Mida peaks teadma marihuaanast ja hulgiskleroosist

Hulgiskleroos on degeneratiivne seisund, mis mõjutab kesknärvisüsteemi närve. Praegu ravimit pole, kuid ravi võib selle progresseerumist aeglustada. Marihuaana võib olla kasulik haigusseisundi mitmete sümptomite raviks.

Hulgiskleroos (MS) on tõsine ja elukestev haigus, mis põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad muutuda nõrgaks.

Riikliku hulgiskleroosi ühingu andmetel võib peaaegu 1 miljonil täiskasvanul USA-s olla MS. Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut soovitab madalamat arvu, 250 000–350 000, kuid nad lisavad, et on raske täpselt teada, kui palju inimesi see mõjutab.

SM-ga inimestel on immuunsüsteem üliaktiivne ja kahjustab aju, seljaaju või kesknärvisüsteemi moodustavaid optilisi närve.

Marihuaana, mida tuntakse ka kui kanepit, on nüüd paljudes USA piirkondades seaduslik. Riiklik hulgiskleroosi ühing toetab meditsiinilise marihuaana kasutamist MS-ga inimestel mõnel juhul ja seal, kus see on seaduslik.

Ravimil on siiski kõrvaltoimeid ja see ei pruugi kõigile sobida. Lisaks on vaja täiendavaid uuringuid, enne kui Toidu- ja Ravimiamet (FDA) saab selle kasutamise MS heaks kiita.

Marihuaana eelised MS jaoks

Marihuaana võib aidata ravida SM sümptomeid.

Marihuaanas sisalduvatel kemikaalidel on organismile erinev toime, millest mõned võivad olla meditsiinilised.

Tetrahüdrokannabinool (THC) on üks peamisi kemikaale marihuaanas ja sellel on psühhoaktiivseid omadusi, mis põhjustavad selle ravimi kõrge sisalduse. Seevastu kannabidiooliks nimetataval ühendil (CBD) pole psühhoaktiivset toimet. Marihuaanal on palju muid komponente, kuid enamik seniseid uuringuid on keskendunud just neile kahele.

THC võib suurendada söögiisu, vähendada iiveldust ja parandada lihaste kontrolli probleeme.

CBD võib olla kasulik epilepsiahoogude kontrollimiseks ja vaimse tervise seisundite raviks. Mõlemad kemikaalid võivad vähendada valu ja põletikku kehas.

Epidiolex, ainus kanepist saadud ravim, mille FDA on heaks kiitnud, ei sisalda peaaegu ühtegi THC-d ja on peaaegu 100% CBD.

Võib aidata lihaseid kontrollida

Uuringus Neuroloogia, neurokirurgia ja psühhiaatria ajakiri, andsid teadlased MS-ga inimestele 12 nädala jooksul kas suukaudse marihuaanaekstrakti või platseebo. Teadlased leidsid, et marihuaanarühma inimesed leevendasid lihasjäikust peaaegu kaks korda rohkem.

Suures 2011. aasta uuringus osales 572 MS-ga inimest, kes võtsid kas suukaudset marihuaanaekstrakti või platseebot. Autorid jõudsid järeldusele, et marihuaanaekstrakt on SM-ga inimeste spastilisuse tõhus ravi. Spastilisus on teatud lihaste pidev kokkutõmbumine ja see on SM tavaline sümptom.

2014. aastal leidis süstemaatiline ülevaade tugevaid tõendeid, mis toetaksid marihuaanal põhinevate raviviiside kasutamist MS-ga seotud lihasprobleemide korral.

Oskab valu leevendada

2012. aasta uuringus vaadeldi marihuaana suitsetamise mõju SM sümptomitele. Teadlased leidsid, et marihuaana suitsetamine vähendas valu rohkem kui platseebo.

Teises 2012. aasta uuringus vähenes MS-ga inimestel, kes võtsid suukaudset marihuaanaekstrakti, valu märkimisväärsemalt kui neil, kes said platseebot.

Aidata põie probleemide korral

MS võib põhjustada põie probleeme, mida marihuaana aitab hallata.

Teadlased viisid läbi uuringu, et uurida suukaudse marihuaanaekstrakti kasutamist põie düsfunktsiooni korral.

Nad andsid osalejatele 10 nädala jooksul kas ekstrakti või platseebot.

Tulemused polnud statistiliselt olulised, kuid need näitasid, et marihuaana võib parandada MS-ga põie probleemide sümptomeid.

2014. aasta süstemaatilises ülevaates leiti ka tõendeid selle kohta, et suukaudne marihuaanaekstrakt on tõenäoliselt nende probleemide raviks tõhus.

Muud sümptomid

Marihuaana ei pruugi olla kasulik teiste SM sümptomite korral. Nende hulka kuuluvad kognitiivsed sümptomid, näiteks mõtlemisraskused. Uuring ajakirjas Neuroloogia leidis, et marihuaanat suitsetanud MS-ga inimesed saavutasid kognitiivsete testide osas halvad tulemused võrreldes nendega, kes seda ravimit ei tarvitanud.

Samuti pole tõenäoline, et marihuaana oleks kasulik värisemise vähendamiseks, mis on veel üks SM esmane sümptom. Süstemaatilises ülevaates leiti, et olemasolevad tõendid ei toetanud marihuaana kasutamist värisemise vähendamiseks MS-ga inimestel. Siiski on endiselt võimalik, et marihuaana võib olla kasulik värisemise raviks inimestel, kellel on muud seisundid kui MS.

Ameerika Neuroloogiaakadeemia juhised MS-ga inimestele ütlevad, et suukaudsed marihuaanaekstraktid, sünteetilised THC ja suukaudsed marihuaanapritsid on tõenäoliselt tõhusad mõnede MS-i sümptomite raviks. Nad märgivad, et pole selge, kas ka marihuaana suitsetamine võib olla kasulik.

Selle ravimi pikaajalise ohutuse tagamiseks on vaja rohkem uurida. Igal THC-d sisaldaval ravil võib olla teatud psühhoaktiivne toime.

Riskid

Marihuaana võtmine MS jaoks ei pruugi alati olla sobiv. See pole kõigis osariikides seaduslik ja võib avaldada kahjulikke mõjusid.

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• segasus ja võib-olla paranoia
• mõtlemise ja arutlusega seotud probleemid
• iiveldus ja oksendamine
• suu ja silmade kuivus
• sedatsioon
• suurenenud nälg
• peavalu
• tasakaalu ja koordinatsiooni probleemid
• kõrgenenud pulss

Kanepi suitsetamine võib kahjustada ka kopse.

Samuti väärib märkimist, et meditsiinilise marihuaana kasutamine ei ole sama mis kanepi suitsetamine. Meditsiiniline marihuaana on preparaat, mis kasutab kanepi ekstrakte, kuid ei sisalda psühhoaktiivseid aineid.

Seni on FDA heaks kiitnud ainult ühe kanepist saadud ravimi Epidiolex, et ravida mõnda konkreetset tüüpi epilepsiaga inimest.

Muudel marihuaanatoodetel ei ole FDA heakskiitu ja need pole reguleeritud. See tähendab, et inimene ei saa olla kindel enamiku marihuaanatoodete tugevuses, kvaliteedis ja sisus.

FDA on heaks kiitnud kaks sünteetilist kanepitoodet, kuid mitte kasutamiseks koos MS-ga. Kanepi ekstraktide tõhususe ja ohutuse kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid, enne kui FDA saab need liikmesriikidele heaks kiita.

Inimene peaks oma arstiga rääkima, kas marihuaana on seaduslik ja sobib kasutamiseks ning kuidas saada sobiv toode.

Ära viima

Marihuaana võib olla kasulik MS-ga inimestele.

Teaduslikud tõendid näitavad, et see võib vähendada valu, lihasprobleeme ja põie probleeme. Nende leidude kinnitamiseks on vaja täiendavaid suuremahulisi kliinilisi uuringuid.

Enne kui otsustatakse kasutada MS marihuaanat, peaksid inimesed oma arstiga rääkima. Arst aitab neil kaaluda ravi kulusid ja kasu ning teha kindlaks, kas see on neile ohutu ja sobiv.