Mida peaks teadma epinefriini ja noradrenaliini kohta
Epinefriin ja noradrenaliin kuuluvad ühendite rühma, mida nimetatakse katehhoolamiinideks, ja need toimivad nii neurotransmitterite kui ka hormoonidena. Kuigi neil ühenditel on sarnane keemiline struktuur, avaldavad need kehale erinevat mõju.
Epinefriini tuntakse ka kui adrenaliini, samas kui mõned inimesed nimetavad noradrenaliini noradrenaliiniks. Mõlemal neist ainetest on roll sümpaatilise närvisüsteemi reguleerimisel, mis on autonoomse närvisüsteemi osa, mis vastutab keha reageerimise eest "võitle või põgene".
Selles artiklis käsitleme adrenaliini ja norepinefriini sarnasusi ja erinevusi ning nende funktsioone. Käsitleme ka nende meditsiinilist kasutamist ja mõjusid tervisele, kui kumbagi ühendit on kehas liiga palju või liiga vähe.
Mis on epinefriin ja noradrenaliin?
Adrenaliin ja noradrenaliin on mõlemad hormoonid ja neurotransmitterid.
Hormoonid on keemilised käskjalad, mis liiguvad läbi vereringe. Endokriinsed näärmed ja reproduktiivorganid toodavad ja eritavad mitmesuguseid hormoone, et reguleerida keha elundeid, kudesid ja rakke.
Neurotransmitterid on ka teatud tüüpi keemiline messenger, kuid need esinevad ainult närvirakkudes ja liiguvad üle sünapside, mis on ristmikud, kus kaks närvikiudu kohtuvad. Närvirakud toodavad neurotransmittereid vastuseks elektrilistele impulssidele.
Neerupealise medulla, neerupealise sisemine osa, reguleerib ja eritab nii adrenaliini kui ka noradrenaliini vastusena stressile ja muudele keha tasakaalutustele, näiteks madalale vererõhule.
Epinefriin aktiveerib rakkudes nii alfa- kui ka beeta-adrenoretseptoreid, samas kui noradrenaliin stimuleerib peamiselt alfa-adrenoretseptoreid.
Allpool käsitleme epinefriini ja norepinefriini põhifunktsioone:
Epinefriin
Kui aju tajub ohtu, käivitab amügdala hüpotalamuse autonoomse närvisüsteemi aktiveerimiseks.
Autonoomse närvisüsteemi signaalid stimuleerivad neerupealist alustama epinefriini vereringesse pumpamist. Inimesed nimetavad seda epinefriini tõusu sageli adrenaliinilaksuks või võitluseks või põgenemiseks.
Epinefriin mõjutab südant, kopse, lihaseid ja veresooni. Selle vereringesse sattumine toob kaasa mitmeid füsioloogilisi muutusi, näiteks:
- südame löögisageduse ja verevoolu suurenemine
- kiirem hingamine
- tõstis veresuhkru taset
- suurenenud jõud ja füüsiline jõudlus
Norepinefriin
Neerupealise medulla toodab noradrenaliini vastusena madalale vererõhule ja stressile. Norepinefriin soodustab vasokonstriktsiooni, mis on veresoonte ahenemine, ja see suurendab vererõhku.
Sarnaselt adrenaliiniga suurendab ka noradrenaliin pulssi ja veresuhkru taset.
Puuduse tagajärjed
Krooniline stress, vale toitumine, mõned ravimid ja teatud tervislikud seisundid võivad mõjutada keha võimet epinefriini ja norepinefriini toota või neile reageerida.
Haruldane seisund, mida nimetatakse geneetiliseks dopamiini beeta-hüdroksülaasi puudulikkuseks, takistab organismil dopamiini muutmist norepinefriiniks.
2018. aasta artikli kohaselt tuleneb geneetiline dopamiini beeta-hüdroksülaasi puudulikkus mutatsioonist noradrenaliini transporteri geenis g237c. Autorid jõudsid järeldusele, et see seisund võib vähendada sümpaatilise närvi aktiivsust ja suurendada südame ja veresoonte kahjustamise riski.
Madal adrenaliini ja norepinefriini tase võib põhjustada füüsilisi ja vaimseid sümptomeid, näiteks:
- ärevus
- depressioon
- vererõhu muutused
- südame löögisageduse muutused
- madal veresuhkur või hüpoglükeemia
- migreeni peavalud
- magamisprobleemid
Lisaks mängib noradrenaliin fookuses rolli ja soodustab püsiva tähelepanu perioode. Madal norepinefriini tase võib aidata kaasa tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) tekkele.
Järgmised ravimid võivad suurendada noradrenaliini taset:
- amfetamiinid, nagu metüülfenidaat (Ritalin) ja dekstroamfetamiin (Adderall)
- serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), näiteks venlafaksiin (Effexor) ja duloksetiin (Cymbalta)
Kõrge taseme mõju
Teatud terviseseisundid, nagu kasvajad, krooniline stress ja rasvumine, võivad mõjutada neerupealisi ja põhjustada epinefriini ja norepinefriini liigset tootmist.
Adrenaliini või norepinefriini kõrge taseme sümptomiteks võivad olla:
- liigne higistamine
- kiire või ebaregulaarne südamelöök
- kõrge vererõhk
- närvilisus või värisemine
- intensiivsed peavalud
- kahvatu või külm nahk
2018. aasta uurimistöös on öeldud, et kõrge norepinefriini sisaldus võib suurendada inimese kardiovaskulaarsete ja neerukahjustuste riski.
Adrenaliini üleannustamine võib tekkida inimestel, kes kasutavad epinefriini süste teatud haiguste raviks. Süstitava epinefriini üleannustamine võib põhjustada ohtlikult kõrge vererõhu, insuldi või isegi surma.
Meditsiiniline kasutamine
Adrenaliini ja norepinefriini sünteetilistel vormidel on mitu meditsiinilist kasutamist, mida me käsitleme allpool:
Epinefriin
Arstid määravad epinefriini südame ja hingamisteid mõjutavate raskete haigusseisundite, näiteks anafülaksia raviks.
Anafülaksia on raske allergiline reaktsioon, mis võib häirida inimese hingamisvõimet ja see nõuab erakorralist meditsiinilist abi. Epinefriin leevendab anafülaktilist šokki, kitsendades veresooni, lõdvestades lihaseid ja avades hingamisteid.
Anafülaksia ohus olevatel inimestel on tavaline, et nad kannavad epinefriini autoinjektorit kogu aeg kaasas.
Samuti kasutavad arstid epinefriini raskete astmahoogude, südameseiskuse ja tõsiste infektsioonide raviks.
Norepinefriin
Norepinefriin aitab südamerabanduse saanud inimestel tõsta süstoolset vererõhku.
Arstid kasutavad norepinefriini ka:
- Septiline šokk
- neurogeenne šokk
- perikardi tamponaad
- kriitiline hüpotensioon
Kokkuvõte
Epinefriin ja noradrenaliin on sarnased kemikaalid, mis toimivad kehas nii neurotransmitterite kui ka hormoonidena. Mõlemad ained mängivad olulist rolli keha võitluses või põgenemises ning nende vereringesse sattumine põhjustab vererõhu, pulsi ja veresuhkru taseme tõusu.
Epinefriin toimib alfa- ja beeta-adrenoretseptoritele lihastes, kopsudes, südames ja veresoontes. Norepinefriin on dopamiini metaboliit, mis toimib peamiselt veresoontes olevatele alfa-adrenoretseptoritele.
