Keemiaravi juuste väljalangemise vältimine
Alopeetsia - või juuste väljalangemine - vähi ravimisel võib põhjustada suurt stressi. Taksaanidega ravimise korral võib juuste väljalangemine olla püsiv. Nüüd on laboratoorsed uuringud pakkunud välja viisi, kuidas seda tüüpi keemiaravi tõttu alopeetsiat ära hoida.
Hiljutine EMBO molekulaarne meditsiin Selles artiklis kirjeldatakse, kuidas teadlased uurisid taksaanide põhjustatud kahjustusi inimese juuksefolliikulisse.
Teadlased leidsid, et taksaanid on mürgised juuksefolliikulite põhjas asuvatele rakkude spetsiaalsetele nišidele.
Need nišid sisaldavad rakke, mis jagunevad kiiresti ja on juuste tootmiseks hädavajalikud.
Edasistes katsetes leidis meeskond, et CDK4 / 6 inhibiitorid, rakkude jagunemist peatav ravimiklass, suudavad takistada taksaani karvanääpsus tekitatavat kahju.
Lisaks töötasid CDK4 / 6 inhibiitorid viisil, mis ei põhjustanud juuksefolliikulisse täiendavaid kahjustusi.
"Kui vannitasime inimese peanaha elundkultuuriga kasvatatud juuksefolliikulisid CDK4 / 6 inhibiitorites," ütleb plii ja vastava uuringu autor Talveen S. Purba, Ph.D., "olid juuksefolliikulid taksaanide kahjulike mõjude suhtes vähem vastuvõtlikud."
Purba on Ühendkuningriigi Manchesteri ülikooli dermatoloogiauuringute keskuse teadur.
Keemiaravi põhjustas juuste väljalangemist
"Taksaanid on raske ja sageli püsiva kemoteraapiast tingitud alopeetsia peamine põhjus," kirjutavad autorid, kes arutavad vajadust uute ja tõhusate strateegiate järele seda tüüpi juuste väljalangemise vältimiseks.
Juuste väljalangemine on keemiaravi väga murettekitav ja mõnikord püsiv kõrvaltoime.
Keemiaravi põhjustatud alopeetsia võib kahjustada inimese kehapilti, enesehinnangut ja elukvaliteeti, eriti kui juuksed tagasi ei kasva.
Autorid märgivad, et koguni 8% inimestest lükkab keemiaravi tõenäoliselt tagasi selle “psühhosotsiaalse koormuse” tõttu.
Nad loodavad, et leiud soodustavad naharavimite väljatöötamist, mida arstid saavad juuste väljalangemise vähendamiseks rakendada oma kemoteraapiaga patsientide nahale.
Ravimeetodid, mis ajutiselt aeglustavad või peatavad juuksefolliikulis rakkude jagunemise, võivad aidata suurendada juuste säilitamise protseduuride efektiivsust, näiteks peanaha jahutamine, mis võib olla "mitterahuldav ja raskesti ennustatav".
Leiud võiksid aidata välja töötada ravimeetodeid juuste väljalangemise vältimiseks teistes kehapiirkondades, nagu kulmud, habemed ja kubemekarv, mida inimesed võivad väärtustada ka "kosmeetilistel, kultuurilistel, religioossetel ja psühhosotsiaalsetel" põhjustel.
CDK4 / 6 inhibiitoriga kaitstud juukserakud
Uue uuringu jaoks keskendusid Purba ja tema kolleegid kahele taksaanile - paklitakseelile ja dotsetakseelile -, mida arstid kasutavad tahkete kasvajate, näiteks rinna ja kopsu, ravis.
Meeskond testis ravimeid juuksefolliikulis, mida nad kultiveerisid laboris võimalikult loomulikes tingimustes. Juuksefolliikulid pärinesid nõusolevate patsientide peanahkadest.
Juuksefolliikulis on „väikeelund”, mida on lihtne tervelt eemaldada ja mis võimaldab end hõlpsalt laboratoorseteks katsetusteks.
Töörühm leidis, et paklitakseel ja dotsetakseel põhjustasid rakkude jagunemisprotsessidele tohutut kahju ja vallandasid juukseproduktsiooni jaoks hädavajalikud folliikulirakkudes rakusurma.
Kahjustatud folliikulirakud hõlmasid kiiresti jagunevaid transiidi võimendavaid rakke ja nende eellasi ehk tüvirakke. Selle rakupopulatsiooni rikkumine seletab tõenäoliselt taksaanide keemiaravi põhjustatud alopeetsia raskust ja püsivust.
Kui nad manustasid elundi kultiveeritud juuksefolliikulisse palbotsikliibi, CDK4 / 6 inhibiitorit, enne kui nad paklitakseelile viidi, leidsid teadlased, et see kaitseb ilma täiendavaid kahjustusi tekitamata.
Põhimõtte tõestus
Autorid järeldavad, et nende leiud on põhimõtteline tõestus, et seda tüüpi rakkude kaitseteraapia võib piirata kahjustusi, mida taksaani kemoteraapia võib põhjustada juuksefolliikulites.
Meeskond juhib tähelepanu sellele, et on vaja tungivalt rohkem tööd selle kohta, kuidas vältida vähihaigete juuste väljalangemist.
Lisaks on vaja välja selgitada, kuidas juuksefolliikulisid taastada, et aidata neid, kes on pärast keemiaravi juba lõplikult juuksed kaotanud.
On palju pikaajalisi küsimusi, mis nõuavad endiselt vastuseid. Miks on näiteks keemiaravi juuste väljalangemine mõnel inimesel raskem kui teistel, hoolimata sellest, et kõik saavad sama ravimit ja annust?
Samuti, miks mõned keemiaravi ja ravimite kombinatsioonid põhjustavad kerget juuste väljalangemist, teised aga tõsist või püsivat kaotust?
"Hoolimata asjaolust, et taksaane on kliinikus kasutatud aastakümneid ja nad on teadaolevalt põhjustanud juuste väljalangemist, kriimustame alles nüüd pinda, kuidas need inimese juuksefolliikulit kahjustavad."
Talveen S. Purba, Ph.D.
