Eesnäärmevähk: uus, kiirem test metastaaside riski hindamiseks
Eesnäärmevähiga inimestel on metastaatiliste kasvajate tekke oht. Värskelt välja töötatud test suudab seda riski hinnata kiiremini kui olemasolevaid teste ja on ka odavam käivitada.
Riikliku vähiinstituudi andmetel saab eesnäärmevähi diagnoosi mingil ajahetkel umbes 11,2 protsenti meestest.
2015. aastal - kõige viimasel aastal, mille kohta andmed on kättesaadavad - elas eesnäärmevähiga Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 3120 176 meest.
Isikud, kellel on esmakordne eesnäärmevähi diagnoos, ja need, kes on varem selle vähivormi suhtes varem ravi saanud, peavad metastaaside riski määramiseks läbima testid.
Kui vähi leviku oht on suur, võib arst soovitada inimesel jätkata agressiivsemat tüüpi ravi.
New Yorgi osariigis asuva Albert Einsteini meditsiinikolledži teadlased on teinud koostööd teiste uurimisasutuste kolleegidega, et töötada välja uus test metastaaside riski hindamiseks. Uus test on nende sõnul odavam ja kiirem kui muud praegu saadaval olevad meetodid ning see nõuab ainult väikseid koeproove.
Uut testi on lihtsam töödelda
Uus test tuvastab koopiate arvu muutused (CNA), mis on muutused genoomis, mis soodustavad vähkkasvajate levikut. Hinnates vere- või eesnäärmekoe proovides sisalduvaid CNA-sid, saavad spetsialistid paremini mõista, kas vähirakud vohavad või mitte.
"Oleme näidanud, et CNA-sid saab uue ja järgmise põlvkonna koopiate arvu muutmise (NG-CNA) analüüsiga kiiresti ja täpselt tuvastada," ütleb uuringu juhtiv autor dr Harry Ostrer.
"Selle teabe mõju on kahekordne: tagada diagnoosimise ajal agressiivne ravi metastaasidele kalduva haigusega meestele ja pakkuda põhjendust aktiivse järelevalve (ja mitte liigravi) jaoks meeletu haigusega [haigus, mis progresseerub aeglane tempo]. ”
Dr Harry Ostrer
Paberis, millele teadlased esitasid Journal of Molecular Diagnostics, selgitavad nad, et NG-CNA suudab analüüsida 902 genoomi saiti 194 genoomilises piirkonnas, mida saab teha nii olemasolevatest testidest kiiremini kui ka madalamate kuludega.
"Näiteks," selgitab dr Ostrer, "NG-CNA-ga võib DNA ekstraheerimise, raamatukogu ettevalmistamise ja sekveneerimise reagentide hind olla 20 kuni 40 dollarit proovi kohta, võrreldes kogu genoomi järjestamise peaaegu 1000 dollariga."
Mis veelgi olulisem, meeskond märgib, et uue testi abil saadud tulemusi on lihtsam lugeda, mis võimaldab teadlastel tuhandeid koeproove ühe korraga töödelda. NG-CNA-l on tulemuste kiirem ümberlülitusaeg, umbes 36 tundi.
Värskelt väljatöötatud hindamismeetodi teine eelis on see, et sellel on madalamad andmete salvestamise nõuded, mis dr Ostreri sõnul võimaldaks meie lähenemisviisil vajadusel liikuda suurtelt tugilaboritelt väiksematele, ressursside piiratusega sõltumatutele laboritele.
Hoog isikupärastatud meditsiinile
Lõpuks nõuab NG-CNA väiksemate proovide kogumist kui teised praegu kasutatavad testid. Valimi suurus võib olla nii madal kui 12,5 nanogrammi materjali, mis võimaldaks spetsialistidel testi kasutada rakuliinide, biopsiaproovide ja kirurgiliste proovide analüüsimiseks.
Teadlased selgitavad ka seda, kuidas nad katsetasid NG-CNA täpsust. Varem töötas meeskond välja uue metastaatilise riski näitaja, mida nimetatakse metastaatilise potentsiaali skooriks (MPS).
Dr Ostrer ja meeskond kasutasid NG-CNA-d MPS määramiseks 70 eesnäärmevähi kirurgilises proovis. Võrreldes olemasolevate testide tulemusi, leidsid teadlased, et need olid "väga korrelatsioonis".
Meeskond kinnitas ka NG-CNA testi, kasutades teist kirurgiliste proovide rühma, mis sobitati biopsia kudedega.
"Usume, et NG-CNA testi lisamine standardsele vähigeenide testimisplatvormile suurendab isikupärastatud meditsiini, tuvastades agressiivsed kasvajad ja geneetilised mutatsioonid, mis ennustavad sihtravile reageerimist," kuulutab dr Ostrer.
