Mida teada Xanaxi üleannustamise kohta
Inimesed võtavad alprasolaami (Xanax) ärevuse ja paanikahäirete raviks. Xanaxi võtmine võib põhjustada kergeid kuni tõsiseid kõrvaltoimeid. Xanaxi liiga palju võtmine või teiste ravimite võtmine koos Xanaxiga võib suurendada üleannustamise riski.
Xanax kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse bensodiasepiinideks. Koos ärevuse kasutamisega kasutavad mõned inimesed Xanaxit unetuse, menstruatsioonieelsete häirete ja depressiooni korral. Toidu- ja ravimiamet (FDA) ei ole aga ravimit nendel eesmärkidel heaks kiitnud.
Mõned inimesed on kasutanud Xanaxi meelelahutuslikel eesmärkidel või annustes, mis on suuremad kui arst on määranud. Kui inimesed kasutavad ravimeid ilma retseptita või erinevates annustes, on suurenenud narkootikumide kuritarvitamise ja võimaliku üleannustamise oht.
Selles artiklis käsitletakse Xanaxi üleannustamisega seotud sümptomeid, ravimeetodeid ja riskitegureid. Samuti selgitatakse, mida teha, kui keegi on võtnud Xanaxi liiga palju.
Mis juhtub, kui võtate liiga palju?
Arstid määravad tavaliselt Xanaxi annused umbes 0,25 kuni 0,5 milligrammi (mg) kolm korda päevas. Mõnedel inimestel võib olla vajalik annus kuni 4 mg päevas. Paanikahäire korral võivad mõned arstid määrata annuseid kuni 10 mg päevas.
Vanemad täiskasvanud ja kaugelearenenud maksapuudulikkusega inimesed võivad vajada väiksemaid Xanaxi annuseid, kuna nende keha võib bensodiasepiinide toime suhtes tundlikum olla.
Arstide eesmärk on määrata sõltuvuse riski maandamiseks väikseim efektiivne annus lühima aja jooksul.
Inimesed, kes võtavad liiga palju Xanaxi, võivad kogeda:
- unisus
- halb koordinatsioon
- ähmane nägemine
- segasus
Mõnikord võivad inimesed kogeda viivitatud sümptomeid, teised aga tõsiseid sümptomeid, nagu kooma või isegi surm.
Xanaxi segamine teiste ravimite, alkoholi või mõlema ravimiga võib põhjustada üleannustamist. Mõnikord on üleannustamine tahtmatu, kuid mõned inimesed võivad kasutada Xanaxi üksi või koos teiste ainetega, et ennast tahtlikult kahjustada.
Hoiatus: Opioidide ja muude hoiatuste samaaegsel kasutamisel tekkivad riskid
- Bensodiasepiinide võtmine koos opioidravimitega suurendab inimese tõsise unisuse, hingamisdepressiooni, kooma ja isegi surma ohtu. Inimesed ei tohiks alprasolaami võtta koos opioididega, kui muid ravivõimalusi pole.
- Bensodiasepiinide kasutamine, isegi nagu ette nähtud, võib põhjustada füüsilist sõltuvust ja võõrutamist, kui inimene lõpetab ravimi äkilise kasutamise. Taganemine võib olla eluohtlik.
- Selle ravimi võtmine võib põhjustada ka väärkasutust ja sõltuvust. Alprasolaami väärkasutamine suurendab üleannustamise ja surma riski.
- Inimesed peaksid seda ravimit võtma ainult nii, nagu arst määrab. Nad võivad rääkida tervishoiuteenuse osutajaga, kui neil on muret selle ravimi ohutu võtmise pärast.
Xanax on tavaline ravim ja selle kasutamise tõenäosus on suur. Teadlaste hinnangul on Xanax kõige tavalisem bensodiasepiin, mis on seotud narkootikumide väärkasutamisega seotud erakorraliste kohtade külastustel.
Enesetappude ennetamine
Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
- Esitage karm küsimus: "Kas kaalute enesetappu?"
- Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
- Koolitatud kriisinõustajaga suhtlemiseks helistage numbril 911 või kohalikule hädaabinumbrile või saatke sõnum TALK numbrile 741741.
- Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
- Proovige eemaldada kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt telefonil 800-273-8255. Kriisi ajal võivad vaegkuuljad helistada telefonil 800-799-4889.
Lisalinkide ja kohalike ressursside vaatamiseks klõpsake siin.
Sümptomid
Kui keegi üleannustab Xanaxi, võivad tal tekkida kerged kuni rasked kõrvaltoimed. Isegi kui inimesel tekivad kerged kõrvaltoimed, vajavad nad siiski erakorralist meditsiinilist abi.
Xanaxi üleannustamise sümptomiteks võivad olla:
- unisus
- segasus
- häiritud koordinatsioon
- vähenenud refleksid
- kooma
- surm
Ainult Xanaxi üleannustanud inimestel võib esineda kerget unisust koos normaalsete või peaaegu normaalsete elutähtsate tunnustega. Bensodiasepiini üleannustamine võib põhjustada ka kõnehäireid ja psüühikahäireid.
Inimesed, kellel on pärast Xanaxi liiga palju manustamist hingamisraskusi, on tõenäoliselt võtnud ravimit koos teiste kesknärvisüsteemi (KNS) pärssivate ainetega või alkoholiga. Xanaxi üksikute üleannustamiste korral on hingamisraskused harvad.
Arstid ei ole kindlaks määranud Xanaxi täpset annust, mis võib põhjustada hingamisprobleeme, kuna see võib sõltuda mitmest tegurist, sealhulgas:
- kui palju ravimit inimene tarvitas
- nende ravimitaluvus
- nende kaal
- nende vanus
- kõik muud ained, mida nad samal ajal võtsid
- nende geneetika
Bensodiasepiini üleannustamisega seotud rasked komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:
- aspiratsioonipneumoniit
- rabdomüolüüs
- hingamise seiskumine
- surm
Kui kellelgi on üleannustamise kõrvaltoimeid, peaks ta ise või keegi teine viivitamatult helistama oma kohalikule hädaabinumbrile.
Ravimite koostoimed
Mõnikord on üleannustamine tahtmatu. Kui inimene on võtnud bensodiasepiine koos alkoholi või muude rahustavate ravimitega, ei pruugi ta teada, et on ravimit üledoosi võtnud.
Inimesed peavad oma arstile ja apteekrile teatama, milliseid ravimeid nad võtavad, et tervishoiutöötajad saaksid otsustada, kas Xanax on neile sobiv ja ohutu.
Arstid hoiatavad, et bensodiasepiinide ja opioidide, alkoholi või teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainete segamine võib põhjustada unisust, hingamisprobleeme, koomat või isegi surma.
Opioidid
Nii opioidid kui ka bensodiasepiinid võivad hingamist mõjutada, kuna need toimivad GABA ja mu retseptoritele, mis on aju retseptorid, mis kontrollivad hingamist.
Mõlema ravimi samaaegne tarvitamine võib suurendada tõsise sedatsiooni, hingamisprobleemide, kooma ja surma riski. Inimene ei tohi kunagi kasutada Xanaxi koos opioididega ega võtta ettenähtud annusest rohkem, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab.
Arstid peaksid määrama võimalikult väikseima annuse võimalikult lühikese aja jooksul.
Alkohol
Bensodiasepiinide, näiteks Xanaxi võtmisel on depressiivne toime. Alkoholil on sarnane toime. Seetõttu peaksid inimesed vältima alkoholi kasutamist koos Xanaxiga, kuna see võib põhjustada kahjulikke ja võib-olla eluohtlikke mõjusid.
Inimesed peaksid enne Xanaxi kasutamist teavitama oma arsti alkoholi tarvitamise harjumustest.
Muud kesknärvisüsteemi pärssivad ained
Inimesed, kes kombineerivad kesknärvisüsteemi pärssivaid aineid Xanaxiga, võivad kogeda bensodiasepiini suuremat toimet. Erinevate ravimite aditiivsed kõrvaltoimed võivad põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni, sealhulgas selliseid sümptomeid nagu sedatsioon ja unisus.
Kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid hõlmavad järgmist:
- psühhotroopsed ravimid
- krambivastased ained
- antihistamiinikumid
- alkohol
Digoksiin
Arstid soovitavad, et üle 65-aastastel täiskasvanutel võib digoksiini toksilisus tekkida, kui nad kombineerivad digoksiini Xanaxiga.
Kui inimene peab võtma mõlemad ravimid, peavad arstid neid hoolikalt jälgima digoksiini toksilisuse suhtes, mis võib sisaldada järgmisi sümptomeid:
- maoärritus
- nägemishäired, näiteks kollane või roheline värvimuutus
- ebaregulaarne südametegevus
- õhupuudus
- minestamine või minestamine
- väsimus
- pearinglus
Tsütokroom P450 3A
Ensüüm tsütokroom P450 3A (CYP450 3A) seedib Xanaxi maksas. Selle ensüümi toimimist blokeerivad ravimid mõjutavad keha Xanaxi eemaldamist, mis võib suurendada selle taset veres.
Mõned näited ravimitest, mis blokeerivad CYP450 3A toimet, hõlmavad fluoksetiini ja rasestumisvastaseid tablette.
Kui inimene ei tea, kas ta kasutab ravimit, mis blokeerib CYP450 3A, peaks ta enne Xanaxiga alustamist rääkima oma arstiga.
Mida teha, kui keegi on üledoosi teinud
Kui keegi on Xanaxi üleannustanud, on hädavajalik helistada mürgistustõrje abitelefonile 800-222-1222. Teave on kättesaadav ka mürgistustõrje veebisaidil.
Mürgistustõrjes töötavad arstid, õed ja proviisorid pakuvad tasuta konfidentsiaalseid konsultatsioone 24 tundi päevas ja 7 päeva nädalas. Nad võivad aidata inimesi, kes võivad olla üledoosi saanud.
Kui keegi on kokku kukkunud, tal on krambid, tal on hingamisraskusi või ta ei ärka, peab keegi helistama numbrile 911. Inimene peab minema kohe lähimasse kiirabisse.
Mõnikord ei pruugi inimene üledoosi mõju või valet kasutamist koheselt kogeda. Teised ei pruugi olla teadlikud Xanaxi üleannustamisest, kui nad tahtmatult kombineerivad ravimit teiste ainetega, sealhulgas alkoholiga.
Väiksemad annused võivad põhjustada toksilisust vanematel täiskasvanutel.
Ravi
Arstid ravivad Xanaxi ja teiste bensodiasepiini üleannustamist toetava raviga, sõltuvalt inimese sümptomitest. See võib hõlmata nende elutähtsate näitajate jälgimist, vedelike intravenoosset manustamist ja raskete hingamisprobleemide korral hingamistoru kasutamist.
Arstid ei kasuta bensodiasepiini toksilisuse korral aktiivsütt, dialüüsi ega soole niisutamist.
Flumaseniili süstid
Arstid võivad tõsise bensodiasepiini toksilisusega inimestele anda üleannustamise raviks flumaseniili süsti. Flumaseniil on süstitav ravim, mis muudab bensodiasepiini toimet, blokeerides bensodiasepiini retseptorid.
Arst võib täiskasvanutele flumaseniili süste teha, kui nad on bensodiasepiinide üleannustanud. Samuti võivad nad 1–17-aastastele lastele anda flumaseniili pärast kirurgilist protseduuri bensodiasepiinide toime tühistamiseks.
Tavaliselt kaaluvad flumaseniili kasutamise riskid siiski üles võimalikud eelised, mistõttu arstid seda rutiinselt ei soovita.
Flumaseniili märkimisväärne kõrvaltoime on krambid ja ravim kannab selle eest musta kasti hoiatust. Seda tüüpi hoiatused on kõige tõsisemad hoiatused, mida FDA ravimitele annab.
Kui arstid annavad inimestele flumaseniili, peavad nad olema valmis võimalike krampide raviks ja juhtimiseks.
Kokkuvõte
Ainult Xanaxi üleannustanud inimestel võivad olla kerged toksilisuse sümptomid. Kui inimesed kombineerivad Xanaxi teiste KNS-i mõjutavate ravimitega, võivad neil tekkida raskemad sümptomid, sealhulgas hingamisraskused, kooma ja võib-olla ka surm.
Xanaxi võtvad inimesed peavad oma arstidele ja apteekritele teada andma, kas nad võtavad ka muid ravimeid. Kesknärvisüsteemi pärssivad ained, digoksiin, opioidid ja CYP450 3A inhibiitorid võivad kõik Xanaxiga interakteeruda ja põhjustada tahtmatut üleannustamist.
Mõned inimesed üritavad ennast kahjustada, võttes suures koguses Xanaxi või kombineerides Xanaxi teiste ravimitega. Xanaxi üleannustamine ja väärkasutamine võib põhjustada kooma ja surma.
Kui keegi on Xanaxi üleannustanud, on hädavajalik saada viivitamatult kiirabi.
