Kuidas mõjutavad antidepressandid soolebaktereid?
Äsja avaldatud näriliste uuringud ja käimasolevad uuringud inimestel uurivad psühhiaatriliste ravimite, sealhulgas antidepressantide mõju soolebakterite koostisele.
Üha rohkem uuringuid toetab soolestiku mikrobioota rolli psühhiaatrilistes tingimustes.
Ärevus ja depressioon on vaid mõned vaimse tervise seisunditest, mida teadlased on seostanud soolestiku mikrobioota koosseisu muutustega.
Näiteks hiljutine uuring, mis Meditsiiniuudised täna on teatanud mitmete bakterite loetelust, mis aitavad kaasa soolestikus neuroaktiivsete ühendite - see tähendab närvisüsteemiga interakteeruvate ainete, mis mõjutavad depressiooni tekkimise tõenäosust, loomisele.
Teised hiirte uuringud on näidanud, et iduvabaks kasvatatud närilistel tekivad ärevuse ja depressiooni sümptomid ning nad muutuvad sotsiaalselt endassetõmbunuks.
Arvestades seda vaimset tervist ja soolebakterite koostist omavat intiimset seost, kas meeleolu mõjutavad psühhiaatrilised ravimid mõjutavad ka soolestikus asuvaid baktereid?
Iirimaalt Corkist pärit ülikooli kolledžist pärit Sofia Cussotto juhitud teadlased asusid seda närilistel uurima. Esiteks uuris meeskond psühhotroopsete ravimite antimikroobset toimet inimese soolestikus kahe bakteritüve elaniku suhtes, Lactobacillus rhamnosus ja Escherichia coli.“
Psühhotroopsed ained, millele teadlased keskendusid, hõlmasid fluoksetiini, estsitalopraami, venlafaksiini, liitiumit, valproaati ja aripiprasooli.
Seejärel testisid teadlased rottide mikrobiootale nende ravimite kroonilise ravi mõju.
Cussotto ja tema meeskond avaldasid ajakirjas oma eelmise aasta esimese osa oma tulemustest Psühhofarmakoloogia. Nüüd on nad esitanud oma täielikud leiud Taanis Kopenhaagenis asuvas Euroopa Neuropsühhofarmakoloogia Kolledži kongressil.
Esimese omalaadse uuringu tulemused
Teadlased andsid närilistele 4 nädala jooksul psühhiaatrilisi ravimeid, mille lõpus analüüsisid nad näriliste soolestiku mikrobioota koostisi.
Nad leidsid, et liitium ja valproaat - mõlemad on meeleolu stabiliseerivad ained, mis võivad ravida selliseid seisundeid nagu bipolaarne häire - suurendasid teatud tüüpi bakterite arvu, näiteks Klostriidium, Peptoklostriidium, Intestinibakterja Christenellaceae.
Seevastu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu antidepressandid fluoksetiin ja estsitalopraam peatasid bakteritüvede nagu Escherichia coli.
"Leidsime, et teatud ravimid, sealhulgas meeleolu stabiliseeriv liitium ja antidepressant fluoksetiin, mõjutasid soolestiku mikrobioota koostist ja rikkust," ütleb Cussotto.
"Kuigi mõningaid psühhotroopseid ravimeid on varem uuritud in vitro tingimustes, on see loomamudelis esimene tõend."
Sofia Cussotto
Uue uurimistöö tagajärjed
Sõltumatult kommenteerides pakub Prantsusmaa Roueni ülikooli füsioloogia professor dr Serguei Fetissov, kes uuringus ei osalenud, oma järelduste kohta oma arvamuse.
Ta ütleb: „Need varajased andmed on intrigeerivad ja väärivad edasist uurimist. Praegu oleks ennatlik omistada soolestiku bakterite otsest rolli antidepressantide toimes, kuni seda tööd on võimalik inimestel paljundada, mida autorid loodavad nüüd teha. "
Tõepoolest, Cussotto ja tema kolleegid üritavad praegu lahti mõtestada mõjusid, mis psühhiaatrilised ravimid võivad inimestele avaldada, ja viivad sel eesmärgil läbi ulatusliku vaatlusuuringu inimestel.
"Soolestiku mikrobioota koostis on keha ainevahetusprotsesside suhtes väga tundlik ja võib loomulikult muutuda ravimite põhjustatud metaboolsete nihete kaudu ajus ja teistes elundites," selgitab dr Fetissov.
"Näiteks mõned siin teatatud muudatused kasvasid Christensenella, võib tõepoolest olla kasulik, kuid ravimite põhjustatud bakteriaalsete koostiste muutuste üldine tähtsus metaboolse ja vaimse tervise osas vajab täiendavaid uuringuid. "
Uuringu juhtivteadur uurib ka järelduste olulisust. "Sellel tööl on mitu tähendust," ütleb ta.
"Esiteks on mõned uuringud näidanud, et depressioonis või skisofreeniahaigetel võib olla mikrobioota koostis muutunud, seetõttu võivad psühhotroopsed ravimid toimemehhanismide osana töötada soolestiku mikroobidel. Muidugi tuleb seda tõestada. ”
"Arvestades, et näiteks antidepressandid töötavad mõnel inimesel, kuid mitte teistel, võib mikrobioomi arvestamine muuta inimese reaktsiooni antidepressantidele. Teisalt võivad nende ravimitega seotud kõrvaltoimete eest vastutada mikrobioomi sihtivad toimed. "
Sofia Cussotto
"Kõiki neid hüpoteese tuleb testida prekliinilistes mudelites ja inimestel ning see on meie järgmine samm," selgitab Cussotto.
