Fibromüalgia ja valu rinnus: mis on normaalne, sümptomid ja ravi
Fibromüalgia on krooniline haigus. Inimene kogeb sageli paljude lihaste, sidekoe, luude ja liigeste valu, hellust ja jäikust. Kuigi sümptomid on inimeste seas erinevad, teatavad paljud intensiivsest, teravast või torkivast valust rinnus ja rinnakorvides.
Kui fibromüalgia põhjustab kõhre põletikku, mis ühendab ülemisi ribisid rinnaluudega, põhjustab see haigusseisundit, mida nimetatakse kostokondriidiks.
Tekkinud valu võib segi ajada südamega seotud valuga. Nagu alati, on õige diagnoos hädavajalik.
Selles artiklis vaatleme, millist tüüpi valu rinnus on tavaliselt fibromüalgiaga seotud. Samuti kirjeldame ravivõimalusi.
Kas see on normaalne?
Fibromüalgia võib põhjustada valu kogu kehas, sealhulgas rinnus.
Fibromüalgiaga inimestel on krooniline valu, jäikus ja hellus, mis kiirgub kogu kehas. Kuigi seda peeti kunagi mittepõletikuliseks haiguseks, näitavad 2017. aasta uuringud, et fibromüalgia põhjustab laialdast põletikku, mida rutiinsed vereanalüüsid ei tuvasta.
Kui fibromüalgiaga seotud põletik mõjutab kõhre, mis ühendab ülemisi ribisid rinnaga, võib see põhjustada kostokondriidi.
Fibromüalgia võib põhjustada ka põletikku, valu, jäikust ja lihasspasme kõikjal rinnus.
Kuidas tundub fibromüalgia valu rinnus?
Esmakordselt kostokondriidi või fibromüalgiaga seotud valulike või piiravate rindkere sümptomite ilmnemisel tunnevad paljud muret, et nende kopsudes on midagi valesti või neil on südameatakk.
Inimesed kipuvad valu kirjeldama järgmiselt:
- torkamine
- põletamine
- valutavad
- piirdub ühe kohaga, tavaliselt rinna kõige keskel, kuid see võib kiirguda väljapoole
Fibromüalgia valu rinnus
Sümptomite raskusaste sõltub tavaliselt põletiku ulatusest. See kehtib kostokondriidi sümptomite ja rinnaga seotud fibromüalgia sümptomite kohta.
Eespool kirjeldatud valu võib:
- halveneb liikumise, sügava hingamise või surve korral
- tulema ja minema
- parandada madal, ühtlane hingamine ja puhata
- algavad ühes kohas ja kiirguvad väljapoole, mõjutades suuremat ala
- venitades, painutades või keerates süvenevad
Kostokondriidist põhjustatud valu võib tunda kas rindkere keskel või kusagil rinnaku või rindkere ja ribide vahel kulgevas kõhres.
Põhjused
Fibromüalgia võib põhjustada valu rinnus, kui see mõjutab piirkonna lihaseid, kõõluseid või sidemeid.
Kui fibromüalgia mõjutab kõhre, mis ühendab ribisid rinnaku külge, võib see põhjustada kostokondriiti.
Kõhr on liigestes leiduv elastne sidekude. Kõhre, mis ühendab ribisid rinnaku külge, võimaldab sissehingamisel rinnakorvi laieneda. Seetõttu võivad raske kostokondriidiga inimestel olla sügava hingeõhu korral raskused või valu.
Teadlased pole kindlad, miks fibromüalgia tekib. Füüsiline või emotsionaalne stress võib põhjustada kesknärvisüsteemi ebanormaalset reageerimist, põhjustades ulatuslikku valu.
Käivitavad sündmused võivad hõlmata järgmist.
- infektsioon või haigus
- lein
- vigastus
Fibromüalgia sümptomeid võib provotseerida mõne neurotransmitteri taseme muutmine, mis on kemikaalid, mis aitavad närvidel suhelda.
Fibromüalgiaga inimestel on suurenenud valu edastavate neurotransmitterite, näiteks glutamaadi ja aine P, tase. Selle aine taseme muutused näivad muutvat aju valu mõistmist.
Samuti on fibromüalgiaga inimestel madalam neurotransmitterite tase, mis pärsib valu suhtlemist, näiteks gamma-aminovõihape.
Need neurotransmitterite taseme erinevused võivad näidata, et fibromüalgiaga inimestel on valu üle liialdatud. Või võib see tähendada, et aju tajub tavapäraseid aistinguid ekslikult valuna.
Ravi
Arstid ja teadlased töötavad endiselt fibromüalgia parimate ravimeetodite väljatöötamisel. Iga inimene reageerib ravile erinevalt.
Ravi
Kui valu rinnus on tugev, võib see olla pikaajaline, puudega või sage, võib osutuda vajalikuks kompleksne ravi.
Ameerika Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ei ole veel määranud fibromüalgia ravi, kuigi organisatsioon on heaks kiitnud teatud ravimid sümptomite ohjamiseks.
Fibromüalgia raviks heaks kiidetud ravimid hõlmavad järgmist:
- pregabaliin (Lyrica) ja gabapentiin
- mõned tritsüklilised antidepressandid, täpsemalt duloksetiin (Cymbalta)
- mõned selektiivsed noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid, täpsemalt milnatsipraan (Savella)
Kodused abinõud
On tõestatud, et mõned elustiili kohandamised ja looduslikud abinõud vähendavad kostokondriidi ja teisi fibromüalgiaga seotud sümptomeid.
Kohese leevenduse võimalused on järgmised:
- puhkab
- soojenduspadja paigaldamine 20-minutilisteks perioodideks
- riidesse mähitud jääkotti kandmine korraga mitte kauemaks kui 20 minutiks
- käsimüügis olevate valuravimite võtmine, mis pole vastuolus retseptiravimitega
- õrnalt venitades, keskendudes rindkere ja külgede lihastele, sidemetele ja kõõlustele
- võttes vaikset, madalat hingetõmmet
- võimalikult lõõgastav ja meeles pidades, et valu lõpuks väheneb
- kujutada valu uuesti vähem ebameeldiva aistinguna nagu tuimus või kõdistamine
Elustiili kohandamine, mis võib aidata pikaajalisi sümptomeid vähendada, on järgmised:
- piisavalt magada ja vedelikus püsida
- tervisliku ja tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rikkalikult puuvilju, köögivilju, kiudaineid, lahjaid valke ja täisteratooteid
- põletikku põhjustavate toitude ja jookide, näiteks konserveeritud toidu, punase liha, rikkaliku või vürtsika toidu ja alkoholi tarbimise vältimine või piiramine
- pehmete harjutuste tegemine, näiteks jooga, pilates, kõndimine, jalgrattasõit ja ujumine
- teadvustamistehnikates osalemine, näiteks meditatsioon või juhendatud visualiseerimine
- allergeenide, eriti toidu ja õhus levivate allergeenide vältimine
Alternatiivsed ravimeetodid
Pikaajaliste sümptomite raviks soovitatakse sageli mõnda traditsioonilist ja alternatiivset meditsiinilist ravi, ehkki nende kasutamist võivad toetada piiratud teaduslikud tõendid.
Esialgsete tõenditega populaarsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- kiropraktiline teraapia
- füsioteraapia
- nõelravi
- vesiravi
- transkutaanne elektriline närvistimulatsioon, üldtuntud kui TENS
- massaaž
- aroomiteraapia
- kognitiivne käitumisteraapia ehk CBT
Millal pöörduda arsti poole
Fibromüalgia kipub põhjustama valu kogu kehas ja rindkerevalu ilmneb sageli koos teiste sümptomitega.
Isik peaks pöörduma viivitamatult arsti poole, kui valu rinnus ilmneb eraldi või kui sellega kaasneb:
- tugev valu, eriti piirkondades, mis pole katsudes hellad
- tugev valu, mis aja jooksul süveneb
- valu, mis muutub pingutuse või füüsilise koormuse korral tugevaks
- köhimine
- veri röga, lima ja sülje segu
- palavik
- valu, mis ulatub ülespoole, käte ja lõualuu suunas
- hingamisraskused
- pearinglus või peapööritus
- liigne higistamine
- kõrvetised või seedehäired
- alaseljavalu
- südamepekslemine
- neelamisraskused
- lööve
Väljavaade
Paljud fibromüalgiaga inimesed tunnevad rindkere valu, tavaliselt seal, kus ribid ja rinnak ühenduvad, rindkere keskel.
See valu kipub olema kahjutu ja taandub sageli põhilise koduhooldusega. Kuid inimesed, kellel on fibromüalgiaga seotud tugev, puudega või sagedane valu rinnus, võivad vajada täiendavat ravi ja peaksid rääkima arstiga.
Pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui valu rinnus ei kaasne muid fibromüalgia sümptomeid, nagu kurnatus ja valu, mis peegelduvad mõlemal pool keha.
Samuti pöörduge viivitamatult arsti poole, kui valu rinnus ilmneb piirkondades, mis pole hellad või kui valuga kaasnevad fibromüalgiaga mitteseotud sümptomid, nagu köha, palavik ja südamepekslemine.
