustavad," hoiatab ta.

Miljonid diagnoositud juhtumid aastas

Teadlased analüüsisid 6200 osaleja andmeid, mille nad kogusid 156 eritööst. Nende jõupingutused on osa suurest projektist, mida toetavad Euroopa Liit ja Innovative Medicine Initiatives, mille eesmärk on arendada DIILD-i pildistamisvõtteid.

Mõned DIILDi sümptomid hõlmavad probleeme hingamisega, kopsufibroosi (armistumist) ja põletikku. Kuid inimene ei pruugi teada, et ta puutub kokku kopsuhaigustega juba mitu aastat pärast seda, kui ta on alustanud probleemi põhjustavate ravimite võtmist.

Selles ülevaates uurisid uurijad 27 ravimit, mis ravivad kardiovaskulaarseid probleeme või vähki, aga ka muid terviseprobleeme.

Narkootikumid olid: bleomütsiin, gemtsitabiin, erlotiniib, gefitiniib, panitumumab, tsetuksimab, everoliimus, temsiroliimus, siroliimus, ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, Avelumab, durvalumab, irinotekabaks, adeptaxabimum, adinotabaan, fentinoteksan, metlix Amiodaroon, nitrofurantoiin, distamütsiin ja karbamasepiin.

Teadlased märgivad, et paljud nende analüüsitud uuringud olid halva kvaliteediga. Vaatamata sellele suutsid nad kindlaks teha, et kogu maailmas diagnoosivad arstid igal aastal 4,1–12,4 miljonit DIILDi juhtumit.

Pealegi näib DIILD moodustavat umbes 3–5 protsenti interstitsiaalse kopsuhaiguse juhtudest.

Mõnes uuritavas dokumendis teatati suremuse määrast üle 50 protsendi ja kopsuprobleemide tõttu suri 25 protsenti osalejate koguarvust.

Uurijad märgivad ka, et inimesed ravivad DIILDi tavaliselt steroidide abil, kuid nende üldine mõju tervislikele tulemustele on endiselt ebaselge.

"Ehkki seda piirkonda pole piisavalt uuritud, võime öelda, et ravimite kõrvaltoimed kopsule on palju laiemalt levinud, kui seni arvati," ütleb uuringu kaasautor prof John Waterton.

"Me teame, et see mõjutab märkimisväärset hulka inimesi, mistõttu tahame välja töötada paremad pilditestid, et kõik kopsuprobleemid enne nende tõsiseks muutumist üles leida. Oluline on rõhutada, et patsiendid saavad oma ravimeid ohutult jätkata, kuid tähtis on ka see, et arstid jälgiksid ja hindaksid neid tähelepanelikult kopsu kõrvaltoimete suhtes. "

Prof John Waterton

none:  tuberkuloos seljavalu kliinilised uuringud - ravimitestid