Millised on munasarjavähi esimesed sümptomid?

Munasarjavähi varajases staadiumis on sageli raske diagnoosida, kuna sümptomid on sarnased teiste haigusseisunditega. Igaüks, kellel on seletamatuid kõhu sümptomeid, mis kestavad kauem kui 2 nädalat, peaks pöörduma arsti poole.

Munasarjavähk võib olla ka varajane avastamine keeruline, kuna munasarjad on väikesed ja asuvad sügaval kõhupiirkonnas, mistõttu arstil on raske tunda kõiki nende kasvukohti.

Riikliku munasarjavähi koalitsiooni (NOCC) andmetel diagnoositakse varases staadiumis ainult umbes 19 protsenti munasarjavähist.

Millised on munasarjavähi varajased tunnused?

Munasarjavähki võivad iseloomustada puhitus, kõhuvalu või seedeprobleemid.

Munasarjavähk ei põhjusta varajases staadiumis mingeid märgatavaid sümptomeid.

Munasarjavähiga kõige enam seotud sümptomid kipuvad arenema selle seisundi hilisemates staadiumides, kuna kasvud avaldavad survet põiele, emakale ja pärasoolele.

Kuid need munasarjavähi sümptomid võivad areneda selle seisundi mis tahes etapis ja hõlmata järgmist:

• puhitus
• vaagna- või kõhuvalu või krambid
• pärast sööma hakkamist või söögiisu puudumist kiiresti täiskõhutunne
• seedehäired või maohäired
• iiveldus
• vajadus urineerida tavalisest sagedamini või kiiremini
• rõhk alaseljas või vaagnas
• seletamatu kurnatus
• seljavalu
• kõhukinnisus
• suurendada kõhu ümbermõõtu või kõhu turset
• valus seks
• menstruatsiooni muutused
• kaalukaotus

Need sümptomid võivad olla tingitud paljudest muudest seisunditest, mis sageli reageerivad põhiravile või kaovad iseenesest.

Kui need sümptomid arenevad äkki ja püsivad või jätkuvad enam-vähem iga päev, hoolimata põhilisest ravist, pöörduge diagnoosi saamiseks arsti poole, kuna need võivad olla munasarjavähi sümptomid.

Millal pöörduda arsti poole

Kui inimesel on kahtlus, et tal võib olla munasarjavähk, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuna munasarjavähki on varajases staadiumis raske diagnoosida, soovitab enamik tervishoiuasutusi, et parim viis munasarjavähi arenenumate staadiumide tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on selle haiguse suhtes positiivne ja ennetav lähenemine.

Parima tulemuse tagamiseks peaks inimene võimalikult kiiresti rääkima kõigist võimalikest sümptomitest oma perearsti või günekoloogiga.

Märgid võivad hõlmata mis tahes seletamatuid munasarjavähi sümptomeid või uusi kõhu- või vaagnapiirkonna sümptomeid, mis:

• ei ole seotud mõne teise diagnoositud haigusseisundiga
• ei reageeri põhiravile, näiteks seljavalu, mis ei kao puhkuse ja jäätumisega, või seedehäired, mis ei parane dieedi muutmise ja füüsilise koormusega
• kestavad üle 2 nädala
• esineda rohkem kui 12 päeva kuus

Riskitegurid

Riskitegurid, mis võivad mõnedel inimestel munasarjavähki haigestuda tõenäolisemalt kui teised, on järgmised:

• perekonna anamneesis rinna-, munasarja- või emakavähk
• millel on BRCA1 ja BRAC2 geen
• kellel on Lynchi sündroom
• pole kunagi rase
• rasvumine
• mõned viljakuse ja hormoonravimid
• endometrioos
• vanuses, enamik juhtumeid areneb pärast menopausi

Inimesed, kelle perekonnas on esinenud reproduktiivset või seedetrakti vähki, peaksid rääkima oma arsti või günekoloogiga geneetilise nõustamise läbiviimisest, et testida, kas neil on spetsiifilisi geenimutatsioone, mis võivad suurendada munasarjavähi riski.

Faktorid, mis võivad vähendada munasarjavähi tekkimise üldist riski, on järgmised:

• rasedaks jäämine
• valides rinnaga toitmise
• suukaudsete rasestumisvastaste ravimite kasutamine vähemalt 5 aastat
• kellel on reproduktiivse süsteemi operatsioonid, näiteks hüsterektoomia, munasarjade eemaldamine või munajuhade ligeerimine

Diagnoos

Kompuutertomograafia võib aidata arstil munasarjavähki diagnoosida.

Mõnede munasarjavähiga seotud sümptomite kogemine ei tähenda, et inimesel oleks haigus. Munasarjavähki ei saa kodus ise diagnoosida. Diagnoosimiseks on vaja teha mitmeid katseid ja tavaliselt spetsialisti kaasamine.

Munasarjavähi diagnoosimiseks küsib arst sümptomite kohta, sealhulgas:

• kui nad alustasid
• kuidas nad on põhiravile reageerinud
• kui kaua inimesel need on olnud
• kui sageli neid esineb

Arst tutvub inimese haiguslooga ja esitab küsimusi tema perekonna vähi kohta, eriti mis tahes anamneesis munasarjade ja rinnavähi kohta. Arst teeb vaagnaeksami, et näha, kas munasarjad on põletikulised, suurenenud või kas kõhus on vedelikku.

Arst määrab täiendavad uuringud, kui:

• nad märgivad vaagnaeksami ajal esinevaid kõrvalekaldeid
• sümptomid viitavad sellele, et inimesel võib olla munasarjavähk
• inimese haigus või perekonna ajalugu põhjustab tõenäolisemalt munasarjavähi tekkimist

Enne või pärast neid uuringuid suunab arst inimese günekoloogilise onkoloogi juurde - arsti, kes on spetsialiseerunud reproduktiivse süsteemi vähi ravile. Onkoloog aitab inimesel otsustada, kuidas haigusseisundi ravimisel ja juhtimisel kõige paremini edasi minna.

Testid, mida arstid kasutavad munasarjavähi avastamiseks kõige sagedamini, hõlmavad järgmist:

Transvaginaalne ultraheli (TVUS)

Selles testis sisestab arst ultraheli sondi tuppe. Sond kiirgab ultrahelilaineid, mis kajavad tagasi, tekitades emaka, munajuhade ja munasarjade pildi.

See test aitab tuvastada potentsiaalseid kasvu ja teha kindlaks, kas need on tahked kasvud või tsüstid, mis on vähkkasvajad, vedelikuga täidetud kotikesed.

Kui arst tuvastab tahke kasvu, taotleb ta tõenäoliselt biopsiat, et teha kindlaks, kas kasv on vähkkasvaja või healoomuline (vähivähk).

Vereanalüüs CA-125

Vereanalüüsiga CA-125 mõõdetakse veres oleva valgu CA-125 kogust.Paljudel munasarjavähiga inimestel on veres CA-125 kõrge tase.

Kuid neil, kellel on muid kergemaid haigusi, nagu vaagnapõletik (PID) ja endometrioos, on ka selle valgu tase veres sageli kõrge.

Mitte iga munasarjavähiga naise veres ei ole CA-125 tase kõrgenenud. Munasarjavähi uurimisfondi alliansi (OCRFA) andmetel on umbes 80 protsendil kaugelearenenud munasarjavähiga inimestest kõrgenenud CA-125 tase, samas kui 50 protsendil on selle seisundi varajases staadiumis kõrge tase.

Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine

CT-uuringud hõlmavad spetsiaalsete röntgenikiirte läbimist läbi kõhu. Arvuti töötleb tulemusi ristlõikepiltide loomiseks, mis võimaldavad arstidel näha kõhuõõne ja vaagna sektsioone.

Biopsia

Biopsia hõlmab väga peene nõela sisestamist kehasse ja väikese osa kasvu või massi väljavõtmist, mis saadetakse laborisse vähitunnuste kontrollimiseks. Biopsia tulemused on munasarjavähi lõpliku diagnoosi seadmisel oluline element.

Sõelumismeetodid ja ennetamine

Vaatamata teadusuuringutele ei ole munasarjavähi tuvastamiseks praegu ühtegi skriinimismeetodit inimestel, kellel pole sümptomeid või kellel ei ole selle seisundi tekkeks tavapärasest suurem risk.

Kui tõenäoline on, et sümptomid viitavad vähile?

Munasarjavähk on suhteliselt haruldane vähivorm, mis moodustab hinnanguliselt 1,3 protsenti kõigist 2018. aastal äsja diagnoositud vähijuhtudest Ameerika Ühendriikides. See tähendab, et munasarjavähiga seotud sümptomeid põhjustavad palju tõenäolisemalt muud, palju vähem rasked seisundid kui munasarjavähk.

Väljavaade

Ligikaudu 94 protsenti inimestest, kes saavad munasarjavähi diagnoosi ja ravi varajases staadiumis, elab pärast diagnoosimist üle 5 aasta.

Aastatel 2008–2014 elas umbes 47,4 protsenti USA-s elanud inimestest pärast munasarjavähi diagnoosi vähemalt 5 aastat.

Munasarjavähiga inimeste suremus on pidevalt langenud. Riikliku vähiinstituudi hinnangul moodustab munasarjavähk 2018. aastal 2,3 protsenti kõigist vähisurmadest.

Ära viima

Kuna munasarjavähi sümptomitel on sarnasusi paljude teiste, tavaliselt vähem ohtlike seisunditega, jätavad paljud naised märgid tähelepanuta. Kuna munasarjad asuvad sügaval kehas, on isegi arstide jaoks peaaegu võimatu tunda elunditel väikseid kasvu.

Kõigil, kellel on seletamatud vaagna- või kõhunähud, mis on rasked, kestavad kauem kui 2 nädalat või ei kao esmatasandi arstiabi, peaksid võimalikult kiiresti oma arstidega rääkima.

Samuti on hea mõte neile, kellel on tugev rinna-, munasarja-, emaka- või käärsoolevähi ajalugu, rääkida oma arstidega geneetilise nõustamise läbiviimisest.