Kuidas maksa tervis mõjutab Alzheimeri tõbe
Kuigi me ei tea endiselt täpselt, mis põhjustab Alzheimeri tõve arengut, on spetsialistid püüdnud välja selgitada kõige silmatorkavamad riskifaktorid. Uued uuringud on nüüd tuvastanud Alzheimeri tõve osas uue mängija: maksa.
Sel nädalal IL-s Chicagos toimunud igal aastal toimuval Alzheimeri assotsiatsiooni rahvusvahelisel konverentsil on teadlased Philadelphias Pennsylvania ülikooli psühhiaatria dotsendi dr Mitchel A. Klingi juhtimisel tutvustanud oma viimase uuringu intrigeerivaid tulemusi.
Nad täheldasid, et Alzheimeri tõve risk on seotud maksas toodetud fosfolipiidide tüüpi plasmalogeenide vähenenud tasemega. Neil on ajurakkude tervise säilitamisel võtmeroll.
Maksast viiakse plasmalogeenid vere kaudu ajju ja teistesse elunditesse. Nende fosfolipiidide taset saab mõõta spetsiaalsete testide abil, mille on välja töötanud dr Kling koostöös kolleegidega Alzheimeri tõve ainevahetuse konsortsiumist Duke'i ülikoolist Durhamis, NC.
Teadlased tegid kindlaks kolm indeksit - hinnati erinevate plasmalogeenide omavahelisi suhteid, plasmalogeenide suhteid teiste lipiididega ja nende mõõtmiste kombinatsiooni -, mis võimaldavad neil määrata kognitiivse toimimisega seotud plasmalogeeni kogust.
Täpsemalt olid nad huvitatud kinnitamisest, kas plasmalogeeni taseme langus on seotud suurenenud riskiga välja töötada mitmesuguseid kognitiivseid häireid, sealhulgas: Alzheimeri tõbi, kerge kognitiivne häire (MCI) või märkimisväärne mäluprobleem (SMC).
Muutused maksas mõjutavad riski
Dr.Kling ja meeskond hindasid mitme erineva plasmalogeeni taset, sealhulgas spetsiifilisi oomega-3 rasvhappeid sisaldavaid: dokosaheksaeenhape (DHA) ja eikosapentaeenhape. Nad mõõtsid ka ühe oomega-6 rasvhappe ja mõnede plasmalogeenidega tihedalt seotud mitteplasmalogeenide lipiidide taset.
Mõõtmised võeti verepõhiste kehavedelike proovidest, mis koguti kahest erinevast uuringus osalejate rühmast.
Esimene rühm koosnes 1547 inimesest, kellel oli diagnoositud Alzheimeri tõbi, MCI või SMC, samuti paljudest inimestest, kelle tunnetus oli normaalne. Need osalejad registreeriti Alzheimeri tõve neurofotograafia algatuses.
Teise rühma moodustasid 112 Alzheimeri või MCI-ga või kognitiivselt normaalseks peetud isikut. Viimased osalejad värvati Penni mälukeskuse kaudu.
Dr Kling ja tema kolleegid nägid, et nende mõõdetud indeksite madalamad väärtused vastasid kõrgemale riskile Alzheimeri tõve tekkeks ning sarnast seost täheldati ka MCI diagnoosimisel.
Veelgi enam, teadlased märkasid ka seda, et teatud plasmalogeenide vähenenud tase näib olevat seotud tau-valgu kõrgenenud tasemega, mis on Alzheimeri tõve tunnuseks.
"See uuring näitab, et plasmalogeenide vanusega seotud puudus võib põhjustada suurenenud riski Alzheimeri tõveks, sest maks ei suuda neid piisavalt saada," märgib dr Kling.
"See uurimus […] toob välja võimaliku seose selliste seisundite vahel nagu rasvumine ja diabeet ning Alzheimeri tõbi - kuna maks peab rasvhapete lagundamiseks aja jooksul rohkem tööd tegema."
Dr Mitchel Kling
"See võib viia peroksisoomide [rakkudes olevate funktsionaalsete elementide] lõpliku hävitamiseni, mis loovad plasmalogeenid, mis suurendab seega Alzheimeri tõbe."
‘Paljutõotav’ avastusteekond
Need tähelepanekud, lisab meeskond, võivad selgitada ka seda, miks Alzheimeri tõvega patsiendid, kes saavad kalaõli või täiendavat DHA-d, ei näita kognitiivse funktsiooni paranemist.
See võib juhtuda seetõttu, et maks ei suuda rasvhappeid plasmalogeenidesse integreerida.
Teine intrigeeriv mõte on asjaolu, et teatud geenid, mis arvatavalt mängivad rolli Alzheimeri tõves, reguleerivad ka lipiidide transporti ja ainevahetust, nii et teadlased on nüüd huvitatud sellest, kas see mõjutab lipiidide tootmise ja aju tervise suhet.
"Meie leiud annavad uue lootuse Alzheimeri tõve uute ravi- ja ennetusmeetodite loomisele," selgitab dr Kling. "Edasi liikudes uurime lisaks maksa ja aju geeniekspressioonile plasmalogeenide, teiste lipiidide ja tunnetuse seoseid."
"Kuigi oleme avastamas varajases staadiumis, kuidas maks, lipiidid ja toitumine on seotud Alzheimeri tõve ja neurodegeneratsiooniga, on see olnud paljutõotav," lisab ta.
