Liikumine võib kõige enam aidata südame-veresoonkonna haigustega inimestel
Uus uuring, milles võrreldi treeningu eeliseid tervetel inimestel võrreldes südame-veresoonkonna haigustega inimestega, leidis, et viimased võivad füüsiliselt aktiivsest tegevusest kõige rohkem kasu saada.
Olemasolevad tõendid näitavad, et füüsiliselt aktiivne püsimine võib aidata inimesel kauem elada ja regulaarne treenimine aitab ära hoida mitmeid kroonilisi seisundeid, sealhulgas südame-veresoonkonna haigusi.
Kuid üheski uuringus ei olnud uuritud, kuidas treenimine tegelikult inimestele, kellel juba on südame-veresoonkonna haigused, kasulik on.
Nüüd on teadlased - paljud Lõuna-Korea Souli rahvusülikoolist - esmakordselt võrrelnud treeningu mõju surmaohule tervete osalejate ja olemasolevate kardiovaskulaarsete haigustega kohordis.
Uuringust selgus, et südame-veresoonkonna haigustega inimestel näis treeningust rohkem kasu olevat kui tervetel inimestel - ja mida rohkem nad treenisid, seda parem.
Dr Sang-Woo Jeongi juhitud töörühm avaldas leiud Euroopa südameajakiri eelmisel nädalal ja esitles neid ka Prantsusmaal Pariisis toimunud Euroopa Kardioloogide Seltsi (ESC) kongressil 2019.
14% surmariski vähendamine 6 aasta jooksul
Dr Jeong ja tema kolleegid analüüsisid 441 798 osaleja andmeid, kes olid osa Korea riikliku tervisekindlustusteenuste tervisekontrolli kohordist.
Neist 131 558 osalejal olid juba olemasolevad südame-veresoonkonna haigused, samas kui 310 240 olid terved. Kõik osalejad olid vähemalt 40-aastased ja keskmiselt 60-aastased. Kõik olid aastatel 2009–2015 osalenud tervisekontrolli programmis ja esitanud teavet oma kehalise aktiivsuse taseme kohta.
Oma analüüsis oli teadlastel ligipääs ka ligi 6 aasta jooksul saadud jälgimisandmetele, samuti teabele surma ja selle põhjuste kohta, millele pääses ligi Korea riikliku surmaindeksi kaudu.
Osalejad esitasid uuringute kaudu teavet oma kehalise aktiivsuse taseme kohta, milles paluti neil teatada, kui tihti nad olid viimase nädala jooksul füüsiliselt aktiivsed olnud. Sel juhul viitas kehaline aktiivsus peamiselt aeroobsetele treeningutele ja ei hõlmanud igapäevaseid tegevusi, näiteks majapidamistöid.
Teadlased teisendasid need andmed metaboolse ekvivalendi ülesande minutite ühikuteks nädalas (MET-min / nädal), mis võimaldas neil kvantifitseerida aktiivsuse taset.
Dr Jeong ja meeskond leidsid, et pärast 6-aastast jälgimisperioodi olid südame-veresoonkonna haigustega osalejad saanud kehalisest aktiivsusest rohkem kasu kui terved osalejad.
Täpsemalt, iga 500 MET-minuti kohta nädalas vähenes tervetel inimestel enneaegse surma risk 7%, kardiovaskulaarsete haigustega inimeste puhul 14%.
Tervete isikute seas nägid enim kasu need, kes võtsid kasutusele 0–499 MET-min nädalas trenni. Kasu oli vähem oluline tervete inimeste puhul, kes tegid 500–1000 MET-min nädalas, kuid kasvasid uuesti pärast 1000 MET-min / nädal maamärki.
Mis puudutab kardiovaskulaarsete haigustega osalejaid, siis nägid veel kord kõige olulisemat kasu üksikisikud, kes tegid 0–499 MET-min nädalas trenni. Selle kohordi puhul suurenes riski vähenemine siiski üle 500 MET-min / nädal.
Kuid samal ajal märkisid teadlased, et peaaegu 50% kõigist osalejatest harrastas väga vähe ja umbes 25% osalejatest ei teatanud füüsilisest aktiivsusest.
"Leidsime, et ligikaudu pooled uuringus osalenud inimestest ei jõudnud soovitatud vaba aja kehalise aktiivsuse tasemeni ja veerand oli täiesti istuva eluviisiga," ütleb dr Jeong.
„Südame-veresoonkonna haigustega inimestel oli kehalise aktiivsuse tase madalam kui neil, kellel puudus, kuid mida rohkem inimesi treenis, seda väiksem oli nende surmaoht 6 aasta jooksul. Selle uuringu peamine uus järeldus on see, et südame-veresoonkonna haigustega inimesed saavad füüsiliselt aktiivsest eluviisist rohkem kasu kui terved inimesed, kellel pole südame-veresoonkonna haigusi, ”selgitab dr Jeong.
Kuidas jõuda soovitud aktiivsuse tasemeni
Selle kohta, miks südame-veresoonkonna haigustega inimesed saavad trennist suuremat kasu kui terved, saavad teadlased ainult oletada.
„Võib olla mitu usutavat seletust, miks [südame-veresoonkonna haigustega] inimesed said trennist kõige rohkem kasu. Esiteks on istuv eluviis [südame-veresoonkonna haiguste] tuntud riskitegur. [Kardiovaskulaarsete haigustega] patsientidel võib olla istuv eluviis ja seega võib oma elustiili muutmine füüsiliselt aktiivsemaks muutuda kasulikumaks, ”märgib uuringu kaasautor dr Si-Hyuck Kang.
"Teiseks," lisab ta, "on mitmed varasemad uuringud näidanud, et kehaline aktiivsus aitab kontrollida kardiovaskulaarseid riskitegureid, nagu vererõhk, kolesterool ja vere glükoosisisaldus. Füüsilise tegevuse kasu sekundaarses ennetuses võib tuleneda selliste riskifaktorite paremast kontrollimisest. ”
"Lõpuks on [kardiovaskulaarsete haigustega] patsientidel süsteemne põletik tavaliselt kõrgem kui neil, kellel seda seisundit pole, ja on tõendeid, et füüsiline aktiivsus alandab süsteemset põletikulist taset," selgitab dr Kang.
Samuti soovitab teadlane, et arstid julgustaksid kardiovaskulaarsete probleemidega inimesi loobuma trennist ja selgitavad, kuidas füüsiline tegevus võib tervisele kasulik olla.
"2016. aasta ESC esmase ennetuse juhendis soovitatakse igas vanuses tervetel täiskasvanutel teha vähemalt 150 minutit nädalas mõõduka intensiivsusega või 75 minutit nädalas intensiivse intensiivsusega aeroobset füüsilist tegevust või samaväärset kombinatsiooni," märgib dr Kang.
„Üks viis, kuidas saavutada 500 MET-minutit nädalas, on viis minutit nädalas 30 minutit kiiret kõndimist. Kui olete väga hõivatud […], on teine viis umbes 500 MET-minuti saavutamiseks nädalas teha jõulist füüsilist tegevust, näiteks ronida mäkke koormata 75 minutit, kord nädalas. "
Dr Si-Hyuck Kang
"Saate saavutada 1500 MET-minutit nädalas, tehes kiiret kõndimist 30 minutit, viis korda nädalas, pluss mägedes ronimine 2,5 tundi, kord nädalas," soovitab ka dr Kang.
