Mida peaks teadma jala melanoomist

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Suu melanoom, akraalse melanoomi tüüp, on nahavähi variant, mis areneb jalgadel. See võib ilmneda kõikjal jalal, kaasa arvatud tallal või naela all. See algab naharakkude tüübist, mida nimetatakse melanotsüütideks.

Need rakud esinevad naha ülemises kihis. Nad vastutavad melaniini, tumeda pigmendi, mis aitab keha sõeluda ultraviolettvalguse (UV) valguse kahjulike mõjude eest, tootmise eest.

Suu melanoom on varajases staadiumis sageli ravitav. Inimesed saavad diagnoosi tavaliselt hilisemates etappides, kuna sümptomid ei pruugi olla kergesti märgatavad.

Suu melanoomi levimisel või metastaasides võib see olla eluohtlik. Suu melanoom levib kõige sagedamini lümfisõlmedesse.

Selles artiklis selgitame jala melanoomi erinevaid tüüpe, kuidas ära tunda varajasi sümptomeid ning kuidas neid ennetada ja ravida.

Mis on jala melanoom?

Inimene ei pruugi suu melanoomi sümptomeid märgata enne, kui vähk on jõudnud hilisematesse etappidesse.

Vähk areneb siis, kui rakud kasvavad kontrollimatult ja ei sure oma elutsükli tavapärases punktis.

Suu melanoom on vähiliik, mis mõjutab pigmendi tekitavaid naharakke jalas. Ligikaudu 3–15% melanoomidest esineb jalal.

Melanoom pole siiski ainus nahavähi tüüp. Tegelikult põhjustab see ainult umbes 1% nahavähkidest, kuid põhjustab kõige rohkem nahavähki.

Melanoom võib levida. Väljavaated kipuvad olema paremad, kui inimene saab varajase diagnoosi ja ravi.

Tüübid

Jalal ja varbaküünte all võib ilmneda erinevat tüüpi melanoom.

Erinevat tüüpi melanoomil võivad olla sarnased omadused. Täpse tüübi saab arst kinnitada ainult siis, kui saadab koeproovi mikroskoobi all uurimiseks või laboratoorseks testimiseks.

Erinevad jalamelanoomi tüübid hõlmavad järgmist:

Limaskesta läätseline melanoom

Ligikaudu pooled kõigil jalgadel esinevatel melanoomi juhtumitel on acral lentiginous melanoom. Seda tüüpi melanoom areneb võrdselt kõigis nahavärvides, kuid tumedama nahaga inimestel esindab see suuremat osa melanoomidest.

Varases staadiumis võib seda olla raske kindlaks teha. See avaldub naha värvimuutuse tumedama laiguna. See võib esineda ka küünes ja ilmuda küünte laia, tumeda triibuna. Siiski on oluline märkida, et mitte kõik küünte tumedad triibud ei viita melanoomile.

Sõlmeline melanoom

See on tavaliselt väga tumesinine-must papul. Noodulaarne melanoom on tüüp, mis kõige tõenäolisemalt areneb vanematel täiskasvanutel.

Pindmine leviv melanoom

Pindmine leviv melanoom on kõige levinum melanoomi tüüp. See kasvab naha kaudu väljapoole, mitte sissepoole keha organite ja süsteemide suunas.

Jalal olles tekib see kõige sagedamini ülemisel pinnal.

Amelanootiline melanoom

Neil pole värvi ja need võivad sarnaneda inimese lihaga. Selle tagajärjel võivad arstid, kui need tekivad jalgadel, valesti diagnoosida neid kui vähem agressiivseid seisundeid.

Pildid

Sümptomid

Melanoomi esimene märk on sageli olemasoleva mooli suuruse, kuju, värvi või tekstuuri muutus. Kuid see võib esineda ka uue moolina.

Paljudel inimestel on mutid ja enamik mutid on kahjutud.

Kuid moolide muutuste kindlakstegemine on melanoomi varajase tabamise jaoks ülioluline. See kehtib naha pinnal esinevate ebatavaliste haavandite, tükkide, plekkide või märgistuste kohta. Enamikul melanoomidest on must või sini-must ala.

Kaks lühendit aitavad inimesel meelde jätta muti muutumise tunnused.

Lühend ABCDE on mugav viis melanoomi tunnuste meenutamiseks üldiselt:

• Asümmeetria: pool kahjustusest ei ole teisega identne.
• Piir: kahjustusel on ebaregulaarne, räsitud või ebaselge piir.
• Värv: kahjustus on rohkem kui üks värv.
• Läbimõõt: kahjustuse läbimõõt on üle 6 millimeetri.
• Evolutsioon: kahjustuse suurus, kuju või värv muutub järk-järgult.

Kui inimene märkab mõnda neist sümptomitest, on oluline pöörduda arsti poole.

Suu melanoom avaldub tavaliselt tallal või varbaküünte all, kuid võib ilmneda jala või pahkluu suvalises osas. Üks 2010. aasta suuniste komplekt programmis Suu- ja pahkluuuuringute ajakiri soovitab konkreetselt jalamelanoomi lühendit: CUBED.

See kõlab järgmiselt:

• Värviline: kahjustuse värvus erineb ülejäänud nahast.
• Ebakindel: kahjustusel pole kindlat diagnoosi.
• Verejooks: jala või küünte all olev kahjustus veritseb või lekib vedelikku.
• Laienemine: kahjustus või haavand hoolimata ravist kasvab või süveneb.
• Viivitus: kahjustuse paranemine võtab kauem kui 2 kuud.

Muud jalamelanoomi hoiatusmärgid hõlmavad järgmist:

• valus, mis ei parane
• pigmendi levimine kahjustuse piirilt ümbritsevale nahale
• punetus või uus turse väljaspool kahjustuse piiri
• aistingu muutused, nagu sügelus, hellus või valu
• muutused mooli pinnal, sealhulgas ketendus, nõrgumine, verejooks või muhke või sõlme ilmumine

Kui esineb kaks ülaltoodud sümptomit, suunab arst inimese täiendavaks hindamiseks tavaliselt nahavähi spetsialisti juurde.

Põhjused ja riskitegurid

UV-valgus on nahavähi peamine põhjus, kas päikesest või kunstlikust allikast, näiteks solaariumist. UV-kiired kahjustavad naharakkudes olevat DNA-d. See mõjutab nende kasvu ja jagunemist.

Regulaarne ja intensiivne päikese käes viibimine suurendab märkimisväärselt melanoomi riski.

Kuid UV-valguse roll melanoomide tekkes katmata aladel, näiteks jalatallal, jääb ebaselgeks.

Melanoom harva avatud nahapiirkondades võib tuleneda geneetilistest muutustest, mis erinevad nendest piirkondadest, mis puutuvad regulaarselt päikesevalguse kätte.

Muud melanoomi riskifaktorid on järgmised:

• olemasolevad mutid
• kahvatu nahk, freckles ja heledad juuksed
• melanoomi perekondlik või isiklik ajalugu
• xeroderma pigmentosum, haruldane geneetiline häire, mis põhjustab naharakkude kahjustatud võimet kahjustatud DNA-d parandada ja võib noorematel inimestel suurendada melanoomi riski

Melanoomid esinevad harva enne puberteeti ja mõjutavad sagedamini vanemaid täiskasvanuid.

Enne 50. eluaastat on melanoomi risk naiste seas suurem. Pärast seda vanust suureneb risk meestel.

Diagnoos

Suu ja pahkluu vähki võib olla raske tuvastada.

Kui inimene pöördub arsti poole murega jala nahamuutuste pärast, uurib arst seda piirkonda ja uurib inimeselt mis tahes nahavähi perekonna ajalugu.

Nad hindavad ka:

• kahjustuse tekkimise ligikaudne kuupäev
• kõik suuruse ja välimuse muutused
• täiendavad nähud või sümptomid, nagu valu, sügelus või verejooks
• muud kahtlased mutid
• ebanormaalse piirkonna lähedal asuvad lümfisõlmed, veendumaks, et vähk pole levinud

Kui arst kahtlustab melanoomi, suunavad nad inimese dermatoloogi juurde. See on arst, kes on spetsialiseerunud nahahaiguste ja vähktõve ravile.

Dermatoloog kasutab dermatoskoobi abil naha laikude selgemaks nägemiseks ja kui see tundub kahtlane, teeb ta kahjustusele biopsia.

Biopsia tüübid ja kasutusalad

Biopsias kogub tervishoiutöötaja nahaproovi ja saadab selle mikroskoobi all uurimiseks. Biopsia tüüp sõltub kahjustatud piirkonnast ja kahjustuse suurusest.

Tüübid hõlmavad järgmist:

• Naha biopsia: tervishoiutöötaja kogub nahaproovi lokaalanesteetikumi all. Naha biopsia on üldtermin, mis tähistab naha biopsia mis tahes vormi, sealhulgas raseeritud või mulgustavat biopsiat.
• Raseerimisbiopsia: tervishoiutöötaja kasutab huvitava kahjustuse eemaldamiseks tera. See paraneb armiga ega vaja õmblusi.
• Stantsbiopsia: „Küpsiseketta” tööriista abil võtab tervishoiutöötaja proovi kõigist nahakihtidest, sealhulgas nahaalusest nahaalusest kihist. Tavaliselt panevad nad biopsia koha sulgemiseks õmbluse, mille nad eemaldavad 1-2 nädalat hiljem.
• Intsisioon- või ekstsisioonibiopsia: tervishoiutöötaja eemaldab mooli osaliselt või täielikult ja saadab selle uuringule. Sageli on see melanoomikahtluse hindamise eelistatud meetod.

Mõnel juhul võib arst paluda lümfisõlmede seotuse hindamiseks täiendavaid uuringuid, näiteks kirurgilist hindamist. See võib hinnata ka vähi levikut.

Mõnel juhul võib nahale tekkida melanoomikahjustus, mis seejärel kaob. Rakud võivad aga liikuda läbi keha ja põhjustada vähi arengut mujal.

Biopsia abil saab kindlaks teha, kas rakud on vähkkasvajad ja millist tüüpi vähki esineb, kui üldse. Sellega saab mõõta ka kasvaja paksust.

Kui melanoom pole oma algsest kohast levinud, on see 1. astme vähk. 4. etapiks on see levinud kaugetesse elunditesse ja süsteemidesse. Melanoom võib olla ka 0 staadium, see tähendab, et sellel on vähktõve tunnuseid, kuid see pole veel naha kaudu tunginud.

Vähi diagnoosimine 1. etapis suurendab eduka ravi võimalust oluliselt.

selles artiklis saate lisateavet melanoomi staadiumide kohta.

Muud testid

Dermatoloog või onkoloog võib nõuda pildistamisteste, näiteks CT või MRI skannimist. Need võivad aidata hinnata, kas vähk on levinud, kui hästi ravi toimib ja kas vähk on pärast ravi taastunud või mitte.

Geneetiline testimine võib samal ajal paljastada muid tegureid, mis võivad ravi väljavaateid parandada. Rakud võivad läbida ka geenitestid, kuna vähi geneetilised omadused võivad mõjutada ravikuuri.

Näiteks lahtrid, millel on BRAF geen võib teatud ravile tõhusamalt reageerida.

Ravi

Operatsioon on melanoomi peamine ravivõimalus, mille dermatoloog on varakult diagnoosinud.

Varases staadiumis võib kirurg melanoomi eemaldada, mõjutamata oluliselt inimese igapäevast funktsiooni või naha välimust. Kui aga melanoom taastub, võib inimene vajada radikaalsemat sekkumist.

Kui vähk on levinud, võib vajalik olla kiiritusravi, immunoteraapia ja keemiaravi. Mõnikord võib arst ravi tõhusamaks muutmiseks soovitada nende kombinatsiooni.

Kui melanoom raviga ei lahene, võib regulaarne immunoteraapia, suunatud ravi või muu ravi aidata vähki vaos hoida.

Ärahoidmine

Melanoomi oht on suurem inimestel, kellel on pikem ja korrapärasem kokkupuude UV-valgusega.

Jalatallal on päikese käes harva, kuid järgmiste ettevaatusabinõude järgimine võib aidata vähendada jala melanoomi riski:

• seljas veesussid või kingad ja sokid, selle asemel et käia paljajalu või kanda plätusid
• piisava päikesekaitsekreemi kasutamine piirkondades, mida riided ja jalanõud ei kaitse
• kontrollige iga päev kõiki jalgade piirkondi, kaasa arvatud tallad, varbaküünte all ja varvaste vahel
• eemaldades küünelakki aeg-ajalt, et kontrollida varbaküünte all olevat nahka
• pediküüri ajal UV-kuivatuslampide mittekasutamine
• vältides päikese ultraviolettkiirgust ajavahemikul kella 10-16, eriti nooremate laste ja väikelaste puhul, kes on eriti vastuvõtlikud UV-kiirguse mõjule

Inimesed saavad end kaitsta ka päikese UV-kiirte eest, kandes päikeseprille, mis blokeerivad kõik UV-kiired, ja laia äärega mütsi. Päikesekaitsekreemi saab osta veebis.

Sellest hoolimata ei usu eksperdid, et akraalne melanoom - mis mõjutab jalataldu - on seotud päikese käes. Seetõttu pole seda tüüpi melanoomi võimalik ära hoida, kaitstes end päikese käes olevate UV-kiirte eest.

Oluline on kontrollida, kas jalgadel, sealhulgas naeltel ja taldadel, pole mingeid nahamuutusi, ja ebatavaliste tunnuste ilmnemisel pöörduda arsti poole.