Kas marihuaana võib aidata diabeeti põdevaid inimesi?
Paljud USA-s kasutavad inimesed harrastusravimina marihuaanat ehk kanepit, kuid selles sisalduvad ühendid annavad lubaduse ka meditsiiniliseks kasutamiseks. Kas marihuaanal on potentsiaal suhkruhaiguse alternatiivse ravina?
Diabeet on krooniline haigus, mis mõjutab veresuhkru reguleerimist ja võib põhjustada närvisüsteemi, südame, veresoonte ja neerudega seotud ohtlikke tüsistusi.
Selles artiklis vaatleme, kuidas võiks marihuaana raviomadused suhkruhaigetele kasu tuua, leevendades selle seisundi mõningaid sümptomeid. Arutame ka mõningate riskide üle.
Kasu diabeetikutele
Advokaadirühm nimega American Medical Cannabis Alliance (AAMC) viitab sellele, et marihuaanal võib olla diabeetikutel järgmine kasulik mõju:
- veresuhkru taseme stabiliseerimine
- arteriaalse põletiku alandamine selle antioksüdantsete omaduste tõttu
- neuropaatilise valu, diabeedi tüsistuse vähendamine
- veresoonte avatuna hoidmine, mis võib vererõhku aja jooksul vähendada ja vereringet parandada
- leevendades lihaskrampe
- seedetrakti valu ja krampide leevendamine
Kuid AAMC hoiatab ka seda, et nende eeliste uuringute tulemused on vastuolulised. Meditsiinilise marihuaana uurimine on veel pooleli ja täiendavad uuringud on vajalikud, et aidata nii meditsiinitöötajatel kui ka patsientidel terapeutilisest ja kahjulikust mõjust selgemini aru saada.
Marihuaana võib diabeetikutele pakkuda muid eeliseid.
Väiksem vöökoht ja väiksem rasvumisoht
Ülekaal või rasvumine on üks olulisemaid riskitegureid II tüüpi diabeedi tekkeks.
Uuringud näitavad, et marihuaana võib aidata vähendada rasvumise riski, mis võib omakorda vähendada inimese tõenäosust suhkruhaiguse tekkeks. Näiteks 2013. aastal läbi viidud 4657 inimese uuring, sealhulgas 579 praegust marihuaanatarbijat ja 1975 varasemat kasutajat, tõi välja seose väiksema talje suuruse ja marihuaana kasutamise vahel.
Keskmiselt oli uuringu ajal veel marihuaanat kasutanud inimeste vööümbermõõt 1,5 tolli (3,8 sentimeetrit) väiksem kui inimestel, kes seda ei kasutanud.
See järeldus toetab varasemaid uuringuid, mille kohaselt oli ülekaalulisus kanepit kasutanud inimeste seas madalam kui nende seas, kes seda ei tarvitanud.
Suurenenud insuliinitundlikkus
Keha võime insuliini tõhusalt kasutada on tervise jaoks ülioluline. Kuid II tüüpi diabeediga inimestel on keha insuliini mõju suhtes vähem tundlik ja seetõttu vähem reageeriv sellele hormoonile.
Uuringud on näidanud, et marihuaanatarbijatel võib olla suurenenud insuliinitundlikkus.
Suures uuringus täheldasid teadlased, et kasutajate tühja kõhuga insuliini tase oli 16 protsenti madalam kui nii endistel kui ka mittekasutajatel. Ka selle rühma insuliiniresistentsuse tase oli keskmiselt 17 protsenti madalam.
2016. aasta uuringu tulemused, mis värbas 2. tüüpi diabeediga inimesi, kes ei tarvitanud insuliini, näitasid, et kannabinoidi THC vormil olid järgmised mõjud:
- tühja kõhu veresuhkru märkimisväärne langus
- paranenud insuliini tootmine
- tõusnud veresuhkrut reguleeriva valgu adiponektiini tase
Aktuaalne CBD kanepiõli
2014. aasta uuringus leiti, et CBD ja THC kombineeritud kohalik marihuaanaravi viis perifeerse neuropaatilise valuga osalejate sümptomite vähenemiseni.
Sprei abil saavad inimesed neid kannabinoide rakendada otse oma kätele ja jalgadele, et vähendada diabeetilise neuropaatia sümptomaatilisi valusid ja kipitustunne.
Internetist saab osta mitmesuguseid CBD- ja kanepiõlisid, losjoneid ja palsameid.
Inimesed peaksid neid tooteid alati ostma usaldusväärselt tarnijalt ja kõigepealt pöörduma arsti poole, et tagada nende ohutu kasutamine. Kui müüjad hoiavad marihuaanat niisketes piirkondades, võib see tekitada ohtlikke hallitusseente, mis võivad põhjustada tõsiseid kopsuhaigusi.
Põletikuvastased omadused
Põletikul on roll 1. ja 2. tüüpi diabeedi ning teiste krooniliste haiguste tekkimisel.
Mõned 2015. aasta uuringud näitavad, et CBD põletikuvastased omadused võivad ravida diabeeti soodustavat põletikku ja mõningaid sellega seotud tüsistusi.
Kaitse retinopaatia eest
Diabeetiline retinopaatia on diabeediga elavate inimeste nägemise kaotuse peamine põhjus.
Riikliku Silmainstituudi andmetel on see ka tööealiste täiskasvanute kõige tavalisem pimeduse põhjus.
Loomade uuringute tulemused näitavad, et 1–4 nädalat kestnud CBD-ravi võib pakkuda olulist kaitset diabeetilise retinopaatia eest.
Neuropaatiavalu juhtimine
Diabeetiline neuropaatia on diabeedi tavaline komplikatsioon.
See on närvikahjustuse vorm, mis esineb kõige sagedamini jalgades, kuid võib areneda ka teistes kehaosades. Neuropaatia on sageli äärmiselt valus ja mõnel juhul võib see lõppeda surmaga.
Neuropaatilise jalavaluga inimesi hõlmava 2015. aasta uuringu autorid jõudsid järeldusele, et kanepi sissehingamine võib diabeetilise neuropaatilise valu leevendada mitu tundi.
Teadlased märkisid, et THC suuremad annused pakkusid suuremat valu.
Diabeediga inimeste puudused
Marihuaana kasutamine võib diabeedihaigetele teatud eeliseid pakkuda, kuid ravimil on ka puudusi. Marihuaana mõjutab arenevat aju, kahjustades potentsiaalselt õppimist ja mälu, mistõttu peaksid alla 25-aastased inimesed seda vältima.
Kui kannabinoidid võivad mõjutada metaboolset süsteemi, insuliinitundlikkust ja söögiisu, võib see tähendada, et sage marihuaana kasutamine võib neid funktsioone häirida.
Allpool käsitleme mõningaid muid võimalikke probleeme.
Kõrge veresuhkur
Kanepi diabeedi kasutamise peamine puudus on see, et see võib põhjustada söögiisu suurenemist. Mõned inimesed nimetavad seda tavalist marihuaana kasutamise kõrvalmõju kui "munchies".
Ravim võib põhjustada inimeste isu ja süüa suures koguses süsivesikuid. Marihuaana kasutamine ja kõrge tase vähendab inimese võimet teha parimaid valikuid.
Suurenenud söögiisu võib olla eriti problemaatiline diabeetikutele, kuna süsivesikud põhjustavad veresuhkru taseme tõusu. Väga kõrge veresuhkru tase võib põhjustada meditsiinilist hädaolukorda.
Madal veresuhkur
Ebanormaalselt madal veresuhkru tase võib olla ohtlik ka diabeetikutele.
Madal suhkrusisaldus tekib siis, kui veres on liiga palju insuliini ja liiga vähe glükoosi.
Madala veresuhkru sümptomiteks on:
- raputamine
- higistamine
- kiire südametegevus
- segasus
Joobes marihuaanatarbijad ei pruugi märgata, et nende veresuhkru tase on langenud. Nad võivad ekslikult omistada madala veresuhkru sümptomeid marihuaana tarvitamisele, mis tähendab, et neil võivad puududa võimaliku tervisehäda tunnused.
Muud marihuaana kasutamise riskid
Muud marihuaana kasutamise võimalikud kahjulikud mõjud on järgmised:
- sõltuvus, mis võib tekkida 9 protsendil täiskasvanutest, kes kasutavad marihuaanat meelelahutuslikult
- kiirem pulss
- koostoimed retseptiravimite või käsimüügiravimitega
- hingamisprobleemid
- pearinglus
- võõrutusnähud
- aeglasemad reaktsiooniajad ja võimetus ohutult juhtida või masinaid juhtida
- keskendumis-, õppimis- ja mäluprobleemid
See, kuidas inimene marihuaanat kasutab, mõjutab tema kahjulike mõjude riski. Marihuaana suitsetamine annab teistsuguse tulemuse kui meditsiinilised preparaadid, mida arst soovitab.
Kuna FDA ei ole heaks kiitnud marihuaana ega selle ühendite kasutamist diabeedi raviks, ei saa inimene olla kindel kõigi saadud toodete koostisosades või kvaliteedis.
Enne mis tahes vormis marihuaana kasutamist või muid täiendavaid ravimeetodeid diabeedi raviks on hädavajalik arstiga rääkida.
Lisateavet marihuaana äravõtmise kohta leiate siit.
Ravimi omadused
Marihuaana sisaldab palju erinevaid kemikaale, millest enam kui 100 nimetatakse kannabinoidideks. See termin tähendab, et neil on keemilisi sidemeid tetrahüdrokannabinooliga (THC), mis on marihuaanas sisalduv psühhoaktiivne aine, mis toodab selle "kõrge".
Kõigist marihuaanas sisalduvatest kannabinoididest kipuvad teadlased keskenduma THC-le ja kannabidioolile (CBD). CBD ei ole psühhoaktiivne aine, kuna see ei tooda "kõrge" taset, kuid sellel on mitu meditsiinilist kasutust.
Kannabinoidid interakteeruvad keha kesknärvisüsteemi retseptoritega. See koostoime võib mõjutada mitmeid aju ja närvisüsteemi protsesse, näiteks:
meeleolu
valu
mälu
kooskõlastamine
söögiisu
Mõnel kannabinoidil, sealhulgas CBD-l, võib olla ka põletikuvastane toime.
Kõigil erinevatel kannabinoididel on erinevad omadused ja need võivad olla kasulikud mitmesuguste terviseseisundite raviks.
Marihuaana mõju
Marihuaana avaldab oma mõju organismile suheldes kannabinoidiretseptoritega, mis moodustavad osa endokannabinoidsüsteemist. Keha loob selle süsteemi osana loomulikult mõned kannabinoidid.
Need kannabinoidiretseptorid mängivad rolli:
energiabilanss
söögiisu
insuliinitundlikkus
pankrease rakkude funktsioon
lipiidide metabolism
Mis on meditsiiniline marihuaana?
Mõiste “meditsiiniline marihuaana” viitab kogu töötlemata kanepitaime või selle ekstraktide kasutamisele teatud terviseseisundite raviks.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) on tänaseks heaks kiitnud vaid ühe marihuaanaekstrakte sisaldava toote.
2018. aasta juunis kuulutasid nad CBD-d sisaldava Epidiolexi ohutuks ja tõhusaks kahe epilepsiavormi raviks: Lennox-Gastauti sündroom ja Draveti sündroom. Nende seisunditega kaasnevaid krampe on teiste ravimitega raske kontrollida.
Kolm ravimit, mis sisaldavad THC sünteetilist vormi, on saadaval ka retsepti alusel mitmesuguste seisundite, sealhulgas anoreksia spetsiifiliste kliiniliste ilmingute raviks.
Kanada, Ühendkuningriik ja mõned Euroopa riigid on samuti heaks kiitnud CBD-d ja THC-d sisaldava suupreparaadi Sativex kasutamise hulgiskleroosiga (MS) täiskasvanute valu ja lihasspasmide leevendamiseks.
Narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi andmetel jätkuvad marihuaana ja selle ühendite muude kasutusviiside uurimise uuringud.
Õiguslik seisund
USA-s on marihuaana paljudes osariikides ebaseaduslik, ehkki mõned osariigid, kes keelavad marihuaana, lubavad seda retsepti alusel meditsiiniliseks kasutamiseks.
Enne mis tahes eesmärgil marihuaana hankimist või kasutamist peaks inimene kontrollima, kas see on nende koduriigis seaduslik.
Samuti on inimesel kõige parem küsida arsti nõu, et tagada marihuaana või muu täiendava ravi või täienduse ohutu kasutamine.
Ravimarihuaana on täiendav ravi ja see peaks alati täiendama ainult arsti soovitatud raviskeemi, mitte seda asendama.
Kokkuvõte
Mõnes uuringus on uuritud marihuaanatoodete kasutamise mõju diabeedi konkreetsete sümptomite või riskitegurite, nagu närvivalu, põletik ja rasvumine, raviks.
Tulemused on siiski vastuolulised. Kuigi mõned uuringud on näidanud sümptomite paranemist, ei ole FDA heaks kiitnud ühtegi kanepi päritolu toodet ohutuks ega tõhusaks diabeedi raviks.
Mõned paikselt kasutatavad CBD ja THC tooted võivad olla kasulikud diabeetilise neuropaatiaga inimestele.
On oluline, et inimesed suhtuksid kõigisse kanepitoodetesse ettevaatusega ja jätkaksid ravikuuri ainult meditsiinitöötaja soovitusel.
K:
Kui ma tahan diabeedi korral kasutada marihuaanat, kas siis on parem kasutada tervet marihuaanat või ainult CBD-d või preparaati, mis sisaldab ka THC-d?
A:
On olnud uuringuid, mis näitasid, kuidas kogu taim oli efektiivsem kui ühe või teise CBD ühe molekuli ühendid.
See kehtis ka siis, kui kogu taimel olid aktiivsete komponentide väiksemad annused.
On olemas teooria, et taime erinevad osad teevad tõhususe suurendamiseks koostööd, suurendamata annust või kõrvaltoimeid.
Ma arvan, et uuringuid tuleb veel, kuid praegu on kogu tehas paljudes kohtades endiselt ebaseaduslik, seega võib teie ainus seaduslik valik olla ainult ühe tehase komponendi kasutamine.
Vastused esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
