Uus immunoteraapia näitab lubadust hiirte ajukasvajate vastu
Esmakordselt on teadlased näidanud, et uut tüüpi immunoteraapia võib hiirtel vereringest ajuvähki jõuda ja ravida. Nanoimmunoteraapia peatas ajukasvajarakkude paljunemise ja suurendas elulemust.
Teadlased usuvad, et uus ravi võib olla võti kõige levinuma ja agressiivsema ajuvähi tüüpi glioblastoomiga inimeste ellujäämise parandamiseks.
Hiljutine Looduskommunikatsioon Dokumendis kirjeldatakse, kuidas nad ühendasid nanotehnoloogia ja immunoteraapia edusammud, et viia kontrollpunkti inhibiitorid üle vere-aju barjääri.
Kontrollpunkti inhibiitorid on ravimid, mis aitavad immuunsüsteemil vähiga võidelda. Uues immunoteraapias võivad ravimid eemaldada mehhanismi, mis võimaldab ajukasvajal vastu pidada vähki tapvate rakkude rünnakule.
Vere-aju barjäär on aju ja ülejäänud kesknärvisüsteemi verega varustavate anumate ainulaadne omadus. Barjäär peatab potentsiaalselt kahjulike toksiinide ja patogeenide vereringest ajukoe sisenemise.
Siiani pole kliiniliste uuringute läbinud paljulubavad immunoteraapiad vere-aju barjääri ületamisel eriti edukad.
"Kuigi meie avastusi ei tehtud inimestel," ütleb vanemteadur Julia Y. Ljubimova, neurokirurgia ja biomeditsiiniteaduste professor Cedars-Sinai meditsiinikeskusest Los Angeleses, CA, "lähendavad nad meid ravi väljatöötamisele, mis võib tõhusalt rünnata ajukasvajaid [süsteemse] ravimi manustamisega. "
Ravimite kasutamine, mis suudavad aju süsteemselt ravida - see tähendab vereringe abil nende kohaletoimetamiseks, oleks eelis ravi suhtes, mis toimib ainult siis, kui arstid süstivad neid otse ajukoe.
Uus uuring kirjeldab ka esimesena immunoteraapiat, mis võib stimuleerida immuunsüsteemi nii kogu kehas kui ka hiirte kasvaja suhtes.
Agressiivne ajuvähk
Ehkki need moodustavad vähijuhtumitest vaid väikese osa, põhjustavad ajuvähid ebaproportsionaalselt palju surmajuhtumeid.
Rahvusliku vähiinstituudi, mis on üks riiklikest tervishoiuinstituutidest (NIH), andmetel saab Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 23 820 inimest teada, et neil on 2019. aastal ajuvähk ja samal aastal sureb haigusse 17 760 inimest .
Need arvud näitavad, et kuigi ajuvähk moodustab ainult 1,4% vähijuhtumitest, põhjustab see 2019. aastal USA-s enam kui kahekordse selle vähisurmade protsendi (2,9%) USA-s.
Aastatel 2009–2015 elas vähem kui kolmandik USA ajukasvajaga inimestest pärast diagnoosi saamist üle 5 aasta või rohkem.
Ligikaudu 15% primaarsetest ajukasvajatest on glioblastoomid.
Glioblastoomid on eriti agressiivsed ja kiiresti kasvavad, kuna suur hulk nende rakke paljunevad ja jagunevad igal ajahetkel.
Need kasvajad tungivad hõlpsasti aju naaberpiirkondadesse.
Kaitse eemaldamine immuunrünnaku eest
Üks omadusi, mis muudavad ajukasvajad agressiivseks, on nende võime pärssida vähivastaste rakkude rünnakut kohalikus immuunsüsteemis.
Prof. Ljubimova selgitab, et need kasvajad kasutavad vähivastaste rakkude eest kaitsekattena immuunrakke, näiteks spetsiaalseid makrofaage ja T-reguleerivaid rakke.
Niisiis otsustas ta ja tema kolleegid jätkata immunoteraapiat, mis kasutab kontrollpunkti inhibiitoreid, et makrofaagid ja T-reguleerivad rakud välja lülitada ja seeläbi vähki tapvad rakud aktiveerida.
Nad töötasid välja nanoimmunoteraapia, mis võimaldab kontrollpunkti inhibiitoreid viia läbi vere-aju barjääri. Transporter on väike valk või peptiid, mis kinnitub ravimile biolaguneva polümeeri abil.
Ilma nende varjestusrakkude kaitseta on kasvajarakud lümfotsüütide ja mikrogliaalrakkude rünnaku suhtes haavatavad, mis võivad vähirakud elimineerida.
"Kontrollpunkti inhibiitorid võivad seejärel blokeerida [T regulatoorsed rakud] ja makrofaagid, võimaldades kohalikel immuunrakkudel aktiveeruda ja oma tööd teha - kasvajaga võidelda," selgitab prof Ljubimova.
Uus immunoteraapia peab läbima täiendavad testid, enne kui see on inimkatseteks valmis.
"Loodame, et tarnides multifunktsionaalseid uue põlvkonna ravimeid vere-aju barjääri kaudu, saame uurida uusi ravimeetodeid paljude neuroloogiliste seisundite jaoks."
Julia Y. Ljubimova
