Silmade skaneerimine võib Alzheimeri tõve tuvastada sekunditega
Kaks uut uuringut viitavad nüüd sellele, et mitteinvasiivset silmade skaneerimist võiks peagi kasutada Alzheimeri tõve varajaseks tabamiseks.
Maailma rahvastik vananeb kiiresti ja Alzheimeri tõve levimus on tõusuteel.
Sel põhjusel on kohutav vajadus tõhusate dementsuse skriinimismeetodite järele, mida saaks rakendada miljonitele inimestele.
Praegune diagnostika on kas invasiivne või ebaefektiivne.
Näiteks on aju skaneerimine kulukas ja seljaaju koputused - või nimme punktsioonid - invasiivsed ja potentsiaalselt kahjulikud.
Spetsialistid diagnoosivad praegu Alzheimeri tõbe mälutestide abil ja jälgides käitumismuutusi. Sümptomite ilmnemise ajaks on haigus aga juba edasi arenenud.
Nendel põhjustel püüavad teadlased töötada Alzheimeri tõve jaoks välja uusi ja paremaid diagnostikavahendeid. Näiteks püüavad mõned teadlased kasutada "nuusutamistesti", et hinnata, kas kellelgi on dementsus.
Nüüd ütlevad Duke'i ülikooli Duke'i ülikooli teadlased, et Alzheimeri tõve saab sekunditega diagnoosida vaid inimese silmi vaadates ja Iisraeli Sheba meditsiinikeskuse teadlased nõustuvad.
Kaks uut uuringut, mis esitati AAO 2018-l - Ameerika Ühendriikides Chicagos toimunud Ameerika Oftalmoloogia Akadeemia 122. aastakoosolek - näitavad, et Alzheimeri tõbi muudab silma tagaosas võrkkesta peened veresooned.
Uuendusliku ja mitteinvasiivse silmade kuvamise tehnika abil väidavad teadlased, et nad suudavad eristada Alzheimeri ja kerge kognitiivse kahjustuse (MCI) tunnuseid, mis on seisund, mis suurendab Alzheimeri tõve riski, kuid pole iseenesest kahjulik.
Duke'i ülikooli oftalmoloogia professor dr Sharon Fekrat juhtis esimest uuringut koos kolleegi dr Dilraj Grewaliga, Duke'i ülikooli oftalmoloogia dotsendiga.
Teise uuringu viisid läbi Sheba meditsiinikeskuse teadlased ja seda juhtis Goldschlegeri silmainstituudi silmaarst dr Ygal Rotenstreich.
Alzheimeri tõve nähud võrkkestas
Dr. Fekrat, Grewal ja kolleegid selgitavad, et silmade võrkkesta ja Alzheimeri tõve vahelise seose uurimiseks kasutasid nad optilise koherenttomograafia angiograafia (OCTA) tehnikat.
OCTA võimaldab silmaarstidel uurida võrkkesta kõiki kihte, kaardistades need ja mõõtes nende paksust mitteinvasiivselt. Tehnika kasutab võrkkesta fotode tegemiseks valguslaineid.
Teadlased on OCTA abil uurinud, kuidas dementsus võrkkesta mõjutab, kuna see võimaldab neil uurida silma tagaosas olevaid peenemaid veene ja punaseid vereliblesid.
Esimeses uuringus võrdlesid teadlased Alzheimeri tõvega inimeste võrkkesta nende inimestega, kellel oli ainult MCI, ja nende võrkkestadega, kellel polnud kumbagi neist tingimustest.
Dr. Fekrat, Grewal ja meeskond leidsid, et Alzheimeri tõvega inimestel olid silma tagaosas võrkkestas kadunud väikesed veresooned. Samuti oli võrkkesta teatud kiht õhem Alzheimeri tõvega inimestel kui MCI-ga inimestel või inimestel, kellel ei olnud mingisugust kognitiivset häiret.
Teadlased oletavad, et võrkkesta muutused peegeldavad Alzheimeri tõbi põhjustatud aju veresoonte häireid. Nende sõnul on see kehtiv hüpotees, arvestades, et nägemisnärv ühendab aju võrkkestaga.
„See projekt vastab tohutule rahuldamata vajadusele. Selle haigusega patsientide arvu skriinimiseks ei ole praeguste tehnikate abil võimalik, näiteks aju skaneerimine või nimme punktsioon (seljaaju kraan). Peaaegu kõigil on Alzheimerist mõjutatud pereliige või laiendatud perekond. Peame haiguse varem avastama ja ravimeetodid varem kasutusele võtma. "
Dr Sharon Fekrat
Alzheimer, võrkkest ja hipokampus
Teises uuringus uuris dr Rotenstreich ja tema meeskond 400 inimest, kellel oli suur geneetiline risk Alzheimeri tõveks. Teadlased võrdlesid nende inimeste ajupilte ja võrkkesta kujutisi nende võrkkestade ja ajudega, kellel Alzheimeri tõbi pole esinenud perekonnas.
Uuringust selgus, et võrkkest on õhem inimestel, kellel on suurem geneetiline risk Alzheimeri tõvest. Lisaks oli neil inimestel hipokampus väiksem. Mõlemad dementsuse tunnused olid korrelatsioonis kognitiivsete häirete testi halva skooriga.
Hippokampus on õppimise ja meeldejätmise peamine ajupiirkond.See on üks esimesi piirkondi, mida Alzheimeri tõbi mõjutab, ja uuringud näitavad, et dementsus mõjutab hipokampuses neurogeneesi - see tähendab uute neuronite moodustumist - ja Alzheimeri tõbi vähendab selle ajupiirkonna suurust üldse.
Dr Rotenstreich kommenteerib nende leidude olulisust, öeldes: "Aju skaneerimine võib tuvastada Alzheimeri tõve, kui haigus on kaugel ravitavast etapist."
Ta ütleb, et silma skaneeriv diagnostikavahend parandaks Alzheimeri tõve tekkeks eelsoodumusega inimeste elu, öeldes: „Vajame kiiremat ravi. Need patsiendid on nii kõrge riskiga. "
