Kõhuvalu ja valulik urineerimine põhjustab
Nii kõhuvalu kui ka valulik urineerimine võivad olla murettekitavad. Need sümptomid võivad põhjustada levinud probleemid, näiteks kuseteede infektsioonid. Harvemini vastutab raskem haigus.
Kõhuvalu põhjustaja võib olla keeruline isoleerida, kuna kõhus asuvad suurem osa elutähtsatest elunditest. Sageli põhjustavad sellised probleemid nagu põletik või infektsioon piirkonnas valu.
Valu diagnoosimine urineerimisel on tavaliselt sirgjoonelisem, kuna põhjus peitub tavaliselt kusagil kuseteedes.
Igal juhul on hädavajalik tuvastada seda tüüpi valu põhjus.
Põhjused naistel
Naiste potentsiaalsed põhjused võivad hõlmata järgmist:
Tsüstiit
Kõhuvalu ja valuliku urineerimise põhjused võivad olla tsüstiit ja vaagnapõletik.
Kusepõie- või põiepõletikuga inimesel võib urineerimisel tekkida valu alakõhus ja põletustunne.
Mõned muud põieinfektsiooni nähud hõlmavad järgmist:
- sage tungiv vajadus urineerida
- öösel sagedane urineerimine
- ebameeldiva lõhnaga uriin
- uriin, mis sisaldab verd
Bakterid põhjustavad neid nakkusi kõige sagedamini ja arstid soovitavad sageli antibiootikume. Ravi on nakkuse leviku vältimiseks ülioluline.
Interstitsiaalne tsüstiit
Interstitsiaalne tsüstiit põhjustab põie ärritust ja põletikku ning seda esineb sagedamini naistel.
See seisund jäigendab põie vooderdust. Kui põis täitub uriiniga, võib jäikus põhjustada valu, mis hiljem leevendab.
Interstitsiaalne tsüstiit võib põhjustada ka kuseteede probleeme, näiteks vajadust sageli urineerida, kuid ainult väikeste koguste korral.
Interstitsiaalse tsüstiidi algpõhjus on ebaselge. Ravi algab sageli sümptomite juhtimisest ning abi võib olla vaagnapõhja harjutuste ja stressi maandamise tehnikate harjutamisest.
Vaagnapõletik (PID)
PID tuleneb nakkusest kusagil naiste reproduktiivorganites, sealhulgas:
- emakas
- munasarjad
- emakakael
- munajuhad
Ameerika Ühendriikide tervishoiuministeeriumi hinnangul mõjutab PID umbes 5 protsenti riigis asuvatest naistest.
Muud sümptomid võivad olla valulik sugu, ebameeldiva lõhnaga tupest väljumine või ebaregulaarsed perioodid.
Sugulisel teel levivate nakkuste (STI) bakterid, nagu gonorröa ja klamüüdia, põhjustavad tavaliselt PID-d.
Ravi hõlmab antibiootikume. Enamik juhtumeid lahendatakse suukaudsete antibiootikumidega, kuid rasked juhtumid võivad vajada hospitaliseerimist ja intravenoosset antibiootikumide kasutamist.
Endomeetriumi vähk
Ehkki endomeetriumi vähk on vähem levinud kui muud põhjused, võib see põhjustada valu kõhus ja urineerimise ajal.
Endomeetrium on emaka limaskesta. Selles vooderdis olevad vähkkasvajad võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu ja põletik.
Raviprotseduurid võivad hõlmata kiiritust või kemoteraapiat ning mõnedel inimestel on vähkkoe eemaldamiseks osaline või täielik hüsterektoomia.
Põhjused meestel
Meeste potentsiaalsed põhjused võivad olla:
Eesnäärmepõletik
Eesnäärmepõletik ehk prostatiit võib põhjustada valulikku urineerimist ja valu alakõhus.
Põletik võib levida eesnäärme ümber ja põhjustada muid sümptomeid, näiteks:
- alaseljavalu
- palavik
- urineerimise alustamise raskused
- raskused uriinivoo säilitamisel
Ravi sõltub põhjusest.
Mõnikord ei vaja eesnäärmepõletik ravi ja see puhastub iseenesest. Muudel juhtudel tuleneb põletik bakteriaalsest infektsioonist, mida arst saab ravida antibiootikumidega.
Kui arst ei suuda esialgu tuvastada põletiku põhjust, leiavad nad viisid sümptomite leevendamiseks, töötades põhiprobleemi diagnoosimisel.
Epididümiit
Epididüüm on munandite taga olev toru, mis viib sperma ureetrasse. Epididüümi põletik võib tuleneda näiteks infektsioonist või vigastusest.
Sümptomiteks võivad olla:
- valu või turse munandites
- valu või turse vaagnas
- valu seksuaalse tegevuse ajal
- peenise hellus
- kummaline eritis peenisest
Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikume, et puhastada põhiline infektsioon, ning ravimeid valu ja põletiku vastu.
Põhjused meestel ja naistel
Nii meeste kui ka naiste potentsiaalsed põhjused on järgmised:
Kuseteede infektsioon (UTI)
UTI-d mõjutavad mehi ja naisi, kuigi neid esineb sagedamini naistel.
Need infektsioonid tekivad kõige sagedamini põies, kuid need võivad esineda kuseteede mis tahes osas, sealhulgas:
- neerud
- kusejuhid
- kusiti
Emased tunnevad valu vaagnas sageli, samas kui isased tunnevad tavaliselt valu pärasooles. Muud sümptomid võivad hõlmata intensiivsemat tungi urineerida ja muutusi uriini välimuses või lõhnas.
Infektsiooni eest vastutavad tavaliselt bakterid ja ravi hõlmab tavaliselt antibiootikume.
Suguhaigused
Seksuaalselt aktiivsetel inimestel võib olla oht nakatuda näiteks gonorröasse ja klamüüdiasse. Need võivad muude sümptomite kõrval põhjustada urineerimisel põletustunnet ja valu alakõhus.
Mõnedel inimestel tekib ka ureetra voolus, kuigi suguhaigused põhjustavad sageli vähe nähtavaid sümptomeid.
Suguelundite herpes
See suguhaigus põhjustab ka valulikke villid, mis voolavad vedelikku ja seejärel kooruvad. Paljud inimesed tunnevad sellega seotud valu juba enne villide ilmumist.
Herpese vastu ei saa ravida, seega keskendub ravi haiguspuhangute vähendamisele.
Neerukivid
Liigsetest mineraalidest koosnevad kivid võivad põhjustada valu, kui keha üritab neid läbi kuseteede läbida.
Valu võib olla tugev, eriti urineerimise ajal. Mõnel juhul võib kivi uriinivoolu täielikult blokeerida.
Ravi sõltub kivide suurusest ja mineraalainete sisaldusest. Mõned ravimid võivad aidata neid murda, muutes need kergemini läbitavaks, teised aga valu leevendamiseks.
Ureetra kitsendus
Ureetra kitsendus tekib siis, kui kusiti ava kitseneb ja piirab uriini voolu. See võib põhjustada valu kõhupiirkonnas ja valu urineerimise ajal.
Kitsenemine tuleneb tavaliselt piirkonna põletikust või armkoest. See armkude võib tekkida pärast vigastust, operatsiooni või meditsiiniliste seadmete, näiteks kateetrite kasutamist.
Esmase ravina võib arst proovida ureetra laiendada. Mõnedel striktuurijuhtudel on vaja kusiti laiendada operatsiooni.
Põievähk
Kuigi põievähk pole nii tõenäoline kui paljud muud põhjused, võib see põhjustada kõhuvalu ja urineerimise ajal tekkivat valu.
Kusepõievähk võib areneda meestel ja naistel, kuid meestel on see palju levinum.
Ameerika vähiliidu hinnangul oli 2018. aastal USA-s 81 190 uut põievähi juhtumit. Ligikaudu 62 380 neist juhtus meestel.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- alaseljavalu
- sage urineerimisvajadus
- urineerimisraskused või püsiva voolu säilitamine
- veri uriinis
Ravi on erinev, kuid see hõlmab tavaliselt vähirakkude eemaldamist ja sümptomite haldamist.
Millal pöörduda arsti poole
Kõhuvalu ja urineerimisel tekkiv valu võivad olla murettekitavad, kuid kui sümptomid on kerged, võib inimene sageli arsti poole pöörduda paar päeva.
Rasedad või immuunsüsteemi häiretega inimesed peaksid aga kohe arsti poole pöörduma.
Ka inimesed, kes teavad, et neil on kuseteede probleeme või kellel on sageli seda tüüpi sümptomeid, peaksid samuti viivitamatult pöörduma arsti poole.
Täiendavad probleemid, mis võivad viidata põhiprobleemile, on järgmised:
- valu külgedel või seljas neerude lähedal
- palavik või külmavärinad
- immuunsüsteemi häired
- kuseteede seadme, näiteks kateetri abil
Ärahoidmine
Valulikku urineerimist või kõhuvalu ei pruugi olla võimalik ära hoida, kuid teatud abinõud võivad aidata.
Hüdreerituna püsimine aitab kehal kuseteid puhastada ja toksiine kehast välja viia.
Käte pesemine enne suguelundite puudutamist ja genitaalide korrapärane pesemine pehme seebiga võib aidata vältida ärritust või nakkust.
Emased peaksid bakterite leviku vältimiseks pühkima eest ja taha. Samuti võib abi olla ureetra või suguelundite läheduses kahjulike kemikaalide kasutamisest.
Seksuaalses kontaktis osalemine ainult hiljuti suplenud partneritega võib ära hoida mõningaid terviseprobleeme. Ka vahekorra ajal kaitse kasutamine aitab vältida suguhaigusi.
Ära viima
Kõhuvalu ja valulik urineerimine võivad tekitada muret ning on oluline otsida diagnoosi ja ravi, kui sümptomid süvenevad või ei kao mõne päeva jooksul.
Kiire ravi saamine võib aidata vältida tüsistusi ja võib sageli valu leevendada.
