Millised on UTI sümptomid vanematel täiskasvanutel?

Kuseteede infektsioon (UTI) on kuseteede osa bakteriaalne või seeninfektsioon, mis hõlmab neerusid, kusejuhte, põit ja ureetra. UTI-d on seenioride seas üks levinumaid infektsioone, kellel võivad esineda raskemad sümptomid kui noorematel inimestel.

UTI sümptomiteks võivad olla:

• tungivam vajadus urineerida
• suurenenud urineerimine
• põletamine, valu või ebamugavustunne urineerimisel
• rõhu tunne alakõhus või vaagnas
• hägune, paks või lõhnav uriin
• põis ei tunne pärast urineerimist tühja
• palavik
• valu alakõhus, küljel või seljas
• veri uriinis
• väsimus
• iiveldus
• oksendamine

Vanemad täiskasvanud tunnevad lisaks ülaltoodud tüüpilistele UTI sümptomitele tõenäolisemalt segadust, deliiriumi või käitumise muutusi.

Sümptomid eakatel

Agitatsioon ja segasus võivad viidata eakatele UTI-le.

Arstid peaksid kontrollima kuseteede infektsiooni esinemist kõigil vanematel täiskasvanutel, kellel käitumine järsult muutub või on üha enam segaduses.

Muutused käitumises, mis võivad viidata UTI-le, on järgmised:

• rahutus
• hallutsinatsioonid
• sotsiaalne tagasitõmbumine
• agiteerimine
• segasus

Miks on eakatel sümptomid erinevad?

Arstid pole kindlad, miks eakatel täiskasvanutel tekivad sellised täiendavad sümptomid nagu segasus või deliirium.

Üks teooria on see, et aju varustavad veresooned on nõrgemad ja võivad tõenäolisemalt lubada infektsioonil närvisüsteemi edasi liikuda.

Põhjused

Vanad täiskasvanud, kes elavad pikaajalises hoolduses, saavad UTI-d tõenäolisemalt.

Kuseteedesse sattunud bakterid või seened vastutavad UTI-de tekitamise eest.

Paljud UTI-d tekivad tänu E. coli, teatud tüüpi bakterid, mis esinevad tavaliselt väljaheites ja pääsevad kuseteedesse läbi kusiti.

Vanematel täiskasvanutel, kellel on kateeter või kes elavad haiglas või hooldusasutuses, võivad esineda ka teisi organisme, mis on võimelised põhjustama UTI-d.

Tegelikult on UTI-d kõige sagedamini pikaajalise hoolduse asutuste, näiteks hooldekodude elanikel.

Tervisliku vananemise kohta rohkem tõenduspõhist teavet ja ressursse leiate meie spetsiaalsest keskusest.

Millised on eakate riskifaktorid?

Vanuritele UTI tekkimise riski suurendavad tegurid on järgmised:

• muutused immuunsüsteemis
• kokkupuude erinevate bakteritega haiglas või hoolekandeasutuses
• muud terviseseisundid, näiteks kusepidamatus
• kellel on olnud eelnev UTI
• muutused kuseteede töös, sealhulgas eesnäärme hüpertroofia meestel
• kuseteede kateetri olemasolu, see on toru, mis ühendab põie keha välise kotiga, et võimaldada uriini äravoolu

Hooldajatel on oluline olla teadlik neist riskiteguritest ja jälgida kognitiivseid muutusi, mis võivad viidata UTI-le.

Tüsistused

UTI-d on levinud, kuid need võivad ilma ravita põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Neerukahjustused

Ravimata UTI võib levida neerudesse ja põhjustada neerukahjustusi või haigusi.

Neerupõletikud on tõsised ja vajavad intravenoosset antibiootikumi ning haiglaravi.

Sepsis

UTI-de teine ​​komplikatsioon on sepsis.

Sepsis on eluohtlik seisund, mille korral nakkus levib vereringesse ja seejärel kogu kehasse. Ravimata sepsis võib põhjustada septilise šoki ja lõpuks surma.

Sepsis võib põhjustada muid komplikatsioone, sealhulgas elundi düsfunktsiooni, amputeerimisi ja kroonilisi valuhäireid. Isegi kui inimesel on sepsise ravi, võivad tekkida tüsistused.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui arstid kahtlustavad UTI esinemist, testivad nad kontoris uriiniproovi või saadavad selle uriinianalüüsile laborisse.

Uriinikultuur võib kinnitada, millised bakterid põhjustavad nakkust. Spetsiifilise bakteritüübi tundmine võimaldab arstil määrata sobiva raviplaani.

Asümptomaatiliseks bakteriuuriaks (ASB) nimetatud haigus on levinud ka vanematel täiskasvanutel. ASB tekib siis, kui uriinis on baktereid, kuid need ei põhjusta nakkuse tunnuseid ega sümptomeid.

Kuigi ASB on levinud vanematel täiskasvanutel, ei vaja see tavaliselt ravi, välja arvatud juhul, kui see põhjustab muid kliinilisi sümptomeid.

Ravi

UTI raviks võib arst välja kirjutada antibiootikume.

UTI standardne ravi on antibiootikumid, mis hävitavad nakkust põhjustavad bakterid. Arstid määravad selle asemel seenevastased ravimid, kui seen põhjustab UTI-d.

On oluline, et inimesed võtaksid antibiootikume või seentevastaseid ravimeid täpselt vastavalt retseptile, isegi kui neil hakkab parem. Kogu retsepti täitmine aitab hävitada kõik nakkusohtlikud bakterid.

Antipsühhootilised ravimid

Kui UTI põhjustab tõsist deliiriumi või segadust, kasutavad arstid antipsühhootilisi ravimeid, kuni nakkus on puhas. Antipsühhootilised ravimid vähendavad seda tüüpi sümptomitega inimestel ärevust, erutust ja vigastuste ohtu.

Intravenoossed antibiootikumid

UTI kaugelearenenud juhtumid, näiteks sepsise, septilise šoki või neerupõletikuni viivad juhtumid, võivad vajada haiglaravi ja intravenoosset antibiootikumide kasutamist.

Sepsise või septilise šokiga inimesel on tavaline, et tal on muid meditsiinilisi tüsistusi, mis vajavad ka arstiabi.

Kas seda saab ära hoida?

UTI ennetamiseks on vaja astuda samme inimeste jaoks, kellel on suurem risk selle saamiseks, sealhulgas vanemad täiskasvanud.

UTI ennetamise meetodid hõlmavad järgmist:

• rohke vedeliku joomine
• kofeiini ja alkoholi vältimine
• pärast tualetis käimist pühkides eest ja taha
• uriinipidamatuse padjad või aluspesu viivitamatu vahetamine märjana

Hooldekodus või pikaajalises hooldekeskuses viibivad inimesed sõltuvad teistest sageli nende jaoks UTI-de ennetamiseks. On hädavajalik, et töötajad oleksid teadlikud UTI-de ennetamisest ning mõistaksid nende nakkuste märke ja sümptomeid.

Tupe östrogeen võib sobida inimestel riskide vähendamiseks menopausi ajal ja pärast seda, kui neil on UTI-dele kalduvus.

Pereliikmete jaoks on oluline tagada, et vanematel täiskasvanutel oleks nende vajaduste rahuldamiseks piisav ja asjakohane hooldus.