Mis on maksatsüst?

Maksatsüstid on ebanormaalsed kotikesed maksas, mis võivad sisaldada vedelikku või tahket rakumassi. Tavaliselt ei põhjusta maksatsüstid sümptomeid ega vaja mingit ravi.

Mõnikord võib aga tsüstide suureks saamisel inimesel tekkida valu või muid sümptomeid, mis vajavad ravi.

Selles artiklis uurime maksatsüstide põhjuseid, sümptomeid ja tüsistusi ning millal pöörduda arsti poole. Samuti käsitleme diagnoosi ja ravi ning mis on tsüstilised kasvajad, kui need aeg-ajalt esinevad.

Põhjused

Maksatsüstid võivad tekkida inimese elu igal hetkel.

Maksas kasvavad tsüstid on sageli kaasasündinud. See termin tähendab, et tsüstid tekkisid enne sündi, samal ajal kui inimene emakas arenes.

Maksatsüstid võivad inimese elus ilmneda ka igal hetkel põhjustel, mida teadlased pole veel avastanud. 2015. aasta uuringu kohaselt tekivad naistel sagedamini maksa tsüstid kui meestel.

Nakkusega nakatumine Ehhinokokk paeluss võib põhjustada ka maksa tsüsti. Neid parasiite esineb sageli põllumajandusloomadel või farmides elavatel loomadel, kuhu võivad kuuluda koerad, hundid ja koiotid. Inimene võib nakatuda Ehhinokokk nende loomade väljaheitega kokkupuute kaudu.

Nakatumine Ehhinokokk on tuntud kui hüdatiidhaigus, tsüstiline hüdatiidhaigus või ehhinokokoos. See seisund võib põhjustada ka tsüsti kopsudes, neerudes, ajus ja teistes keha ümbritsevates organites.

Polütsüstiline maksahaigus (PLD) on veel üks seisund, mis võib põhjustada maksa tsüsti. PLD on haruldane geneetiline seisund, mis tähendab, et see toimub perekondades.

PLD-ga inimestel tekivad kogu elu jooksul mitu tsüsti, kuid see seisund ei põhjusta sageli sümptomeid. Paljudel PLD-ga inimestel on ka polütsüstiline neeruhaigus.

Muud maksatsüstide põhjused hõlmavad maksavähki ja maksakahjustusi.

Sümptomid

2015. aasta uuringu kohaselt põhjustab ainult umbes 5–10 protsenti maksatsüstidest sümptomeid. Need sümptomid ilmnevad kõigepealt 60-aastastel ja vanematel inimestel.

Maksatsüstide sümptomiteks võivad olla:

• väljaveninud või väljaulatuv kõht
• kõhu täiskõhutunne või puhitus
• kõhuvalu, eriti paremas ülanurgas
• kõrvetised
• iiveldus ja oksendamine
• õlavalu

Need sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui tsüst hakkab veritsema. Kui tsüst muutub piisavalt suureks, võib inimene tunda seda läbi kõhu

Tüsistused

Kui tsüstiline kasvaja muutub pahaloomuliseks, soovitavad arstid tavaliselt operatsiooni.

Harva võivad maksatsüstid paljuneda või kasvada nii suureks, et hakkavad mõjutama lähedalasuvate elundite tööd. Näiteks võib väga suur tsüst takistada õõnesveeni - peamist veeni, mis viib vere tagasi südamesse. Sellisel juhul võib arst soovitada tsüsti või tsüstide eemaldamiseks operatsiooni.

Maksatsüstid on tavaliselt healoomulised, mis tähendab, et need ei ole vähkkasvajad. Ligikaudu 5 protsenti maksatsüstidest on siiski tsüstilised kasvajad.

Väga harva võivad need tsüstilised kasvajad muutuda pahaloomuliseks ja levida maksast kaugemale. Seetõttu soovitavad arstid tavaliselt tsüstilise kasvaja täielikuks eemaldamiseks operatsiooni.

Millal pöörduda arsti poole

Kõigil, kellel on sümptomeid, mis võivad viidata maksatsüstile, võiksite rääkida oma arstiga. Kui valu on tugev, on vajalik viivitamatu arstiabi otsimine.

Diagnoos

Kuna maksatsüstid ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid, avastavad inimesed tavaliselt, et neil on need alles siis, kui nad on millegi muu pildistamise testi läbinud.

Kui inimesel on sümptomeid, mis võivad viidata maksatsüstile, võib arst tellida pildistamise testi, näiteks MRI, ultraheli või kompuutertomograafia.

Samuti võivad nad soovitada vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas inimesel on Ehhinokokk infektsioon.

Ravi

Maksatsüstide eemaldamisel on kõige tavalisem operatsioonimeetod laparoskoopiline kirurgia.

Enamik maksa tsüstiga inimesi ei vaja ravi, kui neil pole sümptomeid.

Kui maksatsüstid tekitavad probleeme, võib arst tsüsti tühjendada, sisestades peene nõela läbi kõhu. Kuid see on tavaliselt ainult ajutine ravi, kuna vedelik võib aja jooksul taastuda.

Maksatsüstide kõige tõhusam ravi on kirurgiline eemaldamine. Kirurgid saavad tavaliselt tsüsti eemaldada laparoskoopilise lähenemisviisi abil, mis hõlmab ainult 2 või 3 väikese sisselõike tegemist kõhuõõnde. Pärast eemaldamist tsüstid tõenäoliselt ei naase.

Arst võib välja kirjutada antibiootikume inimestele, kellel on Ehhinokokk infektsioon.

Harvadel juhtudel võib PLD või polütsüstilise neeruhaigusega inimene vajada maksa või neeru siirdamist, kui nende seisund põhjustab eluohtlikke sümptomeid.

Teadlased uurivad ka maksa tsüstide ravimiseks ja haldamiseks ilma operatsioonita ravimeid, näiteks somatostatiini analooge.

Mis on tsüstilised kasvajad?

Ligikaudu 5 protsenti maksatsüstidest on tsüstilised kasvajad, mis on ebanormaalsed kasvud, mis võivad aja jooksul muutuda vähkkasvajaks. Kuid enamik tsüstilisi kasvajaid on healoomulised ja ainult umbes 5 protsenti neist muutuvad pahaloomuliseks.

Kuigi tsüstilised kasvajad tavaliselt sümptomeid ei põhjusta, võib potentsiaalselt vähkkasvaja ja kahjutu või healoomulise kasvaja eristamine olla keeruline.

Arst võib määrata biopsia, et teha kindlaks, kas tsüstiline kasvaja võib olla pahaloomuline. Kuid nad soovitavad sageli inimesel teha operatsiooni tsüstilise kasvaja täielikuks eemaldamiseks ja tagada, et ta ei muutuks vähkkasvajaks.

Kokkuvõte

Maksatsüstid on haruldased ja põhjustavad harva sümptomeid. Kuid kui need muutuvad suureks, võivad need mõnikord põhjustada valu ja turset kõhupiirkonnas, lisaks muid sümptomeid. Kui maksatsüst põhjustab probleeme, võib arst soovitada tsüsti eemaldamiseks operatsiooni.