Mis on parodontiit?

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Parodontiit ehk igemehaigus on tavaline infektsioon, mis kahjustab hamba toetavat pehmet kudet ja luud. Ilma ravita kaob hammaste ümber alveolaarne luu aeglaselt ja järk-järgult.

Nimi “parodontiit” tähendab “tähendab põletikku hamba ümber”. Mikroorganismid, näiteks bakterid, kleepuvad hamba pinnale ja hamba ümbritsevatesse taskutesse ning nad paljunevad. Kui immuunsüsteem reageerib ja toksiinid vabanevad, tekib põletik.

Ravimata parodontiit põhjustab lõpuks hamba kaotust. See võib suurendada insuldi, südameataki ja muude terviseprobleemide riski.

Bakteriaalne tahvel, kleepuv värvitu membraan, mis areneb üle hammaste pinna, on parodondi haiguse kõige levinum põhjus. Kui seda ei eemaldata, võib see taheneda, moodustades hambakivi või hambakivi.

Enamik parodontiidi juhtumeid on hea hammaste hügieeni abil välditavad.

Kiired faktid parodontiidi kohta

• Periodontiit ehk igemehaigus mõjutab hamba ümbrust, sealhulgas luu ja igemeid.
• See juhtub siis, kui hamba ümber kogunevad bakterid ja naastud ning immuunsüsteem käivitab reaktsiooni.
• Hea suuhügieen on osa nii ravist kui ka ennetamisest, kuid mõnikord on vajalik ka operatsioon.
• Suitsetamine suurendab igemehaiguste ja ravi mittetoimimise riski.
• Näib olevat seos igemehaiguste ja mujal kehas esinevate seisundite, näiteks südamehaiguste vahel.

Ravi

Ravi peamine eesmärk on bakterite puhastamine hammaste ümber olevatest taskutest ning luu ja koe edasise hävimise vältimine.

Hea suuhügieen

Regulaarne pehme harja ja fluoriidiga hambapastaga harjamine aitab vältida igemehaigusi.

Infektsiooni vältimiseks tuleks iga päev järgida head suuhügieeni, isegi kui hambad ja igemed on terved.

Korralik hambaravi hõlmab hammaste pesemist vähemalt kaks korda päevas ja hambaniidi kasutamist üks kord päevas. Kui hammaste vahel on piisavalt ruumi, on soovitatav kasutada hambavahesid.

Pehmeid valikuid saab kasutada siis, kui hammaste vahe on väiksem. Artriidiga patsiendid ja teised osavusprobleemidega patsiendid võivad leida, et põhjalikuks puhastamiseks on parem kasutada elektrilist hambaharja.

Parodontiit on krooniline või pikaajaline põletikuline haigus. Kui head suuhügieeni ei peeta, siis see kordub.

Internetis saab osta erinevaid suuhügieenivahendeid:

• Osta elektrilisi hambaharju.
• Ostke hambavaheharjad.
• Osta pehmeid kirkasid.
• Osta hambaniiti.

Suurendamine ja puhastamine

Parodondi tervise taastamiseks on oluline eemaldada naast ja hambakivi.

Tervishoiutöötaja teeb skaleerimise ja puhastamise igemepiirist allpool puhastamiseks. Seda võib teha käsitööriistade või ultraheli abil, mis lõhustab naastu ja hambakivi. Juurte hööveldamine toimub hammaste juurte karedate alade silumiseks. Bakterid võivad jääda karedatesse plaastritesse, suurendades igemehaiguste riski.

Sõltuvalt sellest, kui palju on naastu ja hambakivi, võib selleks kuluda üks või kaks visiiti.

Puhastamist soovitatakse tavaliselt kaks korda aastas ja võib-olla ka sagedamini, olenevalt sellest, kui palju naastu koguneb.

Ravimid

Saadaval on mitmed meditsiinilised suuveed ja muud ravimeetodid.

Retseptivastane antimikroobne suu loputamine, näiteks kloorheksidiin: seda kasutatakse bakterite tõrjeks igemehaiguste ravimisel ja pärast operatsiooni. Patsiendid kasutavad seda nagu tavalist suuvett.

Antiseptiline kiip: see on väike tükk želatiini, mis on täidetud kloorheksidiiniga. See kontrollib baktereid ja vähendab parodondi tasku suurust. Pärast juurte hööveldamist pannakse see taskutesse. Ravim suletakse aja jooksul aeglaselt.

Antibiootikumgeel: see geel sisaldab doksütsükliini, antibiootikumi. See aitab tõrjuda baktereid ja kahandada parodondi taskuid. See asetatakse taskutesse pärast ketendamist ja juurte hööveldamist. See on aeglaselt vabastav ravim.

Antibiootilised mikrosfäärid: väga väikesed osakesed, mis sisaldavad minotsükliini, antibiootikumi, asetatakse pärast ketendamist ja juurte hööveldamist taskusse. Seda aeglaselt vabastavat ravimit kasutatakse ka bakterite tõrjeks ja parodondi tasku suuruse vähendamiseks.

Ensüümi pärssiv aine: see hoiab doksütsükliini väikeste annustega kontrolli all hävitavaid ensüüme. Mõned ensüümid võivad lõhustada igemekudet, kuid see ravim võib organismi ensüümi reaktsiooni edasi lükata. Seda võetakse suukaudselt, pillidena ja seda kasutatakse ketenduse ja juurte hööveldamise korral.

Suukaudsed antibiootikumid: saadaval kapslite või tablettide kujul, neid võetakse suu kaudu. Neid kasutatakse lühiajaliselt ägeda või lokaalselt püsiva parodondi infektsiooni raviks.

Kaugelearenenud parodontiit

Kui hea suuhügieen ja mittekirurgilised ravimeetodid ei ole efektiivsed, võib vaja minna kirurgilist sekkumist.

Valikute hulka kuuluvad:

Klapioperatsioon: tervishoiutöötaja teostab klapioperatsiooni, et eemaldada hambakivi sügavatest taskutest või vähendada tasku nii, et selle puhtana hoidmine oleks lihtsam. Igemed tõstetakse tagasi ja tarter eemaldatakse. Seejärel õmmeldakse igemed tagasi oma kohale, nii et need sobivad tihedalt hamba külge. Pärast operatsiooni paranevad igemed ja sobivad tihedalt ümber hamba. Mõnel juhul võivad hambad ilmuda kauem kui varem.

Luu ja koe pookoksad: see protseduur aitab hävinud luu- või igemekudet taastada. Uus looduslik või sünteetiline luu asetatakse sinna, kus luu kaotati, soodustades luu kasvu.

Juhitud koe regenereerimine (GTR) on kirurgiline protseduur, mis kasutab tõkkemembraane uue luu- ja igemekoe kasvu suunamiseks kohtadesse, kus puudub üks või mõlemad neist. Selle eesmärk on kudede taastamine ja periodontiidist tingitud defektide parandamine.

Selle protseduuri käigus sisestatakse igemekoe ja luu vahele väike võrgusarnane materjal. See peatab kummi kasvu luuruumi, andes luule ja sidekoele võimaluse uuesti kasvada. Hambaarst võib kasutada ka spetsiaalseid valke ehk kasvufaktoreid, mis aitavad kehal luu loomulikul teel uuesti kasvada.

Hambaarsti spetsialist võib soovitada pehmete kudede transplantaati. See hõlmab koe võtmist teisest suuosast või sünteetilise materjali kasutamist katmata hammaste juurte katmiseks.

Edu sõltub haiguse kaugelearenemisest, patsiendi hea suuhügieeniprogrammi järgimisest ja muudest teguritest, näiteks suitsetamise staatusest.

Kodused abinõud

Parodontiidi mõju saab peatada regulaarsete kontrollide ja raviga ning jätkuva hea suuhügieeniga. See on ka osa ravist, kui nakkus tekib.

Tähtis on:

• Pese hambaid sobiva hambaharja ja -pastaga vähemalt kaks korda päevas, puhastades hoolikalt närimispindu ja hammaste külgi.
• Kasutage hammaste vahel puhastamiseks iga päev hambaniiti või hambavaheharja, ruumides, kuhu harja ei ulatu. Hambaniit suudab puhastada väikseid lünki, kuid suurema ruumi jaoks on kasulik hambahari.
• Olge eriti ettevaatlik ebaühtlaste pindade, näiteks tihedalt kokku pandud hammaste, kõverate hammaste, kroonide, proteeside, plommide jms puhastamisel.
• Pärast harjamist kasutage antibakteriaalset suuvett, mis aitab vältida bakterite kasvu ja vähendada suuõõne põletikulisi reaktsioone.

Ameerika Hambaarstide Assotsiatsiooni (ADA) sõnul on kõige parem:

• pese hambaid 2 minutit, kaks korda päevas, kas käsitsi või elektriliste, pehmete harjastega hambaharjaga
• kasutage fluoriidi sisaldavat hambapastat
• loputage pintslit pärast kasutamist korralikult ja hoidke püsti
• vahetage hambahari iga 3–4 kuu tagant, rohkem, kui harjased on mattunud või kulunud
• vali ADA vastuvõtutempliga pintsel

Pintsleid ei tohiks jagada, sest bakterid võivad sel viisil inimeselt inimesele edasi liikuda.

Sümptomid

Periodontiidi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:

Igemete taandudes näevad hambad pikemad välja. Lõhed võivad ilmneda ka hammaste vahel.

• igemepõletik või turse ja igemete korduv turse
• helepunased, mõnikord lillad igemed
• igemete puudutamisel valu
• taanduvad igemed, mis muudavad hambad pikemaks
• hammaste vahele ilmuvad lisaruumid
• mäda hammaste ja igemete vahel
• verejooks hammaste pesemisel või hambaniidi kasutamisel
• metalliline maitse suus
• halitoos ehk halb hingeõhk
• lahtised hambad

Inimene võib öelda, et tema "hammustus" tunneb end teisiti, kuna hambad ei sobi nagu varem.

Periodontiit vs igemepõletik

Igemepõletik tekib enne parodontiiti. See viitab tavaliselt igemepõletikule, parodontiit aga igemehaigusele ja koe, luu või mõlema hävitamisele.

Igemepõletik: bakteriaalne naast koguneb hamba pinnale, põhjustades igemete punetust ja põletikku. Harjamise ajal võivad hambad veritseda. Igemed on ärritunud ja häirivad, kuid hambad pole lahti. Luudel ega ümbritsevatel kudedel pole pöördumatuid kahjustusi.

Ravimata igemepõletik võib areneda parodontiidiks.

Periodontiit: igeme ja luu tõmbuvad hammastest eemale, moodustades suured taskud. Praht koguneb igemete ja hammaste vahele ja nakatab seda piirkonda.

Immuunsüsteem ründab baktereid, kui naast levib igemepiiri alla taskutesse. Hamba kinni hoidev luu- ja sidekude hakkab lagunema bakterite tekitatud toksiinide tõttu. Hambad muutuvad lahti ja võivad välja kukkuda. Muudatused võivad olla pöördumatud.

Põhjused

Hambaplekk on kahvatukollane bioform, mis koguneb hammastele loodusliku protsessi osana. Selle moodustavad bakterid, kes üritavad end hamba sileda pinna külge kinnitada. Hammaste pesemine vabaneb naastust, kuid umbes päeva pärast koguneb see uuesti.

Kui seda ei eemaldata, kõveneb see hambakiviks, mida nimetatakse ka hambakiviks. Hambakivi on raskem eemaldada kui tahvel ja seda ei saa kodus teha. See nõuab professionaalset ravi.

Naast võib järk-järgult ja järk-järgult kahjustada hambaid ja ümbritsevaid kudesid. Alguses võib välja areneda igemepõletik. See on igemepõletik hammaste aluse ümber.

Igemepõletiku püsimisel võivad hammaste ja igemete vahel tekkida taskud. Need taskud täidavad baktereid.

Koos immuunsüsteemi reageerimisega infektsioonile hakkavad bakteritoksiinid hävitama luu ja sidekudet, mis hoiavad hambaid paigal. Lõpuks hakkavad hambad lõdvenema ja võivad välja kukkuda.

Allpool on parodondi haiguse 3D-mudel, mis on täielikult interaktiivne.

Uurige mudelit hiirepadja või puutetundliku ekraani abil, et periodontaalhaigusest rohkem teada saada.

Riskitegurid

Kummihaigus raskeneb suurema tõenäosusega, kui on palju agressiivseid baktereid ja kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud.

Parodontiidi suurema riskiga on seotud järgmised riskitegurid:

Suitsetamine: tavalistel suitsetajatel tekivad tõenäolisemalt igemeprobleemid. Suitsetamine kahjustab ka ravi efektiivsust. Üheksakümmend protsenti juhtudest, mis ravile ei allu, on suitsetajad.

Hormonaalsed muutused naistel: Hormonaalsed muutused tekivad puberteedieas, raseduse ja menopausi ajal. Need muutused suurendavad igemehaiguste tekkimise riski.

Diabeet: diabeetikutel on igemehaigusi sagedamini kui teistel samaealistel inimestel.

AIDS: igemehaigust esineb sagedamini AIDSi põdevatel inimestel.

Vähk: vähk ja mõned vähiravi võivad suurendada igemehaiguste tekkimise võimalust.

Ravimid: sellised ravimid nagu antihüpertensiivsed ravimid või veresooni laiendavad ained - mis lõdvestavad ja laiendavad veresooni - immunoteraapia ravimid ja sülge vähendavad ravimid võivad kõik suurendada igemehaiguste tekke võimalust.

Geneetilised tegurid: mõned inimesed on geneetiliste tegurite tõttu vastuvõtlikumad igemehaigustele.

Diagnoos

Hambaarst saab parodontiiti tavaliselt diagnoosida, vaadates märke ja sümptomeid ning viies läbi füüsilise läbivaatuse.

Tõenäoliselt paneb hambaarst hamba kõrvale, igemepiiri alla parodondi. Kui hammas on terve, ei tohiks sond libiseda igemepiirist allapoole. Periodontiidi korral ulatub sond kummijoonest sügavamale. Hambaarst mõõdab, kui kaugele see jõuab.

Röntgen võib aidata hinnata lõualuu ja hammaste seisundit.

Tüsistused

Kõige tavalisem komplikatsioon on hammaste kaotus, kuid parodontiit võib inimese üldist tervist mõjutada ka muul viisil.

Seda on seostatud paljude muude haiguste, sealhulgas hingamisteede probleemide, insuldi ja pärgarteri haiguste suurema riskiga, ehkki nende seos on endiselt ebaselge.

Ühes 3,7 aastat kestnud kroonilise koronaararterite haigusega inimestest läbi viidud uuringus leiti, et iga viie kaotatud hamba kohta oli kardiovaskulaarse surma risk 17 protsenti, kõigi põhjuste surm 16 ja 14 protsendi võrra suurem. protsenti suurem insuldirisk.

Teadlased pole veel kindlad, miks see juhtub. Võib juhtuda, et parodontiidist pärit bakterid nakatavad pärgartereid, et parodondi bakterid käivitavad üldise immuunvastuse, mis mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi, või võib olla mõni muu seos.

Jääb selgusetuks, kas igemehaigused põhjustavad südamehaigusi või vastupidi. Siiani pole tõendeid selle kohta, et parem suuhooldus tooks kaasa parema südame-veresoonkonna tervise.

Raseduse ajal, kui bakteriaalne infektsioon põhjustab mõõduka kuni raske parodondi haigust, on suurem risk enneaegseks sünnituseks. Parodontiiti on seostatud ka madala sünnikaaluga ja preeklampsiaga.

Ajakirjas avaldatud uuringute kohaselt areneb periodontiidihaigusega postmenopausis naistel rinnavähk tõenäolisemalt Vähi epidemioloogia, biomarkerite ennetamine. Eriti kannatavad need, kes on varem suitsetanud.

Parodontiit võib diabeetikutel raskendada ka veresuhkru kontrolli all hoidmist.