Kuidas ravida ja ennetada kõrva barotrauma

Kõrva barotrauma viitab kõrva valule, mis on põhjustatud kõrva ümbritseva rõhu muutusest. See võib põhjustada nii ebamugavust või valu kui ka kuulmisraskusi.

Kõrva barotrauma puhastub tavaliselt iseenesest, kuid mõnedel inimestel võib tekkida vajadus pöörduda arsti poole ja väga rasketel juhtudel teha korrigeeriv operatsioon.

On oluline, et inimesed saaksid aru, mis on kõrva barotrauma, et nad saaksid vajadusel pöörduda arsti poole. Selle seisundi põhjuste, sümptomite ja ravi kohta saate ülevaate.

Mis on kõrva barotrauma?

Kõrva barotrauma võib olla äge või krooniline.

Kõrva barotrauma on seisund, mille tõttu inimene tunneb ümbritseva õhu või vee rõhumuutuste tõttu valu või ebamugavust kõrva keskel.

Sukeldumine võib sageli põhjustada kõrva barotrauma ning see on levinud ka lennuki õhkutõusmise või maandumise ajal. Teatud infektsioonid ja ummistused võivad põhjustada ka kõrva barotrauma.

See seisund võib olla äge või krooniline. Ägedad juhtumid on tavalised ja üldiselt kahjutud. Kroonilise kõrva barotraumaga inimesel ilmnevad aga pikenenud sümptomid, mis võivad põhjustada täiendavaid tüsistusi.

Kõrva barotrauma põhjused

Kõrva ja suu ühendava eustakia toru blokeerimine on kõrva barotrauma sagedane põhjus.

Eustakia toru vastutab tasakaalu säilitamise eest, kui rõhul on väliseid muutusi. Kui torus tekib ummistus, võivad rõhu erinevused keskkõrva sees ja väljaspool põhjustada kõrva barotrauma sümptomeid.

Lennuki õhkutõusmisel või maandumisel võib kõrguse muutus põhjustada ka kõrva barotrauma. Lennuki kiire tõus ja laskumine koos survestatud kajutitega võib põhjustada keskkõrva ja väliskõrva vahelise rõhu tasakaalustamatuse. Kiirelt mäest üles või alla minnes tekkivad kõrguse muutused võivad avaldada sarnast mõju.

Samuti on inimestel tavaline, et sukeldumise ajal tekib kõrva barotrauma, kuna veesurve muutused mõjutavad kõrva trummiõõnt. Sukeldumisel on ülitähtis aeglane laskumine, et vältida kõrva vigastusi põhjustavate kiirete rõhumuutuste tekkimist.

Sümptomid

Sukeldumine võib põhjustada kõrva barotrauma.

Kõrva barotrauma sümptomid erinevad selle järgi, kui raske ja pikaajaline see on. Esialgu võib inimene tunda ainult ebamugavat survet kõrva sees, kuid mõnikord võib seisund areneda ja halveneda.

Kui kõrva barotrauma põhjustavad õhurõhu muutused, kaob see sageli kohe, kui õhu õhurõhk on normaliseerunud, ja see ei tohiks põhjustada muid sümptomeid.

Inimestel võib siiski tekkida täiendavaid sümptomeid, kui kõrva barotrauma tuleneb haigusest või keskkõrva ummistusest.

Arstid liigitavad kõrva barotrauma kas ägedaks või krooniliseks. Ägedad juhtumid on üsna tavalised ja on üldiselt kahjutud. Kroonilised juhtumid ilmnevad pikema aja jooksul ja võivad põhjustada täiendavaid tüsistusi.

Kergetel juhtudel või kõrva barotrauma esmakordsel tekkimisel võib inimesel tekkida:

• kuulmisraskused või kerge kuulmislangus
• pearinglus
• täiskõhutunne kõrvas
• üldine ebamugavustunne kõrvas

Mõõdukatel kuni rasketel juhtudel või kui kõrva barotrauma püsib ilma ravita, võivad inimesel esineda täiendavad või süvenevad sümptomid. Need võivad hõlmata järgmist:

• kuulmekile vigastus
• vedeliku leke või verejooks kõrvast
• suurenenud valu kõrvas
• rõhutunne kõrvas, sarnane sellele, mis tunne on vee all
• mõõdukas kuni raske kuulmislangus

Nende sümptomitega inimestel võib sümptomite leevendamiseks vajada ravi.

Kui kaua see kestab?

Kerged kõrva barotrauma juhtumid põhjustavad sümptomeid, mis kestavad tavaliselt vaid mõni minut, enne kui nad ise puhastuvad.

Rasketel juhtudel võib inimene vajada ravi põhjuse kõrvaldamiseks. Taastumisaeg sõltub selle põhjuse tõsidusest.

Kõrva barotrauma võib mõnikord põhjustada kuulmekile purunemist, mida nimetatakse ka trummelmembraani perforatsiooniks. Kui see juhtub, võib kõrva täielik paranemine võtta mitu kuud. Murdunud kuulmekile paraneb sageli spontaanselt, kuid kui see pole nii, on võimalik kuulmekile kirurgiliselt parandada.

Diagnoos

Enamasti kaovad sümptomid enne, kui inimene pöördub oma arsti poole. Kui valu on aga tugev või pidevalt korduv või kui kõrvast tekib vedeliku leke või verejooks, peaks inimene pöörduma arsti poole.

Arst küsib sümptomite ilmnemisel, kas need on seotud õhu või vee rõhu muutustega. Seejärel kontrollivad nad kõrvapõletikke ja uurivad kuulmekile ja välise kõrvakanali sisemust, et leida kõrva barotrauma märke.

Kui tundub, et kuulmekile on sisse või välja surutud, võib see viidata kõrva barotraumale. Arst saab seda kontrollida, rakendades väikese õhupuhangu kõrva, et otsida vedeliku kogunemist või verd kuulmekile taga. Mõnel juhul puuduvad füüsilised tõendid kõrva barotrauma kohta.

Pärast uuringut arutab arst kõige sobivamaid ravivõimalusi ja järgmisi samme.

Ravi

Närimiskumm võib aidata kõrva barotrauma sümptomeid leevendada.

Enamik kõrva barotrauma juhtumeid möödub lühikese aja jooksul ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Siiski peaks olema võimalik leevendada kõrva kerge barotrauma sümptomeid, kasutades eustakia toru avamiseks teatud tehnikaid. See võimaldab õhul keskkõrva siseneda või sealt väljuda, et rõhk ühtlustuda. Need tehnikad hõlmavad järgmist:

• Närimiskumm, pastilli imemine, neelamine või haigutamine. Suu kasutamine aitab eustakia toru avada.
• Nina dekongestandi, antihistamiini või mõlema käsimüügi (OTC) võtmine. Kui inimesel on ülemiste hingamisteede ülekoormus või allergia, võib see aidata eustakia toru avatuna püsida.
• Sukeldumise laskumise peatamine kõrva ebamugavustunde esimeste tunnuste korral, et oleks aega võrdsustamiseks.

Inimesed peaksid hoiduma tilkade kõrva pistmisest.

Infektsiooni vältimiseks selle paranemise ajal on hädavajalik hoida kõrva puhtana ja saastumisest eemal. Infektsiooni esinemise korral võib arst määrata antibiootikumravi.

Kroonilise või raske kõrva barotrauma korral võib arst otsustada, et operatsioon on vajalik. Konkreetse kirurgilise protseduuri abil on võimalik kõrva implanteerida väikesi silindreid, mida nimetatakse kõrvatorudeks. Need võivad leevendada keskkõrva probleeme.

Kõrvatoru paigaldamise operatsiooni kasutamine on levinud lastel, kellel on korduvate infektsioonide või keskkõrva vedeliku kogumise tõttu kuulmislangus. Kuid kirurgid kasutavad seda protseduuri kõrva barotrauma raviks harva.

Ärahoidmine

Inimene võib vähendada kõrva barotrauma tekkimise riski, võttes enne toiminguid, kus rõhumuutused on tavalised, võttes dekongestandi, antihistamiini või mõlemaid. Nende hulka kuuluvad sukeldumine, matkamine ja lennukiga lendamine.

Samuti võivad nad ennetada sümptomeid ja kasutada samu tehnikaid, mis võivad varajasi sümptomeid leevendada. Need sisaldavad:

• laskudes sukeldumistel aeglaselt
• nina kaudu väljahingamine tõustes
• närimine, haigutamine, pastilli imemine või neelamine
• lennukis õhkutõusmise ja maandumise ajal ärkvel olemine

Väljavaade

Enamik kõrva barotrauma juhtumeid on healoomulised ja kaovad ilma ravita. Inimene peaks kaaluma meditsiinilise abi otsimist, kui sensatsiooniga kaasnevad täiendavad sümptomid, see kestab pikka aega või esineb sageli.

Pärast ravi ei tohiks inimesel tekkida täiendavaid tüsistusi ja ta võib oodata täielikku taastumist.