Uus PTSD vereanalüüs võib aidata ennetamist ja ravi
Läbimurdeuuringud on andnud geneetiliste markerite klastri, mis võiks olla aluseks PTSD vereanalüüsile.
Indianapolise Indiana ülikooli meditsiinikooli teadlased väidavad, et nende leiud võivad viia traumajärgse stressihäire (PTSD) täpsemate diagnoosideni.
"Stressihäired, nagu [PTSS]," märgivad nad a Molekulaarne psühhiaatria oma uuringu kohta, "on levinud, puudega ja aladiagnoositud nii sõjaväe kui ka tsiviilvaldkonnas".
Samuti pakuvad nad välja, et nende tuvastatud "biomarker-geeniekspressiooni allkirjad" võiksid aidata tuvastada tõhusamaid terapeutilisi ühendeid ja parandada ravi täpsust.
Lisaks võiks vereproovide testimine geneetiliste markerite leidmisel aidata tuvastada inimesi, kellel võib tulevikus olla traumaatiline stress.
Uurimiseks värbasid teadlased üle 250 veterani, kes olid Indianapolise VA meditsiinikeskuses ravil.
Kümneaastane uuring algas tugeva sammude seeriaga, et tuvastada ja seejärel tükeldada kandidaatgeenid nendeni, mis jälgisid kõige täpsemini stressitaset. Meeskond kirjeldab samme järgmiselt: „avastamine, prioriseerimine, valideerimine ja testimine“.
Ehkki uurimise andmed pärinesid sõjaväelastelt, ütles vanema uuringu autor Alexander B. Niculescu, kes on psühhiaatriaprofessor, et järeldustel on „laiem tähtsus mitte ainult veteranide, vaid laiema avalikkuse jaoks”.
"Lugematul arvul inimestel," lisab ta, "on aladiagnoositud stressihäired, mis võivad avalduda rohkem joomise, muude sõltuvuste, enesetappude või vägivalla abil."
PTSD: reageerimine eluohtlikele sündmustele
Pärast eluohtliku sündmuse, näiteks auto avarii, vägivaldse rünnaku, terrorirünnaku, relvastatud lahingu või loodusõnnetuse kogemist või pealtnägemist on normaalne, et inimesed mäletavad seda episoodi pidevalt, tunnevad end häirituna või närvilisena või on une häirinud. .
Mõnel inimesel võib tavapärase igapäevaelu taastamine algul olla väga keeruline, olgu selleks siis tööle minek, tundides käimine, sõitmine, bussiga sõitmine või lihtsalt pere ja sõpradega koos olemine.
Enamiku inimeste jaoks paraneb olukord järk-järgult traumaatilise sündmuse järgsetel nädalatel või kuudel. Aga kui nad seda ei tee, võib see olla seetõttu, et neil on PTSD.
PTSD korral sümptomid ei kao. Nad võivad vastu pidada või tulla ja minna sama intensiivsusega. PTSD võib välja lüüa ka pärast perioodi, mille sümptomiteta on peaaegu üldse.
PTSD võib mõjutada kõiki. Siiski on mõned tegurid, näiteks vigastuse kandmine või pikaajalise ja intensiivse trauma kogemine, mis võivad muuta PTSD-i tekkimise tõenäolisemaks.
Inimesed, kes on kogenud seksuaalset kallaletungi või kes on näiteks võitluses olnud, haigestuvad PTSD-d sagedamini.
Traumaatilised sündmused pole haruldased ja paljud inimesed on neid kogenud. Näiteks Ameerika Ühendriikides on vähemalt 50 protsenti inimestest oma elus vähemalt ühe eluohtliku kogemuse osalenud. Neist umbes 10 protsenti meestest ja 20 protsenti naistest arendab PTSD-d.
PTSD ’bioloogiline sõrmejälg’
Värske uuring algas stressiga seotud geenide otsimisega vereproovidest, mille veteranid mitmel visiidil andsid.
Võrreldes veteranide vereproove alates kõrge ja madala stressiolukorrast, suutis meeskond täpselt kindlaks teha, millised umbes 20 000 inimese genoomi geenist läbisid kõige olulisemad ekspressioonimuutused.
Järk-järgulise meetodi abil suutis meeskond vähendada huvipakkuvate üksuste arvu 285 geneetilisele markerile, mis olid seotud 269 geeniga.
Uurijad kontrollisid tervisekaartide ja psühhiaatriliste testide tulemusi uuringus osalenud sõltumatutes rühmades. Kontrollide käigus selgus, et teatud geneetilised markerid „ennustasid stressiga seotud kõrgeid seisundeid ja tulevasi psühhiaatrilisi haiglaravi […]”.
Uurijad võrdlesid geneetilisi markereid ka teiste vananemise ja stressi markeritega. Üks neist oli telomeeride pikkus, mis on kromosoomide otste mütsid, mis kaitsevad nende sees oleva DNA terviklikkust.
PTSS-i ravim „Täppismeditsiini suunas”
See täiendav analüüs näitas, kuidas "biomarkerite allkirjad" võiksid aidata tuvastada, millised looduslikud ja sünteetilised ühendid, millel on potentsiaalne PTSD ravi, võivad konkreetsetele inimestele kõige rohkem kasu tuua.
Lisaks leidis meeskond, et enam kui pooltel stressi ennustavatel biomarkeritel oli ka varasemaid tõendeid enesetapus osalemise kohta ja enamikul neist oli tõendeid muude psühhiaatriliste häirete kohta, mis pakuvad molekulaarset tuge stressi mõjudele nendes häired. "
Prof Niculescu võrdles nende proovide võtmise ja kontrollimise protsessi sellega, mis juhtub juba teistes meditsiinivaldkondades, näiteks vähiravis, kus biopsiad aitavad arstidel otsustada, kuidas haigust kõige paremini individuaalselt suunata.
Meeskond jätkab rahastamise tagamist, et aidata uurimistulemusi koostöös teistega kliinilises praktikas kasutada.
"Mõistes patsiendi haigusi ja vaimse tervise probleeme bioloogiliselt, saaksime ravida seda, mis tal on parem, ennetades tulevasi episoode."
Prof Alexander B. Niculescu
