Kuidas teada saada, kas see on bipolaarne häire või ADHD

Bipolaarne häire ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häired on väga erinevad seisundid, kuid neil on mõned sarnased sümptomid, näiteks hüperaktiivne ja impulsiivne käitumine. Hoolikas diagnoosimine on eriti oluline, kuna iga seisundi ravi on erinev.

Nende kahe tingimuse vahel võib olla seos. Uuring, mis ilmus Internetis Psühhiaatriliste uuringute ajakirileidis, et tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsushäirega (ADHD) isikul on bipolaarne häire palju tõenäolisem.

Mõned inimesed on väljendanud muret, et arstid võivad bipolaarse häire ja ADHD-d üle- või aladiagnoosida. Kummagi seisundi diagnoosimine võib võtta aega ja diagnoosimine on võimalik ainult siis, kui vaimse tervise spetsialist töötab sümptomitega mõistmiseks otse inimesega.

Selles artiklis vaatleme bipolaarse häire ja ADHD sarnasusi ja erinevusi, sealhulgas nende sümptomeid, diagnoosi ja ravivõimalusi.

Sümptomid

Bipolaarse häire ja ADHD-l on mõned sarnased sümptomid.

Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mis hõlmab meeleolu drastiliste muutuste episoode. Sõltuvalt inimese bipolaarse häire tüübist võivad nad kogeda nii madalaid või depressiivseid episoode kui ka ülevõitu või maniakaalseid seisundeid.

Kuigi selle esitusviis võib olla erinev, on ADHD seisund, mis võib põhjustada inimese hüperaktiivsust, raskusi keskendumisega ja impulsiivse käitumisega.

Bipolaarsel häirel ja ADHD-l on palju erinevaid sümptomeid, mida arutame allpool.

Bipolaarse häire sümptomid

Tervishoiutöötajad diagnoosivad I bipolaarse häirega inimesel, kui nad on kogenud maaniaepisoodi, mis kestis vähemalt 7 päeva või oli nii raske, et haiglaravi oli vajalik. I bipolaarse seisundiga inimesel ei pruugi kunagi tekkida suurt depressiooniepisoodi.

II bipolaarse häirega inimesel tekib seevastu hüpomaniline episood, mis eelneb või järgneb suurele depressiivsele episoodile. Hüpomania on maania kergem vorm, mis põhjustab vähem tõsiseid sümptomeid.

Need episoodid on inimestel erinevad. Inimesel võib esineda episoode vaid paar korda aastas või sama sageli kui mõne kuu tagant, mida nimetatakse kiireks rattasõiduks.

Depressiivsete episoodide ajal võivad inimestel olla järgmised sümptomid:

• tunne on väga kurb või lootusetu
• ei leia rõõmu asjadest, mis neile tavaliselt meeldivad
• vähenenud aktiivsuse tase
• madal energia või väsimus
• uneprobleemid, näiteks liiga palju magamine või unetus
• kiiresti tunda muret või ärevust
• söömisküsimused, näiteks liigsöömine
• on raskusi asjade mäletamisega
• Enesetapu mõtted

Maniakaalsete episoodide ajal võivad sümptomid olla:

• ebatavaliselt ülev või eufooriline tunne
• liigne energia
• suurenenud aktiivsuse tase
• unehäired või magama jäämine
• kalduvus ärrituda või süveneda
• palju räägitakse paljudest erinevatest asjadest
• raskused keskenduda ühele asjale
• korraga paljude ülesannete või projektide võtmine
• impulsiivne käitumine, näiteks ostlemiseks või riskantseks seksuaalkäitumiseks

Oluline on märkida, et need ei ole samad kui enamikul inimestel esinevad lihtsad meeleolumuutused. Sümptomid on nii tõsised, et häirivad igapäevaelu ja kestavad pikka aega.

ADHD sümptomid

Hüperaktiivsus on ADHD potentsiaalne sümptom.

ADHD võib avalduda spetsiifilises käitumises, nagu tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. Need sümptomid ei ole samad kui tähelepanematus, mida inimesed võivad väsinuna kogeda. Need on intensiivsed ja häirivad inimese funktsioneerimisvõimet.

Hüperaktiivsuse sümptomiteks on:

• liigselt rääkides
• liikumine, vingerdamine või vingerdamine puhkeseisundis olles
• rahutud jäsemed või nokitsemine
• vaikselt istumise või puhkamise raskused
• tunne end pidevalt pingestatud

Impulsiivsuse sümptomiteks on:

• kannatamatus
• teiste katkestamine või rääkimine
• tegutsema ilma tagajärgi läbi mõtlemata

Tähelepanematuse sümptomiteks on:

• väga kergesti igavaks muutumas
• regulaarselt hajutatud
• raskused keskenduda antud ülesandele
• raskused ülesannete täitmisel või paljude käimasolevate projektide korraga
• unistama
• unustades olulised detailid või igapäevased tegevused
• raskusi ülesannete prioriseerimisega

Mõned ADHD ja bipolaarse häire sümptomid on sarnased ja võivad kattuda, mis võib muuta iga seisundi diagnoosimise keerukamaks.

Diagnoos

Igaüks, kes kahtlustab ADHD või bipolaarse häire sümptomeid, peaks rääkima tervishoiutöötajaga, kes uurib neid, et välistada nende sümptomite meditsiiniline põhjus. Mõnel juhul võib esmatasandi arst suunata inimese psühhiaatri või mõne muu vaimse tervise spetsialisti juurde.

Diagnoosimine võib võtta kaua aega ja nõuda kannatlikkust, kuid on oluline proovida diagnoos võimalikult kiiresti saada, kuna see võimaldab varasemat ravi.

Kummagi seisundi diagnoosimiseks küsib tervishoiutöötaja küsimusi inimese sümptomite ajaloo kohta ja nad võivad teha füüsilise läbivaatuse. Tõenäoliselt küsivad nad inimeselt ka tema perekonnaajalugu, võimalikke ravimeid ja üldist füüsilist ja vaimset tervist.

Kummagi häire täpseks diagnoosimiseks peab tervishoiutöötaja välistama muud tingimused ja tegurid, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks:

• unehäired
• kilpnäärme häired
• ärevushäired
• suur depressiivne häire
• ravimite kõrvaltoimed
• isiksusehäired

Nad kontrollivad inimese sümptomeid vastavalt iga seisundi diagnostilistele kriteeriumidele Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5). Selle tegemine võib võtta aega, kuid diagnoos peab olema õige, et tagada isiku õige ravi saamine.

Ravi

ADHD ja bipolaarse ravi ravimeetodid on erinevad. Kellegi tervisele sobimatu ravimi manustamine ei pruugi aidata tema sümptomeid ja võib põhjustada kahjulikke mõjusid.

Bipolaarse häire ravimine

Arst võib soovitada ravimeid bipolaarse häire või ADHD raviks.

Bipolaarse häire esimene ravijoon on tavaliselt ravimite ja ravi kombinatsioon.

Bipolaarse häirega inimestel võib tekkida vajadus võtta meeleolu stabiliseerivaid ravimeid, näiteks:

• liitium
• valproaat (Depakote)
• lamotrigiin (Lamictal)

Tervishoiutöötaja võib välja kirjutada ka antipsühhootilisi ravimeid, mis võivad hõlmata järgmist:

• olansapiin (Zyprexa)
• kvetiapiin (Seroquel)
• aripiprasool (Abilify)

ADHD ravimine

Stimuleerivad ravimid on paljude ADHD-ga inimeste peamine ravivõimalus. Nagu riiklik vaimse tervise instituut märgib, võivad stimulandid ADHD-le töötada, kuna need suurendavad ajus dopamiini, millel on oluline roll nii mõtlemises kui ka tähelepanu pööramisel.

Levinud stimulandid, mida arstid kasutavad ADHD raviks, on järgmised:

• amfetamiin / dekstroamfetamiin (Adderall)
• dekstroamfetamiin (deksedriin)
• metüülfenidaat (ritaliin)
• lisdeksamfetamiin (Vyvanse)

Mõned mittestimuleerivad ravimid võivad toimida ka ADHD sümptomite korral, eriti kui isikul on stimulantide kasutamisel kahjulikke kõrvaltoimeid. Stimuleerimata ravimite hulka kuuluvad guanfatsiin (Intuniv) ja atomoksetiin (Strattera).

Väljavaade

ADHD või bipolaarse häire raviks pole veel ravi, kuid ravi abil saavad inimesed oma sümptomeid tõhusalt juhtida.

Paljud bipolaarse häirega inimesed saavad oma sümptomeid ravida ravimite ja raviga. Kuid nende sümptomid ja episoodid võivad aja jooksul süveneda või sageneda. Meditsiiniline ravi ja ravi on olulised nii ADHD kui ka bipolaarse häire korral.

Ära viima

Bipolaarse häire ja ADHD-l on mõned sarnased sümptomid, kuid isegi need ühised sümptomid erinevad raskusastme poolest. Kummagi haigusseisundi diagnoosimine võib võtta mõnda aega.

Bipolaarse häire või ADHD vastu ei saa ravida. Kuid meditsiinilise ravi ja teraapia õige kombinatsiooni abil saab enamik inimesi leida viise oma sümptomite kontrollimiseks ja seisundi juhtimiseks.