Millised on KMI piirangud?

Kehamassiindeks ehk KMI on kasulik vahend tervisliku kaalu määramiseks, kuid eksperdid on väljendanud ebakindlust selle usaldusväärsuse osas.

KMI üksi ei suuda näidata, kas inimese kaal on tervislik, kuid selle kasutamine koos teiste näitajatega võib anda terviklikuma pildi.

Vanus ja sugu

KMI hõlmab pikkust ja kaalu, kuid mitte keha koostist, vormi, vanust ega sugu.

20-aastaste ja vanemate täiskasvanute jaoks sisaldab KMI kaalu ja pikkust, kuid see ei arvesta vanust ega sugu.

Naisel on tavaliselt rohkem keharasva kui sama KMI-ga mehel. Samamoodi kipub vanem inimene omama rohkem keharasva kui noorem, kellel on võrdne KMI.

Nendel põhjustel ei pruugi KMI anda vajalikke üksikasju, et teha kindlaks, kas inimese kaal on tervislik.

Keha koostis

KMI ei kajasta keha rasva asukohta ega kogust ning need tegurid võivad tervist mõjutada.

Näiteks on uuringud näidanud, et inimestel, kellel on rasva vööl ja kõhuõõne organid, võib terviseprobleemide oht olla suurem kui teistes piirkondades rasval.

5-aastane uurimine 1964 inimese kohta, avaldatud aastal Teaduslikud aruanded 2017. aastal oli üks uuring, mis kinnitas neid järeldusi.

KMI ja tervis

Kui inimesel on kõrge KMI, on tõenäoliselt suur keha rasva osakaal, eriti kui tema KMI kuulub ülekaalulisuse kategooriasse.

KMI järgi on aga võimalik olla “ülekaaluline”, kuid rasvade sisaldus tervislik.

Äärmiselt lihaseliste inimeste, näiteks sportlaste ja kulturistide jaoks ei pruugi ainuüksi pikkuse ja kaalu mõõtmine tervist täpselt näidata, sest lihas kaalub rohkem kui rasv.

Tervel ja lihaselisel inimesel võib KMI olla väga kõrge. Vahepeal võib nõrgal, passiivsel inimesel olla madal KMI, kuid rohkem keharasva ja vähem tailiha kui tervislik.

Arengu etapid

Regulaarne KMI ei saa inimese terviseseisundit täpselt näidata mõnel eluetapil.

Need sisaldavad:

• rasedus ja imetamine
• lapsepõlves ja noorukieas, samal ajal kui inimene alles kasvab

Sel põhjusel on KMI arvutused laste ja teismeliste jaoks erinevad. Need mõõtmised võtavad arvesse vanust ja sugu.

Norm võib erineda ka teatud rassist ja rahvusest inimestel.

KMI täpseks muutmine

Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (NHLBI) soovitab, et kaalu- ja terviseriskide hindamine peaks hõlmama kolme põhimeedet:

• KMI
• vöökoha ümbermõõt
• rasvumisega seotud haiguste ja haiguste riskifaktorid

Vöökoha ümbermõõt

Talje suurus võib olla tulevaste terviseriskide kasulik näitaja.

Kui rasv koguneb pigem talje kui puusade ümber, võib inimesel olla suurem südamehaiguste ja II tüüpi diabeedi oht.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel suureneb see risk rasedate naiste vöökoha suurusega üle 35 tolli või meestel üle 40 tolli.

Vöökoha mõõtmiseks peaks inimene:

1. Pange mõõdulint nende keskele, puusaluude ja mereväe kohale.
2. Tehke mõõtmine kohe pärast väljahingamist.

Kaal, rasvumine ja terviseriskid

Järgmine NHLBI-st kohandatud teave võib aidata näidata KMI ja vööümbermõõduga seotud riske.

Diagramm näitab kaalukategooriaid vastavalt KMI-le ja suurema vööümbermõõdu mõju 2. tüüpi diabeedi, hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste riskidele.

KlassifikatsioonKMI (kg / m2)Ülekaalulisuse klass

Vöökoht

Vöökoht

Mehed 40 tolli või vähem

Naised 35 tolli või vähem

Mehed: 40 tolli või rohkem

Naised: 35 tolli või rohkem

Alakaaluline18,4 või vähemTervislik kaal18.5–24.9Ülekaaluline25.0–29.9Suurenenud riskKõrge riskigaRasvumine30.0–34.9MinaKõrge riskigaVäga kõrge risk35.0–39.9IIVäga kõrge riskVäga kõrge riskÄärmine rasvumine40.0+IIIÄärmiselt kõrge riskÄärmiselt kõrge risk

Arst võib mõõta ka keharasva koostist.

Rasvumisega seotud seisundite riskifaktorid

Ülekaaluline või rasvumine võib suurendada riski südamele.

Kui kõrge KMI ja suur vöökoht koos muude riskidega, näiteks kõrge vererõhuga, võib olla aeg tulevaste probleemide ennetamiseks midagi ette võtta.

Järgmised probleemid võivad suurendada ka näiteks südamehaiguste tekkimise riski.

• kõrge vererõhk (hüpertensioon)
• madala tihedusega lipoproteiini (“halva”) kolesterooli kõrge tase
• madala tihedusega lipoproteiini (“hea”) kolesterooli madal tase
• triglütseriidide kõrge tase
• kõrge veresuhkru tase
• varajase südamehaiguse perekonna ajalugu
• füüsiline tegevusetus
• sigarettide suitsetamine
• suur alkoholi tarbimine

Arst soovitab inimesel kaaluda kehakaalu langetamist, kui:

• kehamassiindeks on 30 või suurem
• on KMI 25–29,9 pluss kaks või enam riskifaktorit

Ära viima

Kui inimesel on rasvumine või ülekaal koos kahe või enama riskifaktoriga, võib teda tulevikus ohustada mitmeid rasvumisega seotud terviseprobleeme.

Kaotades 5–10 protsenti praegusest kehakaalust, võib vähendada nende terviseprobleemide tekkimise riski.

Mõned inimesed on ülekaalulised, kuid neil pole muid riskitegureid, nagu kõrge kolesteroolitase või kõrge vererõhk. Nad peaksid järgima tervislikku ja mitmekesist toitu ning regulaarselt treenima, et vältida täiendavat kehakaalu suurenemist.