Kas liiga palju D-vitamiini võib teile haiget teha?
Vähesed toidud sisaldavad D-vitamiini, nii et paljud inimesed tarvitavad toidulisandeid. Nende toidulisandite pikaajaline kasutamine võib põhjustada mõningaid kahjulikke kõrvaltoimeid, kuigi see on suhteliselt haruldane.
D-vitamiin on oluline mitmete kehaprotsesside toetamiseks, sealhulgas:
- kaltsiumi, magneesiumi ja fosfaadi imendumine ja reguleerimine
- luude kõvenemine, kasv ja ümberkujundamine
- rakkude kasv ja ümberkujundamine
- immuunfunktsioon
- närvide ja lihaste töö
Puudub kindel üksmeel selles osas, kui palju D-vitamiini on hea tervise jaoks vajalik. Inimese igapäevane vajadus sõltub individuaalsetest teguritest, nagu vanus, sugu ja tervislik seisund.
Paljud saavad päikese käes piisavalt D-vitamiini.
Millised on D-vitamiini toidulisandi kõrvaltoimed?
D-vitamiini lisamise võimalikud kõrvaltoimed on hüperkaltseemia ja neerukahjustused.
Arstid peavad D-vitamiini taset piisavaks, kui milliliitri (ml) kohta on vähemalt 20 nanogrammi (ng) vitamiini. Kui tase tõuseb üle 50 ng / ml, võib inimesel tekkida kahjulikke kõrvaltoimeid.
Kuid enamik uuringuid näitab, et D-vitamiini toksilisuse künnis on üsna kõrge, umbes 200–240 ng / ml.
Inimene, kelle D-vitamiini tase on selles vahemikus, tarbib päevas 10 000–40 000 rahvusvahelist ühikut (RÜ) vitamiini.
Allpool on toodud mõned kõige tõsisemad kõrvaltoimed, mis on seotud D-vitamiini ületamisega.
1. Hüperkaltseemia
Enamik D-vitamiini toksilisusega seotud olulistest kõrvaltoimetest on seotud hüperkaltseemiaga.
Hüperkaltseemia on kaltsiumi liig veres. See juhtub siis, kui veres on üle 10 4000 ng / ml kaltsiumi.
Teadlased nimetavad seda künnist sageli kui 10,4 milligrammi (mg) kaltsiumi vere ühe detsiliitri kohta või kui 0,104 mg / ml.
D-vitamiini ja kaltsiumi vahel on tugev seos. Kui veres on palju D-vitamiini metaboliite, suurendab see soolte imenduva kaltsiumi hulka.
D-vitamiini metaboliitide kõrge tase võib soodustada ka kaltsiumi vabanemist luudest vereringesse.
Liiga palju kaltsiumi sisaldus veres võib põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone ja sümptomeid. Mõned kõige tõsisemad on:
- isutus
- kõhulahtisus ja kõhukinnisus
- segasus, desorientatsioon või mõtlemisraskused
- iiveldus ja oksendamine
- liigeste ja lihaste valu
- pidevad peavalud
- ärrituvus ja ärevus
- seletamatu kurnatus
- lihasnõrkus
- suurenenud janu ja sagedasem urineerimine
- ebaregulaarne südametegevus
- vähenenud refleksid
- metalliline maitse suus
- kõrge vererõhk
2. Neerukahjustused
Liigne kaltsium vereringes võib seonduda fosfaadiga ja moodustada kristalle, mis ladestuvad pehmetesse kehakudedesse.
Need kristallid võivad põhjustada koekahjustusi ja lõpuks ka elundikahjustusi, sõltuvalt nende asukohast, arvust ja suurusest.
Neer on kaltsiumi ladestumise suhtes eriti haavatav, kuna sellel on filter ja paljud väikesed läbipääsud.
Kui kaltsiumi hoiused jäävad neerukudedesse kinni, võib tekkida nefrokaltsinoos. Kui see seisund on raske, võib see põhjustada püsivaid neerukahjustusi ja lõpuks neerupuudulikkust.
Nefrokaltsinoosi sümptomiteks on:
- iiveldus ja oksendamine
- palavik ja külmavärinad
- tugev valu maos, selja külgedel või kubeme piirkonnas, sealhulgas munandid meestel
2015. aasta ülevaate autorid kaalusid D3-vitamiini toksilisuse mõjusid.
Keskmiselt olid haigestunud inimesed vähem kui 3 kuuga tarvitanud kokku 3 600 000 RÜ vitamiini. Neil esines mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas ägedat neerukahjustust.
3. Ebaregulaarne südamelöök ja südameatakk
Äärmuslik hüperkaltseemia võib vähendada või muuta südamerakkude toimimisvõimet ja raske hüperkaltseemiaga inimestel esineb sageli südamerütmi häireid.
Inimesel, kellel on veres kõrge kaltsiumi või fosfaadi tase, võivad südame arterites või ventiilides tekkida ka kaltsiumi ladestused või naastud.
2012. aastal teatasid arstid 70-aastase naise juhtumist, kes sai 30 päeva jooksul 80 000 RÜ / päevas ekvivalendis kaltsiumisüste.
Ta koges hüperkaltseemiat ja täielikku südame blokeerimist, mis nõudis püsivat südamestimulaatorit.
Mõned D-vitamiini toksilisusega seotud südametüsistuste tunnused on järgmised:
- ebaregulaarne südametegevus, mis võib olla ajutine või pidev
- valu rinnus
- seletamatu kurnatus
- kõrge vererõhk
- valu treenimisel
- pearinglus
- valu rinnus
4. Luude rabedus ja luuvalu
Kui vereringes vabalt ringleb liiga palju kaltsiumi, ei pruugi kehal olla piisavalt hormoone, et mineraal luudega tõhusalt seonduda.
D-vitamiini toksilisus võib põhjustada hüperkaltseemiat ja järgnevaid probleeme luudega. Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:
- valutavad või valulikud luud
- ebastabiilsus
- suurenenud kukkumiskiirus
- luud, mis on altid murdumisele või murdumisele
- tugevalt kummardunud kehahoiak
- tugev selja- või liigesevalu
- jäseme pikkuse või pikkuse kaotus
5. Dehüdratsioon
Kõrgenenud kaltsiumisisaldus veres võib kahjustada neeru võimet uriini kontsentreerida.
Selle tagajärjel võib inimene toota ja lasta ebatavaliselt suures koguses uriini, mida nimetatakse polüuuriaks.
Teadlased pole täiesti kindlad, miks see nii juhtub. Üks teooria on see, et kõrge kaltsiumisisaldus vähendab antidiureetiliste hormoonide toimet.
Need hormoonid julgustavad neerusid vett kinni hoidma ja vähem hormoone võib põhjustada suuremas koguses lahjendatud uriini.
Kui inimene läbib palju lahjendatud uriini, kaotab ta suures koguses vett ja elektrolüüte. Sel põhjusel võib D-vitamiini toksilisusega inimene olla altid dehüdratsioonile.
Mõõduka dehüdratsiooni sümptomiteks on:
- suu ja keele kuivus
- rahutus
- ärrituvus
- sisse vajunud silmad
- suurenenud janu
- vähenenud uriinieritus
- vähenenud pisaratoodang ja silmade kuivus
- nahk, mis pärast näpistamist aeglaselt normaliseerub
Raske dehüdratsioon võib põhjustada eluohtlikke seisundeid. Selle seisundi muude tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- nõrk või puudub pulss
- madal vererõhk
- seletamatu kurnatus
- uriinieritus väga väike või puudub üldse
- teadvusetus
6. Pankreatiit
Hüperkaltseemia võib põhjustada ägedat pankreatiiti, mida nimetatakse kõhunäärmepõletikuks.
2017. aastal avaldasid teadlased ülevaate D-vitamiini toksilisusest põhjustatud ägeda neerukahjustuse omaduste ja ravi kohta.
Nad uurisid 19 inimese toksilisusega seotud kogemusi. Kumbki oli 1-3 kuu jooksul võtnud keskmiselt 6 000 000 RÜ vitamiini.
19-st inimesest kaks kogesid komplikatsioonina ägedat pankreatiiti.
Pankreatiidi tunnused on järgmised:
- ülakõhuvalu, mis ulatub selga
- iiveldus ja oksendamine
- kiire pulss
- kaalukaotus
- palavik
7. Kopsukahjustus
Kui kõrge kaltsiumi ja fosfaadi sisaldus veres seondub kristallide moodustumisega, ladestuvad need pehmetesse kudedesse.
Kristallid ladestuvad eriti tõenäoliselt pehmete kudede organitesse, mis toimivad filtritena, näiteks kopsudesse.
Kui kopsudes esineb palju neist kaltsiumisoola ladestustest või emakavälistest kaltsifikatsioonidest, võivad need kahjustada elundi tööd.
Mõned tekkiva kopsukahjustuse tunnused on järgmised:
- köhimine
- hingamisraskused
- valu rinnus
Kui sageli on kõrvaltoimeid?
Paljud inimesed võtavad D-vitamiini toidulisandeid suurtes annustes ja kahjulike kõrvaltoimete esinemissagedus on suhteliselt madal.
D-vitamiini pikaajaline või liigne tarbimine toidulisandites või toidus võib siiski põhjustada kahjulikke kõrvaltoimeid.
Keha hoiab D-vitamiini rasvkoes ja D-vitamiini toksilisuse mõju täielikuks kulumiseks võib kuluda nädalaid või kuid.
Mõni retseptivalem sisaldab aga D-vitamiini ja kaltsiitriooli kombinatsiooni. D-vitamiini toksilisusega inimene, kes on selle kombinatsiooni võtnud, taastub tavaliselt mõne päeva jooksul, sest kaltsitriool laguneb organismis kiiresti.
Kes peaks D-vitamiini vältima?
D-vitamiini toidulisandid ei sobi kõigile.
Toidulisandid võivad suhelda mõnede ravimitega. Järgmiste ravimite kasutajad peaksid enne D-vitamiini toidulisandite võtmist nõu pidama arstiga:
- steroidid
- fenobarbitaal ja fenütoiin, mis võivad ravida epilepsiat
- orlistat, kaalulangetav ravim
- kolestüramiin, mis võib vähendada kolesterooli
Samuti võivad mõned haigusseisundid suurendada tundlikkust D-vitamiini suhtes. Isik, kellel on mõni järgmistest seisunditest, peaks enne D-vitamiini toidulisandite kasutamist konsulteerima arstiga:
- esmane hüpertüreoidism
- vähk
- sarkoidoos
- granulomatoosne tuberkuloos
- metastaatiline luuhaigus
- Williamsi sündroom
D-vitamiini liiga palju märke
Enamik inimesi, kes on võtnud liiga palju D-vitamiini, kogevad mõne päeva jooksul pärast üleannustamist vähemalt kahte järgmistest sümptomitest:
- seletamatu kurnatus
- isutus ja kehakaalu langus
- kõhukinnisus
- kuiv suu
- nahk, mis pärast näpistamist aeglaselt normaliseerub
- suurenenud janu ja urineerimise sagedus
- pidevad peavalud
- iiveldus ja oksendamine
- vähenenud refleksid
- segasus, desorientatsioon või mõtlemisraskused
- ebaregulaarne südametegevus
- lihasnõrkus ja lihastoonuse vähenemine
- muutused kõnnakus
Raske või kroonilise D-vitamiini toksilisusega inimestel võivad tekkida eluohtlikud sümptomid, sealhulgas:
- äärmine dehüdratsioon
- kõrge vererõhk
- kasvu aeglustunud
- hingamisraskused
- ajutised teadvusekaotused
- südamepuudulikkus ja südameatakk
- neerukivid ja neerupuudulikkus
- kuulmislangus
- tinnitus (kohin kõrvades)
- pankreatiit (kõhunäärmepõletik)
- maohaavandid
- kooma
Ära viima
D-vitamiini toksilisus võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja iga inimene võib reageerida erinevalt.
Inimesel on suurem toksilisuse tekkimise oht, kui ta on pikema aja jooksul tarvitanud toidulisandeid või võtnud liigseid koguseid. See võib põhjustada D-vitamiini kogunemist veres.
Pärast dieedist D-vitamiini imendumist või päikese käes viibimist on kõrvaltoimete tekkimise oht väga madal.
