Ravimikindlad UTI-bakterid võivad peituda soolestikus
Arstidel on tavalise infektsiooni ravimine üha keerulisem, sest seda põhjustavad bakterid muutuvad antibiootikumide suhtes üha resistentsemaks. Nüüd võisid uued uuringud avastada nende superbugide leviku ühe põhjuse.
Kuseteede infektsioonid tekivad siis, kui bakterid sisenevad kuseteedesse. See on üks levinumaid nakkusi, mis inimesi mõjutab.
Kuigi mõni kuseteede osa võib nakatuda, tekivad UTI-d kõige sagedamini põies.
UTI-sid esineb sagedamini tüdrukutel ja naistel kui poistel ja meestel.
Ureetra ehk uriinitoru on emastel lühem ja pärakule lähemal, mis võimaldab soolestikust pärit mikroobidel hõlpsamini naise kuseteede erinevatesse osadesse jõuda.
UTI peamine põhjus naistel on bakter Escherichia coli. Ravimikindlad tüved E.coli levivad laialdaselt, pannes arstid kaks korda mõtlema, milliseid antibiootikume välja kirjutada.
Resistentsed UTI-bakterid nakatumata naistel
Uues Kliinilised nakkushaigused Uuringus testisid teadlased väljaheite proove enam kui 1000 tervelt naiselt, kellel puudusid UTI sümptomid. Naised olid pärit Washingtoni Puget Soundi piirkonnast.
Testid näitasid, et 8,8% naistest kandis fluorokinolooni suhtes resistentseid tüvesid E. coli nende sisikonnas.
UTI-de raviks määravad arstid sageli fluorokinolooni. Teadlased märgivad, et kuigi nende antibiootikumide kasutamise piiramiseks on tehtud pingutusi, levivad resistentsed bakteritüved laialdaselt.
Lisaks leidsid teadlased, et enamik fluorokinolooniresistentsetest E. coli bakterid kuulusid ka kahte laialt levinud, mitmele ravimile resistentsesse tüvesse, mis põhjustavad enamikku raskesti ravitavatest kuseteede ja vere infektsioonidest.
Teadlased testisid ka uriiniproove, mille naised olid andnud väljaheidetega.
Need testid näitasid, et enam kui kolmandik naistest, kellel on fluorokinolooniresistentsus E. coli soolebakteritel oli ka E.coli nende uriinis. Neist peaaegu 77% -l olid fluorokinolooniresistentsed tüved, mis vastasid nende väljaheidete proovide omadele.
Naistest andis 45 meeskonnale loa jälgida ka nende haiguslugusid. Need näitasid, et 7% neist said UTI diagnoosi umbes 3 kuud hiljem.
“Kõrgemad, püsivad soolestiku koloniseerijad”
Uuringu autorid kirjeldavad kahte ravimiresistentset tüve E.coli mille nad leidsid kui "kõrgemaid soolestiku kolonisaatoreid", kes "kipuvad seal püsima".
"Nad võivad ilmneda ka," märgivad nad, "ebatavaliselt suure kiirusega tervete naiste uriinis, kellel ei olnud proovi testimise ajal dokumenteeritud kuseteede infektsiooni diagnoosi."
"Mõlemad nähtused näivad olevat omavahel seotud," lisavad nad.
Tulemused võivad avaldada mitmeid kliinilisi tagajärgi nakkuste hooldamise ja kontrollimise kohta, ütleb vanemteadur Dr. Evgeni V. Sokurenko, Washingtoni ülikooli meditsiinikooli mikrobioloogia professor Seattle'is.
Ta soovitab, et soolestikus mitut ravimit resistentsete bakterite testimine võiks aidata arstidel ennustada, kui tugevalt võib naise nakkus narkomaaniaravile vastu seista.
Samuti võib olla vajalik poliitika selle kohta, mida arstid peaksid tegema, kui nad avastavad resistentsed bakterid nende patsientide uriinist, kellel pole nakkuse sümptomeid.
Dr Sokurenko soovitab, et laialt levinud resistentsete tüvede kandjad vabastavad potentsiaalselt mitut ravimit resistentsete nakkuste riski. Samuti võib see vähendada selliste nakkuste riski neil, kellega nad kokku puutuvad.
Dr Sokurenko on ettevõtte ID Genomics suuraktsionär, mis on spetsialiseerunud konkreetse ravimi sobitamisele nakkuse taga oleva iduga. Ta on taotlenud patente ka testide jaoks, mis tuvastavad E.coli.
