Gangliontsüstid ja nende eemaldamine

Gangliontsüstid on väikesed, healoomulised, vedelikuga täidetud kotikesed. Need moodustuvad tavaliselt liigesel või kõõluse kattel või selle lähedal.

Need tsüstid arenevad tavaliselt randmel, kuid need võivad ilmneda käel, pahkluul, jalal või põlvel. Nad näevad välja nagu väikesed tükid naha all.

Gangliontsüstid ei ole vähkkasvajad ja on tavaliselt kahjutud. Kui need põhjustavad valu, liigese liigutamise raskusi või kui inimene tunneb, et on inetu, võib arst need eemaldada.

Gangliontsüstid mõjutavad enamasti 15–40-aastaseid inimesi ja need arenevad naistel sagedamini kui meestel. Need on üsna tavalised, kuid arstid ei tea neist eriti midagi. Ühe uuringu autorid kirjeldavad neid kui mõistatuslikke.

Mis on gangliontsüst?

Gangliontsüstid on healoomulised tükid, mis kaovad sageli iseenesest.
Pildikrediit: Kulzerwi, 2006

Gangliontsüstid ilmuvad sageli randme tagaküljele. Need on ümmargused või ovaalse kujuga tükid, mis sisaldavad vedelikku.

Seda tüüpi tsüst võib ulatuda hernese suurusest kuni golfipallini. Naha all sarnaneb tsüst varrel oleva vee õhupalliga.

Gangliontsüstid ei kujuta endast märkimisväärset meditsiinilist ohtu. Kui aga närvi surutakse, võib see põhjustada valu.

Samuti võivad need tsüstid sõltuvalt nende suurusest ja asukohast mõningaid liikumisi raskendada.

Sümptomid

Gangliontsüst moodustub alati liigese lähedal ja arst saab selle visuaalselt uurides tavaliselt ära tunda.

Need võivad olla pehmed või kõvad ning neil peaks olema võimalus naha all vabalt liikuda.

Asukoht: need tsüstid esinevad tavaliselt randme üla- või tagaosas. Või võivad need ilmneda randme peopesapoolsel küljel, peopesal sõrmeotsas või sõrmeotsaliigese kohal. Need võivad moodustada ka jala, pahkluu või põlve.

Valu: Gangliontsüstid võivad olla valusad või mitte, sõltuvalt sellest, kas nad suruvad närvi.

Suurus: see võib ulatuda hernese suurusest golfipalli suuruseks.

Tsüsti ümbrus võib tunduda tuimana. Kui tsüst tekib käele või randmele, võib inimene haardetugevuse kaotada.

Põhjused

Arstid ei tea, mis põhjustab gangliontsüste. Need võivad tekkida, kui liigesest lekib sünoviaalvedelik.

Gangliontsüst kipub olema kinnitatud selle aluseks oleva liigesekapsli või kõõluse ümbrise külge. Need arenevad tavaliselt seal, kus liiges või kõõlused punnivad loomulikult paigast ära.

Riskitegurid

Gangliontsüstid esinevad kõige sagedamini naistel vanuses 15 kuni 40 aastat.

Riskitegurid näivad hõlmavat järgmist:

Vanus ja sugu: Gangliontsüstid võivad igal ajal mõjutada kõiki inimesi, kuid kõige sagedamini esinevad need 15–40-aastastel naistel.

Ületarbimine: Inimestel, kes kasutavad teatud liigeseid jõuliselt, võivad tõenäolisemalt tekkida gangliontsüstid. Näiteks võivad naissoost võimlejad olla nende tsüstide tekkeks eriti altid.

Liigese- või kõõluse vigastus: vähemalt 10% gangliontsüstidest ilmnevad vigastuse saanud piirkonnas.

Trauma: need võivad tekkida pärast ühte juhtumit või korduvad väikesed vigastused.

Moodustumine

Eksperdid ei tea täpselt, kuidas gangliontsüstid moodustuvad.

Siiski näib, et:

• Liigeste stress võib mängida rolli, kuna tsüstid arenevad sageli ülekasutamise või trauma kohtades.
• Need võivad tekkida pärast sünoviaalvedeliku lekkimist liigesest ümbritsevasse piirkonda.

Kuidas või miks see juhtub, pole päris selge.

Diagnoos

Tavaliselt paistab arst läbi tsüsti valgust, et näha, kas selle sisu on läbipaistev või läbipaistmatu. Gangliontsüstis on vedelik selge ja paks.

Kujutise skaneerimine, näiteks röntgen, ultraheli või MRI, aitab arstil määrata sõlme põhjuse ja välistada muud probleemid.

Ravi

Gangliontsüst ei vaja tavaliselt ravi, kui see ei tekita ebamugavusi ega valu. Kuni pooled võivad ilma sekkumiseta kaduda, kuid mõne täielikuks lahendamiseks kulub mitu aastat.

Arst soovitab mingis vormis ravi, kui tsüst surub närvi ja põhjustab valu.

Kodused abinõud ja näpunäited

Kui tsüst tekitab ebamugavusi, võib aidata järgmist:

Jalatsite kohandamine: kui tsüst on jalal või pahkluul, ei tohiks kingad seda hõõruda ega ärritada. Abi võib olla pehmete või avatud kingade kandmisest, polsterduse sisestamisest või kingade pitsist muul viisil.

Immobiliseerimine: kahjustatud ala liigutamine võib suurendada tsüsti suurust. Lahase või traksidega kandmine võib aidata liikumist piirata ja see võib põhjustada tsüsti kokkutõmbumist.

Valu leevendamine: kui tsüst on valus, võivad abiks olla käsimüügis olevad valuvaigistid, näiteks ibuprofeen.

Kas peaksin seda nüri esemega lööma?

Traditsiooniline ravimeetod hõlmab ganglioni tsüsti löömist raske esemega, näiteks raamatuga.

Siiski on piiratud tõendeid selle kohta, et see meetod on ohutu või tõhus. Arstid ei soovita inimestel seda teha, sest löök võib kahjustada keha ümbritsevaid struktuure.

Dr Owen Kramer ütles Meditsiiniuudised täna:

"Oleks väga halb mõte tabada mis tahes väljaulatuvaid osi või sõlme, näiteks ganglioni tsüsti, lootuses, et see selgineb. See võib põhjustada raske vigastuse. ”

Samuti ei tohiks üksikisikud proovida tsüsti "poputada", kuna see võib põhjustada nakatumist ja tõenäoliselt ei lahenda seda probleemi.

Kui inimesel tekib märkimisväärne ebamugavustunne, peaks ta rääkima oma arstiga ravi kohta.

Eemaldus

Kuni 50% juhtudest kaovad gangliontsüstid ilma ravita. Kui tsüst on suur, valulik või see põhjustab probleeme, võib arst soovitada selle eemaldamist ühe järgmise tehnikaga:

Aspiratsioon: see hõlmab vedeliku eemaldamist tsüstist. Kuna aga põhistruktuur püsib, võib tsüst uuesti moodustuda. Mõned inimesed peavad protseduuri läbima mitu korda.

Operatsioon: kirurg võib teha väikese sisselõike ja eemaldada tsüsti ja selle varre. Võimalus on ka lukuaugu ehk artroskoopiline operatsioon.

Väike 2006. aastal avaldatud uuring näitas, et umbes 30% tsüstidest tuli pärast seda operatsiooni tagasi.

Kuid 2014. aastal kirjutanud teadlased märkisid, et artroskoopiline kirurgia võib olla gangliontsüstide lahendamise viis. Avatud operatsioon võib nende sõnul jätta "inetu armi".

Taastumine

Käsimüügis olev valu võib leevendada operatsiooni järgset taastumist.

Pärast operatsiooni peaks inimene hoidma ala kaetud ja kaitsma seda juhusliku põrutamise eest.

Muud näpunäited hõlmavad järgmist:

• järgides arsti järelravi soovitusi
• kandis paar päeva lahast, kui tsüst oli käes või randmel
• kasutades vajadusel käsimüügis olevat valu
• jäseme ülestõstetud hoidmine turseohu vähendamiseks

Kui ebamugavustunne püsib, pöörduge arsti poole.

Väljavaade

Gangliontsüst ei kujuta endast tõsist terviseprobleemi. Kui see põhjustab ebamugavust või piirab liikumist, pidage nõu arstiga, kes võib soovitada protseduuri selle eemaldamiseks.

Kirurgilised protseduurid võivad jätta armi ja on oht, et tsüst uuesti moodustub.