Erinevused määrimise ja perioodide vahel

Enamik naisi kogeb vähemalt ühte perioodi vältel määrimist ja mõne jaoks on määrimine üsna tavaline. Kuid kuidas naised teevad vahet määrimisel ja korralikul perioodil?

Laigutamine ei osuta tavaliselt tõsisele meditsiinilisele probleemile. Märgise määramise aja, selle kestuse ja muude asjakohaste üksikasjade märkimine võib siiski aidata kindlaks teha, mis selle põhjustab.

Mõni periood algab või lõpeb määrimisega ja mõned naised veritsevad kergemini kui teised. Sellisena võib olla raske vahet teha.

Erinevused

Määrimine viitab igale verejooksule tupest, mis ei ole tingitud igakuisest menstruaaltsüklist.

Määrimine on igasugune verejooks tupest, mis ei ole tingitud naise igakuisest perioodist.

Mõned naised nimetavad kerget verejooksu enne ja pärast menstruatsiooni määrimiseks.

Mõned naised jälgivad oma tsükleid ja teavad, mis on nende kehale normaalne, mis tähendab, et nad saavad tavaliselt eristada määrimist tavalisest verejooksust.

Menstruatsiooniline verejooks

Menstruatsiooniverejooks toimub mitte-rasedatel ligikaudu iga 28 päeva järel. Iga kuu pakseneb emaka limaskest raseduse ettevalmistamiseks. Kui naine ei rasestu, viskab emakas oma voodri, põhjustades igakuist perioodi.

Mõned menstruatsiooniverejooksu tunnused hõlmavad järgmist:

• Tavapärane ajakava: kui perioodide vaheline aeg on naistel erinev, kogeb enamik naisi perioode igal kuul umbes samal kellaajal.
• Prognoositav verejooksu muster: iga naise menstruatsiooniveritsus järgib oma mustrit. Paljude naiste jaoks algab igakuine periood kerge määrimisega, muutub päevaks või paariks raskemaks ja seejärel kergemaks, lõppedes määrimisega.
• Verejooksu aeg: mõned hormonaalse tasakaaluhäire või terviseprobleemidega naised võivad kogu kuu jooksul kohata. Perioodid kestavad tavaliselt 5–7 päeva ja ei kesta kunagi tervet kuud.
• Menstruatsiooniverejooksuga kaasnevad sageli muud sümptomid: umbes nädal enne menstruatsiooni võivad hormoonide muutused põhjustada sümptomeid, näiteks rindade hellust ja peavalu. Kui emakas tõmbub emaka limaskesta verena väljutamiseks kokku, kogevad mõned naised krampe, mis võivad ulatuda kergest kuni intensiivseni.
• Menstruatsiooniveri on tavaliselt punane: värv võib aidata eristada perioodi määrimisest, ehkki veri võib perioodi alguses või lõpus olla pruun. Mõned naised näevad oma igakuiste perioodidega suuri verehüübeid või vereringe, mis on määrimise korral vähem levinud.

Määrimine

Mitmed tegurid võivad põhjustada määrimist ja iga naise määrimine võib olla veidi erinev.

Mõned määrimise tunnused hõlmavad järgmist:

• Ebaregulaarne ajastus: naised võivad päevaks märgata, verejooksu peatada ja uuesti alustada. Mõned naised kogevad vaheldumisi määrimist kogu kuu vältel.
• Seotud prognoositavate menstruaaltsükli sündmustega: seletamatu määrimine on sageli ebaregulaarne. Kuid määrimine võib esineda ka ovulatsiooni kõrval. Mõned naised kogevad iga päev ühe või kahe päeva jooksul valguse määrimist.
• Võib olla seotud vigastuste või muude sümptomitega: see hõlmab kõhuvalu.
• Sageli erineb naise tavalisest menstruatsioonist erinev värv: mõned naised määrivad pruuni verd. Teised leiavad, et määrimisel tekkinud veri on kergem, erineva tekstuuriga või veider lõhnaga.
• Võib olla seotud hormonaalsete rasestumisvastaste ravimitega: Uue hormonaalse rasestumisvastase vahendiga alustamine võib muuta verejooksu hulka ja ajastust.

Levinumad põhjused

Laigutamine ei tähenda alati, et midagi on valesti. Mõned kõige tavalisemad põhjused, miks naised kogevad määrimist, on järgmised:

Ovulatsioon

Kui munasarjad vabastavad ovulatsiooni ajal muna, puruneb pisike folliikul, et muna välja pääseda. Mõnel naisel põhjustab see päeva jooksul kerget määrimist. Paar päeva enne ovulatsiooni tekkimist võib tekkida äkiline parem või vasak parem tõmblemine.

Ovulatsiooni määrimine toimub tsükli keskel ja pole kunagi raske. Harva võib sellega kaasneda kerge kramp, mis võib kesta mõnest tunnist ühe päevani.

Emaka fibroidid või polüübid

Kui munarakk vabaneb ovulatsiooni ajal, võib tekkida väike määrimine.

Emakafibroidid ja polüübid on emakas mitte vähkkasvajad. Need võivad siiski üsna suureks kasvada ning võivad põhjustada valu ja muid sümptomeid.

Paljudel fibroidide või polüüpidega naistel esineb menstruatsioonide vahel ebaregulaarset verejooksu. Teatud tüüpi määrimine võib anda märku ka nende emakakasvude olemasolust. See hõlmab määrimist, mis kestab mitme tsükli vältel või millega kaasneb:

• vaagnapiirkonna valu
• viljakuse raskused
• ebaregulaarsed perioodid

Implantatsiooni verejooks

Umbes nädal pärast sperma viljastamist peab muna emakasse implanteerima. Mõnikord põhjustab see kerget verejooksu, mida nimetatakse implantatsiooniverejooksuks.

Verejooks kestab tavaliselt ainult päeva või kaks ja toimub umbes nädal pärast ovulatsiooni. See toimub tavaliselt umbes nädal või kaks enne naise menstruatsiooni saabumist.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, sealhulgas rasestumisvastased tabletid ning hormonaalsed kaadrid ja implantaadid, võivad põhjustada määrimist. Määrimine on eriti levinud esimestel kuudel, kuna keha hormoonid kohanevad rasestumisvastaste vahenditega.

Määrimine võib aja jooksul muutuda, esineda katkendlikult või järgida ennustatavat mustrit. Kui määrimine algab mitu kuud pärast rasestumisvastaste vahendite kasutamist, ilma eelneva määrimiseta, võib see viidata põhiprobleemile ja naine peaks külastama oma arsti.

Imetamine

Imetamine pärsib ovulatsiooni, eriti kui last toidetakse ainult rinnaga. Oluline on teada, et ovulatsioon toimub umbes 2 nädalat enne esimest menstruatsiooni, seega on imetamise ajal võimalik rasestuda.

Kuid paljud rinnaga toitvad naised kogevad määrimist. Imetamisega seotud hormonaalsed nihked võivad põhjustada määrimist.

Hormonaalsed muutused, mis tekivad siis, kui keha valmistub ovulatsiooniks esimest korda pärast sünnitust, võivad samuti vallandada.

Vigastused

Tupe, emakakaela või emaka vigastus võib põhjustada ebanormaalset verejooksu. Kare seksuaalvahekord või PAP-test võivad näiteks emakakaela või tupe kudesid ärritada ja põhjustada verejooksu.

Kui verejooks on väike ja sellega ei kaasne valu, on tavaliselt hea vaadata, kas see kaob. Kuid seletamatu verejooks, mis on raske või millega kaasneb valu, võib olla meditsiiniline hädaolukord.

Raseduse katkemine

Ligikaudu pooltel naistest, kellel raseduse ajal verejooks tekib, toimub raseduse katkemine. Mõnel juhul on verejooks esimene märk sellest, et naine on rase. Väga varajast raseduse katkemist võib ekslikult pidada isegi ebatavaliselt raskeks menstruatsiooniks.

Suguhaigused

Mõned sugulisel teel levivad nakkused (STI-d) võivad põhjustada ebanormaalset tupeverejooksu, mis näeb välja nagu määrimine. Gonorröa on tavaline süüdlane ja võib urineerimise ajal põhjustada ka ebatavalisi eritisi või põletust.

Vaagnapõletik (PID) on nakkuse põhjustatud krooniline vaagnapõletik. PID-ga naistel võib tekkida viljatus, kui sümptomid jäävad ravimata. PID põhjustab sageli määrimist, eriti pärast vahekorda. See võib põhjustada ka vaagnapiirkonna valu.

Vähk

Kuigi määrimine võib olla haruldane, võib see olla vähi sümptom. Vähi tüübid, mis võivad põhjustada määrimist, on järgmised:

• tupevähk
• Emakakaelavähk
• emakavähk
• munasarjavähk

Määrimisega kaasnevad sageli valu ja muud sümptomid ning see võib kesta mitu kuud. Sümptomid võivad paraneda ja seejärel halveneda või süveneda järk-järgult.

Naistel, kellel on menopaus möödas või kellel on nende vähkide esinemine perekonnas, on suurem risk. Postmenopausis naistel ei ole kunagi normaalne verejooks tupest.

Millal arstile helistada

Iga naine, kellel on pikaajaline määrimine või uus ja seletamatu määrimine, peaks minema arsti juurde. Naised peaksid viivitamatult ühendust võtma arstiga, kui:

Pikaajalise määrimise kogemuse korral tuleb pöörduda arsti poole.

• määrimine on raske, põhjustab uimasust või kaasneb ebameeldiva lõhnaga
• nad on hiljuti vägistamist kogenud
• nende arvates võib määrimine olla tingitud vigastusest
• nad on rasedad või võivad olla rasedad
• nad kogevad määrimist pärast menopausi

Naine peaks pöörduma arsti poole ka siis, kui määrimine:

• kestab rohkem kui paar päeva
• kaasneb valu
• jätkub perioodiliselt mitme tsükli vältel

Mõnikord võivad naised rakendada ootamise ja vaatamise lähenemist. Nende asjaolude hulka kuuluvad määrimine, mis on:

• sama, mis neil varem on olnud
• võimalik implantatsiooni tõttu
• potentsiaalselt ovulatsiooni tõttu

Kui naised pole kindlad, milline kirjeldatud asjaoludest nende olukorra kohta kehtib, on parem olla ettevaatlik ja pöörduda nõu saamiseks arsti poole. Enamikul juhtudest pole määrimine siiski haigusseisundi märk ja see võib olla ainult ajutine.