Millist rolli mängib immuunsüsteem hüpertensioonis?
Miljonitel inimestel USA-s ja kogu maailmas on hüpertensioon - seisund, mis ilma nõuetekohase juhtimiseta võib kaasa aidata südamehaiguste ja insuldi tekkimise riskile.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmed näitavad, et umbes 75 miljonit täiskasvanut USA-s elab hüpertensiooniga.
Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) 2017. aasta suunistes määratletakse hüpertensioon kui süstoolne vererõhk (südamelöögi ajal) 130 millimeetrit elavhõbedat (mm Hg) või kõrgemat ning diastoolne vererõhk (kui süda puhkab) 80 mm Hg või kõrgem .
AHA nimetab ka mõningaid esmaseid muudetavaid tegureid, mis suurendavad hüpertensiooni riski, kehalise aktiivsuse puudumist, ebatervislikku toitumist, kõrget kolesterooli ja stressi.
Suurbritannia Edinburghi ülikooli teadlaste uued uuringud on nüüd avastanud veel ühe teguri, mis näib mängivat rolli selle seisundi kujunemisel.
Briti Südamefondi rahastatud uuringust selgus, et teatud tüüpi spetsiaalsed immuunrakud võivad hüpertensiooni ohtu reaalselt muuta.
"Hüpertensioon mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas, sealhulgas 70 protsenti üle 70-aastastest," ütleb juhtivteadur prof Matthew Bailey.
"Meie avastus heidab valgust riskiteguritele ja avab eelkõige võimalusi uute ravimite uurimiseks, mis võiksid patsiente aidata," lisab ta.
Prof Bailey ja meeskonna leiud ilmuvad Euroopa südameajakirija need on saadaval veebis.
Rakulised prahisööjad ja vererõhk
Uues uuringus töötasid teadlased hiiremudelitega ja nullisid makrofaagid - teatud tüüpi valgeverelibled, mis moodustavad osa immuunsüsteemist.
Makrofaagide roll on vigastuste ja nakkuste tõttu esinevate võõrkehade tuvastamine ja nende söömine. Immuunrakud "söövad" ka rakujääke, mis koosneb enam mittefunktsionaalsete rakkude jäänustest.
Praegused uuringud on nüüd paljastanud uue rolli, mida makrofaagid mängivad. Tundub, et nad tarbivad ka endoteliini molekule, mis on hormoon, mis toimib vasokonstriktorina, see tähendab, et see võib stimuleerida veresooni kitsenema.
Prof Bailey ja tema kolleegid selgitavad, et makrofaagid, kontrollides endoteliini sisaldust veres, võivad tagada veresoonte korraliku lõdvestumise, mis aitab vererõhku langetada.
Teadlased kontrollisid seda mehhanismi, söötes madalama vere makrofaagide tasemega hiiri soolasisaldusega dieediga (mis suurendab kõrge vererõhu riski) ja jälgides nende füsioloogilisi reaktsioone.
Neil närilistel, nagu teadlased peagi leidsid, oli kõrge vererõhk. Kui meeskond lasi makrofaagide taseme normaliseeruda, muutus hiirte vererõhk taas terveks, mis viitab sellele, et valgete vereliblede spetsialistidel oli oluline roll.
Kui nad kordasid hiirtega tehtud katset, et nad olid geneetiliselt muundatud endoteliinisüsteemi halva funktsioneerimise eesmärgil, jäid leiud püsivaks.
Teadlased kontrollisid täiendavalt ravimite põhjustatud hüpertensiooniga näriliste makrofaagide ja vererõhu vahelist seost.
Potentsiaalne terapeutiline sihtmärk
Et teada saada, kas need leiud kehtisid ka inimeste puhul, analüüsis uurimisrühm makrofaagide aktiivsust inimestel, kes tarvitasid ravimeid antineutrofiilse tsütoplasmaatilise antikeha vaskuliidi raviks - seisund, mis mõjutab immuunsüsteemi ja kahjustab veresooni.
Teadlased leidsid, et makrofaagide taset langetavad ravimid, näiteks tsüklofosfamiid, viisid neid võtnud inimeste vererõhu näitajateni.
Need järeldused, märgivad prof Bailey ja meeskond, võiksid aidata arstidel paremini tuvastada inimesi, keda kõige rohkem ohustab hüpertensioon, ning need võivad viia ka uue ja täiustatud kõrge vererõhu raviviisideni.
Sellegipoolest hoiatavad teadlased, et enne kui makrofaagide ja endoteliini vastastikmõju võib terapeutilise sihtmärgina saada, on vaja täiendavaid uuringuid.
"Meie järgmised sammud on makrofaagide rolli uurimine hüpertensiooniga inimestel," ütleb prof Bailey.
„[Diagnoosimata kõrge vererõhk] kahjustab südant ja veresooni, mis võib põhjustada surmaga lõppeva südameataki või insuldi. Kuid me ei saa ikkagi täielikult aru kõigist mehhanismidest, mis viivad kõrge vererõhuni, ”lisab Briti Südamefondi meditsiinidirektor Jeremy Pearson, kes ei osalenud uuringus.
"See uuring näitab esmakordselt, et makrofaagid - rakutüüp, mis aitab reguleerida meie immuunvastuseid - võivad olla seotud vererõhu reguleerimisega. Vaja on rohkem uuringuid, kuid need rakud võivad olla haigusseisundi raviks mõeldud ravimite uus sihtmärk. "
Jeremy Pearson
