Millised on C-hepatiidi tüsistused?
C-hepatiit on viirusnakkus, mis põhjustab maksapõletikku. Ilma ravita võib viirus põhjustada komplikatsioone, nagu armid ja pikaajalised maksakahjustused. See kahjustus suurendab omakorda maksavähi riski.
C-hepatiidi viirus (HCV) levib peamiselt saastunud verega kokkupuutel inimeste vahel.
Pärast viirusesse nakatumist tekib inimesel äge infektsioon, mis võib kesta kuni 6 kuud. See faas on tavaliselt asümptomaatiline. Mõnel juhul saab inimene nakkuse tõrjuda ja ravita ravida. Kuid umbes 75–85% ägeda HCV-ga inimestest areneb pikaajaline infektsioon, mida nimetatakse krooniliseks HCV-ks.
Sageli ei esine kroonilise HCV-ga inimestel sümptomeid enne, kui neil on tekkinud ulatuslikud maksakahjustused. Seetõttu on oluline, et HCV nakatumise ohus olevad inimesed läbiksid viirusekontrolli sõeluuringud.
C-hepatiit on sageli ravitav, kui inimene saab ravi selle varajases staadiumis. Ravi aitab ära hoida ka maksakahjustusi ja sellega seotud tervisega seotud tüsistusi.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet C-hepatiidi võimalike komplikatsioonide ja arsti poole pöördumise kohta.
C-hepatiidi tüsistused
C-hepatiit võib jääda diagnoosimata pikka aega, kuna inimestel ei esine sageli sümptomeid enne, kui neil on tekkinud tõsine maksakahjustus.
Esimeste 1–3 kuu jooksul võivad tekkida mõned võimalikud sümptomid:
- väsimus
- palavik
- isutus
- liigesevalu
- valu kõhus
- tumekollane uriin
- halli või savi värvi väljaheide
- iiveldus
- oksendamine
- naha ja silmade kollasus, mida nimetatakse kollatõveks
Enamikul inimestest, kes ei saa ägeda HCV ravi, tekib krooniline HCV. Kroonilise HCV-ga inimesel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid.
Maksahaigus
Maksahaigus on mitmeastmeline protsess, mis algab maksapõletikuga ja mille progresseerumine võib võtta kaua aega. Krooniline põletik kahjustab maksa ja põhjustab elundi armkoe kogunemist, mida nimetatakse fibroosiks.
Armkoe kasvades asendab see tervet maksakudet ja selle tagajärjel muutub maks üha vähem funktsionaalseks.
Aja jooksul võib fibroos põhjustada ulatuslikumaid ja raskemaid maksaarme, mida nimetatakse tsirroosiks. Tsirroosiga inimesel töötab maks väga halvasti või üldse mitte.
C-hepatiit on üks mitmest haigusseisundist, mis võib põhjustada tsirroosi. Muude riskitegurite hulka kuuluvad:
- sagedane ja liigne alkoholi tarbimine
- kokkupuude teatud ravimite, kemikaalide ja harrastusravimitega
- kellel on spetsiifilised pärilikud haigused
- kellel on mittealkohoolne rasvmaksa haigus
Mõnedel inimestel, kellel on tsirroos, ei pruugi sümptomid mõnda aega ilmneda. Teised võivad kogeda järgmist:
- isutus
- seletamatu kaalulangus
- iiveldus
- äärmuslikud nõrkuse või väsimuse tunded
- naha alla ilmuvad ämblikukujulised veresooned
- tugev sügelus
- kõhu turse
- segasus
Maksapuudulikkus
Must väljaheide on maksapuudulikkuse võimalik märk.
Kui inimesel on maksapuudulikkus, tähendab see, et tema maks on kaotanud oma toimimisvõime. Maksapuudulikkus on eluohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Kui maksapuudulikkus tekib maksatsirroosi tagajärjel, nimetavad arstid seda mõnikord maksa lõppstaadiumiks (ESLD). Mõnel juhul võib ESLD väljatöötamine inimesel võtta kuid, aastaid või isegi aastakümneid.
Maksapuudulikkuse esimeste sümptomite hulka kuuluvad:
- iiveldus
- isutus
- kõhulahtisus
- väsimus
Maksapuudulikkuse progresseerumisel võib inimene märgata järgmisi sümptomeid:
- seletamatu kaalulangus
- lihaste kaotus
- verejooks maos
- vere oksendamine
- must väljaheide
- kõhu turse, mida nimetatakse astsiidiks
- kollatõbi
- verevalumid või verejooks kergesti
- sügelus
- äärmine väsimus või nõrkus
- segasus või unustamine
- kooma
Maksavähk
Krooniline C-hepatiidi infektsioon suurendab inimese riski haigestuda maksavähki. Isegi pärast HCV-ravi on raskekujulise maksakahjustusega inimesel suurenenud risk haigestuda maksavähki.
Maksavähi sümptomiteks on:
- isutus
- seletamatu kaalulangus
- pärast väikest söögikorda täiskõhutunne
- iiveldus
- oksendamine
- astsiit
- valu kõhus
- maksa suurenemine, mis võib tekitada paremal küljel olevate ribide all täiskõhutunde
- suurenenud põrn, mida inimene võib tunda täiskõhuna vasakpoolsel küljel olevate ribide all
- valu parema abaluu lähedal
- sügelus
- kollatõbi
Muud sümptomid võivad olla:
- palavik
- naha ebanormaalsed verevalumid või verejooks
- laienenud veenid kõhul
Inimesed, kellel tekib hepatiit C tagajärjel maksavähk, võivad märgata sümptomite üldist halvenemist. Arstid võivad tuvastada muutusi ka inimese maksafunktsiooni testides.
Mõned eksperdid soovitavad maksatsirroosiga inimestel iga 6 kuu tagant läbi viia maksavähi sõeluuringud. Sõeluuring koosneb vereanalüüsidest ja maksa ultraheliuuringutest. Ameerika vähiliidu andmetel võib see skriinimisprotseduur parandada maksavähist ellujäämist.
Millal pöörduda arsti poole
C-hepatiit võib sümptomeid põhjustada alles aastakümneid pärast seda, kui inimene on nakatunud viirusega. Sageli avastab inimene alles pärast rutiinset vereanalüüsi, et tal on HCV, mis raskendab HCV ravi varajases staadiumis.
Teatud inimrühmadel on siiski suurem risk HCV tekkeks. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel on skriinimine eriti oluline inimestele, kes:
- on kunagi kasutanud süstitavaid narkootikume
- saanud hüübimisfaktori kontsentraate enne 1987. aastat
- sai enne 1992. aasta juulit vereülekande või elundisiirdamise
- sai vereülekandeid inimeselt, kellel oli hiljem C-hepatiidi suhtes positiivne tulemus
- on tervishoiutöötajad, kes on kokku puutunud HCV-positiivse verega
- on HCV-positiivse ema bioloogilised lapsed
- elavad HIV-ga
- on olnud pikaajalisel hemodialüüsil
- kui teil on alaniinaminotransferaasi (ALAT) tase pidevalt ebanormaalne
CDC soovitab ka ühekordset skriinimist kõigile, kes on sündinud aastatel 1945–1965, kuna neil isikutel on suurem tõenäosus diagnoosimata C-hepatiit.
Samuti peaks inimene pöörduma oma arsti poole, kui tal tekivad ebatavalised sümptomid, näiteks kollatõbi, isutus või seletamatu kaalulangus. Arst viib läbi katseid, et kontrollida, kas isikul on C-hepatiit või mõni muu haigus, mis põhjustab sarnaseid sümptomeid.
Inimesed, kellel on C-hepatiidi tagajärjel tsirroos, peaksid taotlema ka maksavähi sõeluuringut. Vähi varajane diagnoosimine ja ravi annavad inimestele tavaliselt suuremad võimalused ellu jääda.
Kokkuvõte
C-hepatiit võib põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke tervisekomplikatsioone. Kahjuks avastavad paljud inimesed, et neil on HCV alles pärast raske maksakahjustuse sümptomite tekkimist.
Inimesed, kellel on suurem HCV risk, peaksid pöörduma arsti poole. Arst teeb vereanalüüsi, et kontrollida, kas isikul on HCV. Mõni inimene võib nõuda sõeluuringut regulaarsemalt kui teine. Näited hõlmavad teatud tervishoiutöötajaid ja inimesi, kes kasutavad süstitavaid narkootikume.
HCV varajane avastamine ja ravi aitab vältida maksakahjustusi ja sellega seotud tüsistusi.
