Mis vahe on anoreksial ja buliimial?
Anorexia nervosa ja buliimia on mõlemad söömishäired, mille korral inimene üritab kehakaalu kaotada ebatervislikel viisidel.
Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel esines aastatel 2001–2003 umbes 0,6% Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest anoreksiat, võrreldes 0,3% -ga buliimiaga.
Anoreksia ja buliimia vahel on olulised erinevused ja inimesel on võimalik mõlemad korraga esineda.
Selles artiklis saate lisateavet kahe seisundi sümptomite, nende erinevuste ja arsti poole pöördumise kohta.
Erinevused
Anoreksia ja buliimiaga inimesed võivad fikseeruda kaalu ja välimuse järgi ning neil võib olla kehapilt moonutatud. Mõlemad tingimused põhjustavad seda, et inimene üritab kehakaalu kaotada ebatervislike strateegiate abil.
Anoreksia ja buliimia vahel on peamised erinevused. Anoreksiaga inimesed kalduvad kasutama äärmuslikke dieete. Nad võivad piirata toidu tarbimist määral, mis võib põhjustada alatoitumist ja isegi surma.
Mõned anoreksiaga inimesed liiguvad liigselt. Kui inimesel on juba alatoitumus, võib selline koormus põhjustada tema minestamist või muid potentsiaalselt tõsiseid kahjulikke mõjusid. Samuti võib anoreksiaga inimene kehakaalu langetamiseks oksendada või võtta lahtisteid.
Buliimia peamiseks tunnuseks on liigsöömise episoodid, millele järgneb puhastamine. Episood võib hõlmata ülesöömist ja hiljem oksendamist, lahtistite kasutamist või klistiiride manustamist tarbitud kalorite vabanemiseks.
Lisateavet anoreksia ja buliimia sümptomite erinevuste kohta leiate allpool.
Kummagi häirega inimene võib olla perfektsionist ja fikseerida teiste meeldimist. Mõned uuringud viitavad nende häiretega inimeste psühholoogilise meigi eristustele.
Näiteks leidsid 2016. aasta uuringu autorid, et võrreldes anoreksiaga inimestega on buliimiaga inimestel tõenäolisem:
- on väga suurte ootustega isasid
- on noorukieas olnud ülekaaluline
- on üles kasvanud peredes, kus rõhutati vormi ja vormis püsimist
Sümptomid
Anoreksia esmane sümptom on toidu tarbimise piiramine äärmise dieediga. Buliimia peamine sümptom on ülesöömise episoodide kompenseerimine, proovides toitu puhastada.
Isik võib tegeleda salaja mõlemat tüüpi käitumisega, kuid anoreksia ja buliimia võivad põhjustada ka selgeid sümptomeid, mis on tõenäolisemad teistele.
Anoreksia võib põhjustada inimesel:
- kaalus kiiresti
- sööki vältida
- sööge söögi ajal väga vähe
- proovige varjata, kui palju nad söövad
- on habras juuksed ja küüned
- fikseerige nende kaal
- arendada aneemiat
- on kõhukinnisus
- kogeda nõrkust
- kogeda minestamist ja väsimust
- lõpetage menstruatsioon, mida arstid nimetavad amenorröaks
- arendada viljatust
- elundi puudulikkus
Mõned buliimia tunnused ja sümptomid on järgmised:
- sagedane ülesöömine
- salajas söömine
- kaovad pärast sööki
- millel on paistes kõri või kael
- happe refluksi tekkimine
- kellel on suuõõne terviseprobleeme, näiteks hammaste kaotus või purustatud hambad
- raske dehüdratsioon
- elektrolüütide tasakaaluhäired, mis võivad põhjustada terviseprobleeme
Igasuguse kehatüübi ja kaaluga inimestel võivad olla söömishäired. Anoreksia kipub aga kaalulangust kiiremini põhjustama.
Diagnoos
Ükski objektiivne test - näiteks veretöö või röntgen - ei saa lõplikult viidata söömishäirele. Selle asemel paneb arst diagnoosi inimese sümptomite põhjal.
Anoreksia või buliimia diagnoosimiseks küsib arst inimese sümptomite kohta ning nad võivad küsida pereliikmetelt ja teistelt lähedastelt nende tähelepanekute kohta.
Kui arst usub, et isikul on anoreksia, püüab ta seda tüüpi diagnoosida. Üks tüüp hõlmab peamiselt toidu tarbimise piiramist, teine aga liigsöömise ja puhastamise episoode. Kui isik on viimase 3 kuu jooksul kogenud vähemalt ühte neist episoodidest, paneb arst tõenäoliselt diagnoosi liigsöömise ja anoreksia puhastamise.
Selleks, et inimene saaks buliimia diagnoosi, peab ta vähemalt kord nädalas keskmiselt vähemalt 3 kuud tegelema liigsöömise ja ebatervisliku kompenseeriva käitumisega. Arst klassifitseerib raskusastme kompenseeriva käitumise episoodide keskmise arvu põhjal nädalas.
Diagnoos võib olla keeruline, sest paljud söömishäiretega inimesed üritavad oma sümptomeid varjata. Isegi kui söömishäirega inimene teab, et on haige, võib ta abi saamiseks liiga palju kaalust alla võtta.
Lähedaste tugi ja julgustus võivad olla kriitilised, aidates inimesel varakult täpse diagnoosi ja sekkumise saada. See kehtib eriti laste ja noorukite kohta, kelle vanemad või hooldajad võivad ravi otsides neil kaasas olla.
Mõned meditsiinilised testid võivad aidata diagnoosi panna, eriti kui terviseprobleemid tulenevad söömishäiretest. Näiteks võib inimese hambaemaili tervis mõnikord viidata buliimia raskusastmele.
Ravi
Söömishäirete ravimisel on mõned eesmärgid, sealhulgas:
- häire võimalike tervisega seotud tagajärgedega tegelemine
- psühholoogiliste probleemide, nagu depressioon, madal enesehinnang või trauma, lahendamine, mis võib põhjustada häiritud söömiskäitumise
- tervisliku kehakaalu taastamine
Söömishäiretega inimesed vajavad terviklikku ravi, mis tegeleks füüsiliste ja psühholoogiliste sümptomitega. Sel põhjusel valivad paljud inimesed statsionaarsed või intensiivsed ambulatoorsed raviprogrammid.
Tõhus ravi võib hõlmata järgmist:
- toitumisnõustamine, mis aitab parandada toitumisalast tasakaalustamatust ja säilitada tervisliku kehakaalu
- meditsiiniline ravi söömishäirete, näiteks aneemia või happe refluksi füsioloogiliste komplikatsioonide korral
- tugirühmi teiste kogemustest lähtuvalt
- ravi, näiteks kognitiivne käitumisteraapia (CBT) või silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötamine (EMDR), mis võivad käsitleda traumat
- ravimid vaimse tervise seisundite, näiteks depressiooni ja ärevuse raviks
- haiglaravi, kui inimesel on enesetapumõtteid või tal on tõsiseid terviseprobleeme, näiteks elundipuudulikkus
Enesetappude ennetamine
- Kui teate kedagi, kellel on otsene enesevigastamise, enesetapu või teise inimese haavamise oht:
- Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
- Jääge inimese juurde, kuni saabub professionaalne abi.
- Eemaldage kõik relvad, ravimid või muud potentsiaalselt kahjulikud esemed.
- Kuulake inimest ilma hinnanguteta.
- Kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, võib abi olla ennetustelefonist. Riiklik enesetappude ennetamise eluliin on saadaval ööpäevaringselt numbril 1-800-273-8255.
Taastumine
Söömishäirest taastumine võtab aega. Isegi pärast seda, kui inimene on omaks võtnud tervislikud toitumisharjumused, võivad nad jätkuvalt kogeda selliseid komplikatsioone nagu viljatus, halb suuõõne tervis ja aneemia.
Mõned inimesed kasutavad häiritud söömist kontrollitunde saamiseks või emotsionaalse stressiga toimetulemiseks. Taastumine keskendub inimese aitamisele uute toimetulekuoskuste omaksvõtmisel.
Paljud inimesed, kes on kogenud häiritud söömist, saavad pikaajalist tuge. See võib aidata naasta teraapiasse või tugigruppidesse ka pärast pikka puudumist, eriti stressi ajal.
Toetus
Söömishäiretega inimesed vajavad taastumiseks tuge, mitte otsustusvõimet. Negatiivsed sõnumid välimuse ja kehakuju kohta võivad aidata kaasa söömishäirete tekkimise riskile.
See tähendab, et sõbrad, pereliikmed ja ühiskond tervikuna võivad mängida rolli söömishäiretest taastumisel.
Allpool on toodud söömishäirest taastuva inimese toetamise strateegiad:
- Vältige nende välimuse või kaalu mainimist. Ärge arvake, et kogu kaalulangus on positiivne. Nende välimusele keskendumise asemel leidke teised teemad. Proovige inimesele komplimente teha pigem tema isikupära või saavutuste, mitte keha pärast.
- Ärge rääkige dieedist, trennist ega toidust. Teatud toitude märgistamine „headeks” või „halbadeks” võib paranemise ajal põhjustada häiritud söömist.
- Aidake neil oma tunnetest rääkides end mugavalt tunda. Söömishäiretega inimesed võivad tunda häbi oma emotsioonide pärast ja võidelda nende väljendamise pärast.
- Ärge kunagi naeruvääristage ega mõistke inimese üle söömishäire üle.
- Julgustage söömishäiretega lähedasi abi otsima. Väljendage armastust ja toetust ning pakkuge neile abi arsti leidmisel või teraapias käimisel.
Kokkuvõte
Söömishäired võivad olla surmavad. Nende haiguste, eriti anoreksiaga inimeste suremus on kõrge, võrreldes teiste psühhiaatriliste häiretega inimestega. Vanemas uuringute analüüsis alates 2004. aastast teatati, et 5% anoreksiaga inimestest sureb haigusse.
Söömishäirega inimene ei vali endale kahju teha. Selle asemel on neil ohtlik tervislik seisund, mis võib muutuda tervisehädaks.
Söömishäirete kiire ravi päästab inimelusid. Igaüks, kes arvab, et neil võib olla söömishäire, peaks pöörduma arsti või terapeudi poole. Kui inimesel on kahtlus, et kellelgi on söömishäire, on hädavajalik julgustada teda abi otsima, ilma et peaksime süüdistama või otsustama.
