Insuldi psühholoogilise mõju paljastamine
Insuldi pikaajalised mõjud on suhteliselt hästi dokumenteeritud. Ajakirjas avaldatud uus uuring Neuroloogia leiab, et mõju ulatub palju sügavamale kui ainult füüsiline.
Kõige tavalisem insuldi tüüp on isheemiline insult, mille korral aju osade verevarustus on sageli verehüübe tõttu blokeeritud.
Need moodustavad 87 protsenti kõigist insultidest.
Kuna närvikude on hapnikust ja toitainetest näljas, sureb see, põhjustades mitmeid pikaajalisi mõjusid.
Häiritud funktsioonitüübid sõltuvad mõjutatud ajupiirkonnast ja häire raskus sõltub koe kahjustumisest.
Kuigi iga insult on erinev, on teatud kõrvalnähte, mis tavaliselt esinevad, sealhulgas halvatus (sageli ühel keha küljel), nõrkus, nägemis- ja mäluhäired ning raskused kõnega.
Vaadates insuldi sügavamale
Uuringu autor dr Irene L. Katzan Ohio osariigi Clevelandi kliinikust soovis insuldi tagajärgede kohta rohkem teada saada. Ta selgitab, mis ajendas teda insuldi üle elanuid lähemalt uurima ja mida ta soovis saavutada.
„Pärast insulti võivad inimestel, kellel on ainult kerge puue, sageli esineda„ varjatud ”probleeme, mis võivad tõesti mõjutada nende elukvaliteeti. Ja mis puudega inimeste jaoks häirib neid kõige rohkem? Kas teil on probleeme unega? Depressioon? Väsimus? "
"Mitte paljud uuringud pole inimestelt küsinud, kuidas nad nende probleemidega suhtuvad," selgitab ta, "ja me arstid oleme sageli keskendunud ainult füüsilisele puudele või sellele, kas neil on veel mõni insult."
Nende küsimuste uurimiseks uuris dr Katzan - ka Ameerika Neuroloogiaakadeemia liige - üle 1000 isheemilise insuldi saanud inimese. Tulemused avaldati sel nädalal.
Osalejatele esitati mõned küsimused nende füüsilise funktsioneerimise ja muude psühholoogilisemate tegurite kohta, nagu ärevus, väsimus, uneprobleemid, kognitiivsed oskused (näiteks planeerimine ja organiseerimine), kui palju nende valutasemed nende elu mõjutavad ja kui õnnelikud nad on nende praeguse sotsiaalse tegevuse ja rollidega.
Küsimustikud täideti keskmiselt 100 päeva pärast insulti ja selle ülesande täitmiseks vajas abi umbes 25 protsenti osalejatest.
Probleemide mõistmine
Välja arvatud depressioon ja uni, olid insuldiga inimestel skoorid oluliselt madalamad kui üldpopulatsioonis kõigis teistes valdkondades. Kõige üllatavamalt leiti kõige teravamaid erinevusi kehalises tegevuses.
Üle poolte insuldiga inimestest hindas oma rahulolu sotsiaalsete rollide ja ühiskondlike tegevustega märgatavalt halvemini kui kogu elanikkond.
Eelkõige võib see leid olla kasulik insuldi kogenud inimeste pikaajalise hoolduse kavandamisel.
Nagu dr Katzan selgitab: "Inimesed võivad sotsiaalse toetuse programmidest kasu saada ja varasemad uuringud on näidanud kasu insuldiga inimeste sotsiaalse osaluse parandamise püüdlustest, eriti treeningprogrammidest."
Juhatuse funktsioneerimise osas - sh organiseerimine ja planeerimine - olid tulemused sarnased; peaaegu pooled insuldiga inimestest hindasid end palju halvemini kui ülejäänud elanikud.
"Sotsiaalne osalus ja juhi funktsioneerimise oskused on valdkonnad, millele insuldi taastusravi pole palju tähelepanu pööranud," ütleb dr Katzan.
"Peame paremini mõistma, kuidas need valdkonnad mõjutavad inimeste heaolu, ja määrama strateegiad, mis aitaksid nende toimimist optimeerida."
Dr Irene L. Katzan
Tulemused pakuvad uut ülevaadet väljakutsetele, millega insuldiga inimesed silmitsi seisavad. Kuid autorid mainivad oma uuringus kiiresti teatud piiranguid.
Näiteks oli osalejate keskmine vanus keskmiselt 62–7 aastat noorem kui keskmine insult. Samuti kippusid osalejad keskmisest kergemini lööma.
Uuringus jäid vahele ka mõned valdkonnad. Näiteks suhtlus - mis on teadaolevalt paljudele inimestele insuldi järgselt murettekitav - ei olnud hõlmatud.
Teadlased loodavad, et need tulemused võivad aidata informeerida insuldi põdevaid inimesi tulevastest ravimeetoditest ja rehabilitatsiooniprogrammidest, pöörates erilist tähelepanu sotsiaalsele toetusele.
