Soost ülemineku ravimid võivad südamele kahjulikud olla
Uued uuringud on nüüd ajakirjas avaldatud Tiraaž leiab, et mõnel soolist üleminekut omaval inimesel võib nende hormoonravi tõttu olla suurem kardiovaskulaarsete seisundite tekkimise oht.
Varasemad uuringud on näidanud, et hormoonravi tõstab kardiovaskulaarset riski.
Näiteks riiklike tervishoiuinstituutide (NIH) hinnangute kohaselt viib östrogeeni ja progestiiniga ravi menopausijärgsed naised:
- insuldi risk 41 protsenti suurem
- südameataki oht 29 protsenti suurem
- 100% suurem verehüüvete tekkimise oht
Ainult östrogeen suurendab insuldiriski 39 protsenti ja verehüüvete riski 47 protsenti, vastavalt samadele NIH hinnangutele.
Kuidas mõjutab hormoonravi siiski inimesi, kes on soost üle minemas? Siiani pole teadlased seda küsimust täielikult käsitlenud, nii et uue uuringu eesmärk oli täita see lünk teadusuuringutes.
Dr Nienke Nota - Hollandi Amsterdami ülikooli meditsiinikeskuse endokrinoloogia osakonna teadur - ja tema meeskond uurisid 3875 Hollandi transseksuaalide meditsiinilisi andmeid, kellel oli hormoonravi aastatel 1972–2015.
Trans-naistel on kaks korda suurem insult
Nende uuringus uuriti 2517 transseksuaalset naist ja 1358 transsoolist meest. Naised olid keskmiselt 30-aastased ja nad olid saanud östrogeeni kas üksi või kombinatsioonis androgeenide supressoritega.
Mehed olid keskmiselt 23-aastased ja nad said testosteroonravi osana soolisest üleminekust.
Dr Nota ja tema kolleegid jälgisid pärast hormoonravi alustamist kliiniliselt trans-naisi keskmiselt 9 aastat ja trans-mehi keskmiselt 8 aastat.
Teadlased uurisid kardiovaskulaarsete probleemide, näiteks südameatakkide, insultide ja verehüüvete esinemissagedust transsooliste inimeste seas ning võrdlesid seda selliste sündmuste esinemissagedusega cis meestel ja cis naistel.
CIS-inimesed on need, kelle sooline identiteet vastab neile sündides omistatud bioloogilisele soole.
Uuringust selgus, et trans-naistel oli insult rohkem kui kaks korda suurem kui tsis-naistel ja insult peaaegu kaks korda suurem kui tsis-meestel.
Trans-naistel tekkis verehüübeid ka viis korda ja 4,5 korda sagedamini kui cis-naistel ja cis-meestel.
Trans-naistel olid infarktid ka rohkem kui kaks korda sagedamini kui tsis-naistel ja trans-meestel oli infarkt üle kolme korra suurem kui tsis-naistel.
Dr Nota kommenteerib tulemusi, öeldes: "Meie tulemuste valguses soovitame nii arstidel kui ka transsoolistel inimestel sellest suurenenud kardiovaskulaarsest riskist teadlik olla."
"Võib olla kasulik vähendada riskitegureid suitsetamisest loobumise, trenni tegemise, tervisliku dieedi söömise ja kehakaalu langetamise kaudu, kui see on vajalik enne ravi alustamist, ja arstid peaksid jätkama patsientide hindamist ka pärast seda."
Dr Nienke Nota
Autorid hoiatavad, et nende analüüs ei arvestanud muudetavaid riskitegureid nagu suitsetamine, stress, dieet ja füüsiline koormus.
Kuid nad ütlevad, et hormoonravi võib suuresti olla süüdi suurenenud kardiovaskulaarses riskis.
Täpsemalt öeldes, östrogeen soodustab vere hüübimist ja testosteroon võiks sama teha, tõstes punaste vereliblede kontsentratsiooni ja tõstes halva kolesterooli taset, selgitavad nad.
