Immunoteraapia on surmava rinnavähi vastu edukas
Hiljutine kliiniline uuring võib muuta ravi nägu väga agressiivse ja kangekaelse rinnavähi vormis: kolmekordne-negatiivne. Keemiaravi ja immunoteraapia kombinatsioon suurendab elulemust, leidsid teadlased.
Kolmiknegatiivset rinnavähki nimetatakse nii, kuna selle rakkudel puuduvad kahe hormooni (östrogeeni ja progesterooni) ja ühe valgu (HER2) retseptorid.
Kuigi see vähk on haruldane, on see üks agressiivsemaid ja surmavamaid.
Enamikul juhtudel muutub see kemoteraapia suhtes kiiresti resistentseks ja levib edasi kogu kehas.
Olemasolevate uuringute kohaselt moodustab kolmekordne negatiivne rinnavähk umbes 10–15 protsenti diagnoositud rinnavähkidest. See vähivorm mõjutab tõenäolisemalt ka nooremaid 40–50-aastaseid naisi.
Viimasel ajal on immuunteraapia - teatud tüüpi ravi, mis suurendab keha kaitset haiguste vastu - võimsa vähiravina.
Nüüd on kliiniline uuring esimest korda läbi aegade näidanud, et immunoteraapia koos kemoteraapiaga võib suurendada ellujäämist ja peatada kasvaja kasvu kolmekordse negatiivse rinnavähiga inimestel.
Kliinilises uuringus testitud tugevate ravimite kombinatsioon
Suurbritannias Londonis asuva Londoni kuninganna Mary ülikooli ja St Bartholomew ’haigla teadlased viisid uuringu läbi.
Selle edukusest teatatakse New England Journal of Medicine ning seda kirjeldati ka Saksamaal Münchenis toimunud Euroopa meditsiinilise onkoloogiaühingu 2018 kongressil.
“Kolmekordne negatiivne rinnavähk on rinnavähi agressiivne vorm; oleme meeleheitlikult otsinud paremaid ravivõimalusi, ”ütleb uuringu kaasautor prof Peter Schmid.
"On eriti traagiline, et kannatanud on sageli noored, paljudel endil on noored pered," jätkab ta.
"Mul on hea meel, et immunoteraapia ja kemoteraapia kombinatsiooni kasutamisega on meil võimalik eluiga märkimisväärselt pikendada, võrreldes ainult keemiaravi tavapärase raviga," jätkab ta.
Ellujäämine pikenes kuni 10 kuud
Meeskond testis kolmekordse negatiivse rinnavähi kombineeritud immunoteraapia ja keemiaravi efektiivsust. Täpsemalt kasutasid nad monoklonaalset antikeha Atezolizumabi (immunoteraapia ravimit) ja kemoterapeutilist ainet Nab-paklitakseeli.
Tavapäraste juhiste kohaselt andsid teadlased osalejatele nädala kaupa Nab-paklitakseeli. Sellele lisasid nad aga Atezolizumabi annuse üks kord üle nädala.
Selle lähenemisviisi korral suurendab immunoteraapia ravim immuunsüsteemi reageerimisvõimet, samas kui keemiaravi "tähistab" vähirakkude pinda, mis võimaldab immuunsüsteemil neid leida ja rünnata.
Nad avastasid, et see võimas kombinatsioon on võimeline pikendama inimese ellujäämist kuni 10 kuud, vähendades surma või haiguse progresseerumise riski kuni 40 protsenti.
"Need tulemused on tohutu samm edasi," märgib prof Schmid. Ta usub, et uuringu edu muudab rinnavähi agressiivsete vormide ravimisel mängu.
"Me muutume," jätkab ta, "kuidas kolmekordse negatiivse rinnavähiga ravitakse, tõestades esmakordselt, et immuunteraapial on märkimisväärne kasu ellujäämisele."
"Kombineeritud ravimeetodil kasutame kemoteraapiat, et rebida ära tuumori" immuunsust kaitsev mantel ", et see paljastada, ning võimaldada inimeste enda immuunsüsteemil selle juurde jõuda."
Prof Peter Schmid
Pärast uuringut vaatavad Ühendkuningriigi asjaomased ametiasutused praegu läbi uut ravi, mis võib peagi saada kättesaadavaks nende riiklikus tervishoiuteenistuses (NHS).
Kuni ravivõimaluse kättesaadavaks muutmine riiklikul tasandil pakuvad teadlased St Bartholomeuse haiglas käimasolevate kliiniliste uuringute raames seda kolmekordse negatiivse rinnavähiga inimestele.
