Kas suur kõrgus mõjutab KOK-i?

Suurel kõrgusel on hingamiseks vähem hapnikku. See võib ohustada kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega inimesi.

Uuring aastal Hingamisteede uuringud määratleb suure kõrguse kui kõrgust, mis ületab merepinda üle 1500 meetri (m) - umbes 5000 jalga (jalga).

Inimesed võivad mägipiirkondades reisides või lendude ajal kogeda kõrgusega seotud tervisemõjusid.

Loe edasi, et saada lisateavet väljakutsetest, millega inimesed, kellel on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), võivad suurtel kõrgustel kokku puutuda. Samuti kirjeldame kõrgustõve sümptomeid ja seda, kuidas reisiks valmistuda.

Ettevalmistused suureks kõrguseks

KOK-iga inimesed peaksid kõrgust aeglaselt muutma.

Nõuanded hõlmavad järgmist:

1. Plaan

Planeerimiseks aega leidmine võib aidata KOK-i põdevatel inimestel piirata suurele kõrgusele reisimise tagajärgi.

Eesmärk on muuta kõrgust võimalikult aeglaselt. Järkjärguline kohandamine on eriti oluline KOK-i põdevatele inimestele.

Üks ägeda mäehaiguse (AMS) uuring viitab sellele, et optimaalne tõusutempo ei tohiks olla üle 500 m päevas (umbes 1640 jalga), kui alustatakse kõrgemal kui 2500 m (umbes 8200 jalga) merepinnast.

2. Rääkige arsti või pulmonoloogiga

Suur kõrgus võib põhjustada mitmesuguseid terviseprobleeme, sealhulgas kopsude kõrgel tekkiv turse (HAPE). See potentsiaalselt eluohtlik seisund hõlmab vedelikku kopsudes ja see võib ilmneda muidu tervetel inimestel.

KOK-i põdevad inimesed on haavatavamad kõrgusega seotud haiguste, sealhulgas HAPE, suhtes.

Muud vastuvõtlikkust suurendavad tegurid on järgmised:

• anamneesis kõrgushaigus
• kiire kõrguse tõus
• lõplik kõrgus
• kui külm piirkonnas on
• kui palju treenib inimene suurel kõrgusel
• alkoholi või unerohtu

Arst võib anda nõu riskide vähendamise parimate viiside kohta. Samuti saavad nad teha katseid, et hinnata sobivust lendamiseks või reisimiseks suurtel kõrgustel.

3. Testige KOK sümptomeid

Et teha kindlaks, kas KOK-iga põdeval inimesel on soovitatav lennata või reisida, võib arst teha järgmised testid:

• Spiromeetria. See hõlmab hingamist instrumenti, mida nimetatakse spiromeetriks ja mis mõõdab kopsufunktsiooni.
• Hajutav läbilaskevõime test. Inimene hingab välja ja arst saadab kogutud õhu analüüsimiseks.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs. See mõõdab hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres.
• Hapnikuga küllastumise test. Tulemused näitavad, kui palju punaseid vereliblesid kannab hapnikku.
• 6-minutilise jalutuskäigu test. Arstid kasutavad seda inimese funktsionaalse võimlemise määramiseks.
• Hüpokseemia ennustamise võrrandid. Need kontrollivad hapniku madalat kontsentratsiooni veres.
• Hüpoksia sissehingamise test. See aitab kindlaks teha, kas kudedesse jõuab piisavalt hapnikku.

Pärast nende testide tegemist võib arst soovitada reisida täiendava hapnikuga.

4. Võtke seda suurel kõrgusel rahulikult

Treeningu, alkoholi tarbimise ja unerohu kasutamise piiramine esimese 2 päeva jooksul suurel kõrgusel võib minimeerida sümptomite esinemist ja raskust.

Aastal avaldatud uuringu tulemused Spordi tervis näitavad, et sportlased võivad olla eriti haavatavad kõrgete haiguste korral. Autorid rõhutavad, et kõrguse muutmine aitab aeglaselt vähendada keha koormust.

Suure kõrguse ja KOK riskid

KOK-i põdevatel inimestel on suur oht sümptomite halvenemiseks suurel kõrgusel, isegi kui sümptomid on madalal kõrgusel stabiilsed.

Olemasolevad haigused, nagu KOK, võivad võimendada vähenenud hapniku mõju, süvenevate kõrgustõve sümptomeid ja sellega seotud seisundeid.

Mõõduka kuni raske KOK-iga inimestel tekivad hapniku puudumise tõttu sageli sümptomid, vastavalt lennureise ja KOK-i käsitlevale 2012. aasta juhtumiraportile.

Autorid viitavad veel ühele uuringule, mis näitas, et 25 protsendil KOK-i põdevatest inimestest ilmnevad lennates hapniku puudumise sümptomid.

2011. aasta uuringu autorid jõudsid järeldusele, et raske või ägenenud KOK-iga inimesed ei tohiks reisida kõrgemale kui 2000 m (umbes 6500 jalga), kuid stabiilse KOK-iga inimesed võivad mugavalt reisida 2000–3000 m (umbes 6500–500) 10 000 jalga).

Kõrgustõbi

Kõrgustõbi võib hõlmata peavalu, väsimust ja nõrkust.

Lake Louise'i hindamissüsteem aitab diagnoosida kõige tavalisemat kõrgustõbe AMS-i. See hindab viit kõige tavalisemat sümptomit nullist kolme:

1. peavalud
2. seedetrakti sümptomid
3. väsimus ja nõrkus
4. pearinglus või uimasus
5. magamisraskused

Nullskoor tähendab, et inimesel pole sümptomeid ja kolm tähistavad tõsiseid sümptomeid. Näiteks seedetrakti sümptomite skoor kolm näitab tugevat iiveldust ja oksendamist.

Kui inimese üldskoor jääb vahemikku kolm kuni viis, võib tal olla kerge AMS. Kümne või kõrgema punktisumma võib viidata raskele AMS-ile.

Igaüks, kellel on AMS-i sümptomid, ei tohiks reisida suurematele kõrgustele.

Millal pöörduda arsti poole reisil olles

Inimesed, kes on viimastel päevadel reisinud suurematele kõrgustele, peaksid pöörduma arsti poole, kui neil on peavalu ja mõni järgmistest sümptomitest:

• oksendamine
• iiveldus
• väsimus
• pearinglus
• magamisraskused

KOK-iga suurel kõrgusel elamine

KOK-i põdevatel inimestel on suurem suremusrisk, kui nad elavad kõrgel. 2014. aasta ülevaate autor teatas: "Levinud on üksmeel, et KOK-i suremus suureneb kõrguse järgi."

KOK-iga suurel kõrgusel elamise riskid võivad hõlmata järgmist:

• hüpoksia või kudedesse jõudva hapnikupuudus
• kõrge vererõhk
• südame laienemine
• punaste vereliblede ületootmine

Autor soovitas, et kui inimese KOK progresseerub, oleks tal kasu kolimisest merepinnale lähemale hapnikurikkasse piirkonda.

Ära viima

Kui reisite kõrgemale kui 2000 m (umbes 6500 jalga) üle merepinna, pöörduge alati arsti poole.

Meditsiinitöötajad saavad soovitada võimalusi reisimise mugavamaks muutmiseks. Mõne inimese jaoks võivad nad soovitada täiendava hapniku kasutamist või nad võivad reisimist takistada.

Igaüks, kellel on peavalu, väsimus, iiveldus, pearinglus või raskused magada kõrgel, peaks pöörduma arsti poole.