Mida peaks teadma hüpohidroosist

Hüpohidroos on seisund, mis põhjustab inimese higistamist tavapärasest vähem. Higistamine aitab kehal jahtuda ja ebapiisav higistamine võib põhjustada kuumusega seotud haigusi, näiteks kuumuse kurnatust.

Hüpohidroos on anhidroosi vähem tõsine vorm, kus inimene ei suuda täielikult higistada. Samuti on inimesel võimalik liigset higistamist - seda seisundit nimetatakse hüperhidroosiks.

Selles artiklis käsitleme hüpohidroosi täiendavaid sümptomeid, samuti võimalikke põhjuseid ja ravimeetodeid.

Sümptomid

Hüpohidroosiga inimene ei pruugi kuumust taluda.

Hüpohidroosiga inimene on vähem higine. See tähendab, et keha on vähem efektiivne jahtumisel. See seisund põhjustab sageli kuivanud nahka, talumatust kuumuse vastu ja üldist halba enesetunnet.

Hüpohidroosiga inimesel tekivad sümptomid kõige tõenäolisemalt siis, kui nad treenivad või kogevad kõrgeid temperatuure.

Hüpohidroosi sümptomite hulka kuuluvad:

• väga kuiv nahk
• naha punetus
• võimetus taluda kuumust
• võimetus taluda füüsilist pingutust
• liiga kuum tunne
• vaevaline hingamine
• peapööritus
• lihaskrambid või nõrkus

Põhjused

Hüpohidroos tekib halvasti toimivate higinäärmete tõttu. Tavaliselt stimuleerib autonoomne närvisüsteem kehatemperatuuri tõustes higinäärmeid, mis seejärel eraldavad naha pinnale niiskust. Higi aurumine jahutab nahka.

Lokaalne nahahaigus või vigastus võib higinäärmeid kahjustada, põhjustades higistamise vähenemist. Hüpohidroos võib olla ka üks immuunsuse või neuroloogilise seisundi sümptomitest.

Mõnel inimesel võib esineda idiopaatiline hüpohidroos, see on hüpohidroos, mis esineb teadmata põhjuseta.

Mõned hüpohidroosi põhjused on loetletud allpool:

Nahahaigused ja vigastused

Teatud ravimid võivad mõjutada higinäärmete tööd ja põhjustada hüpohidroosi.

Nahahaiguste ja vigastuste tagajärjel tekkinud hüpohidroos mõjutab tavaliselt ühte kehapiirkonda. Kui kahjustatud piirkond on väike, ei tohiks see seisund muretseda. Seda seetõttu, et higi näärmed muudes kehapiirkondades kompenseerivad inimese jahedust.

Lokaliseeritud hüpohidroosi kõige levinumad põhjused on:

• ummistunud higikanalid (pooride oklusioon)
• bakteriaalsed infektsioonid
• vigastused, eriti põletused

Teatud põletikulised nahahaigused võivad kahjustada ka higinäärmete tööd. Need sisaldavad:

• kuumalööve
• psoriaas
• eksfoliatiivne dermatiit
• sklerodermia
• ihtüoos
• miliaria rubra ehk torkiv kuumus

Lisaks võivad mõned seisundid, mis mõjutavad peamiselt teisi kehaosi, põhjustada hüpohidroosi ja muid naha kõrvalekaldeid. Näidete hulka kuuluvad immuunsüsteemi seisundid Sjögreni sündroom ja siiriku-peremeesorganismi haigus (GvHD).

Dehüdratsioon

Kui inimene on kaotanud rohkem vedelikku kui sisse on võtnud, puudub tal higistamiseks vajalik niiskus.

Teatud ravimid

Järgmised ravimid võivad higinäärmete tööd häirida:

• antipsühhootilised ravimid
• antikolinergilised ravimid
• kaltsiumikanali blokaatorid

Kui keegi arvab, et konkreetne ravim põhjustab tema hüpohidroosi, peaks ta rääkima arstiga. Nad ei tohiks kunagi oma annust kohandada ega omal soovil ravimeid lõpetada.

Närvihäired

Mõnel juhul võib hüpohidroos tekkida higistamist kontrollivate närvide kahjustuste tagajärjel.

Mõnikord on see kahjustus tingitud kesknärvisüsteemi häirest, mis koosneb ajust ja selgroost.

Mõned näited hõlmavad järgmist:

• mitme süsteemi atroofia (MSA)
• hulgiskleroos (MS)
• Parkinsoni tõbi
• dementsus koos Lewy kehadega (DLB)

Häired, mis hõlmavad perifeerset närvisüsteemi, võivad põhjustada ka hüpohidroosi. Need sisaldavad:

• Rossi sündroom, geneetiline häire, mis võib põhjustada kas hüpohidroosi või hüperhidroosi
• Harlekiini sündroom, mis hõlmab higistamist rohkem ühel kehapoolel kui teisel
• suhkurtõbi
• Guillain-Barré sündroom
• B-vitamiini puudus
• amüloidoos
• podagra
• alkoholi tarvitamise häire (AUD)

Pärilikud tingimused

Inimene võib pärida defektse geeni, mis põhjustab higinäärmete halva funktsioneerimise või üldse mitte. Inimesed, keda mõjutab haruldane geneetiline seisund, mida nimetatakse hüpohüdrootiliseks ektodermaalseks düsplaasiaks (HED), sünnivad kas ilma higinäärmeteta või väga väheste funktsionaalsete higinäärmetega.

Diagnoos

Hüpohidroosi diagnoosimiseks peab arst hindama põhjalikult inimese haiguslugu. Inimesed, kes kahtlustavad hüpohidroosi, võivad soovida kirjalikult registreerida kõiki sümptomeid põhjustavaid tegevusi.

Hüpohidroosi diagnoosimiseks ja selle põhjuse kindlakstegemiseks võib arst teha järgmisi katseid.

• Naha termoregulatsioon. See hõlmab inimese keha katmist pulbriga, mis muudab värvi, kui nahk eraldab higi. Seejärel sisenevad nad kambrisse, mis põhjustab kehatemperatuuri tõusu tasemele, mis peaks higistamist soodustama. Kui pulber ei muuda higi tekitavate kehapiirkondade värvi, viitab see higistamise puudumisele.
• Kvantitatiivne sudomotoorse aksoni refleksi test (QSART). Selles testis hinnatakse higistamist reguleerivate närvide tööd. Katse ajal stimuleerivad elektroodid higinäärmeid ja arst mõõdab keha tekitatava higimahtu.
• Silastilise higijälje test. Selles testis hinnatakse ka närvide funktsiooni naha elektrilise stimulatsiooni korral. Üksikud higipiisad trükivad silikoonkummist materjalile.
• Naha biopsia. Kui arst kahtlustab, et nahahaigus põhjustab hüpohidroosi, võib ta teha biopsia. See hõlmab mõnede naha- ja higinäärmete eemaldamist ja saatmist mikroskoobi all laborisse uurimiseks.
• Aju või seljaaju MRI. MRI uuring võib olla vajalik, kui arst kahtlustab, et hüpohidroosi põhjuseks on kesknärvisüsteemi probleem.

Seotud riskid

Hüpohidroosi üks suurimaid riske on kuumarabanduse tekkimine. Kuumarabandus on tõsine ja potentsiaalselt surmaga lõppev terviseseisund.

Kui inimesel on kahtlus, et tal on kuumarabandus, peaks ta viivitamatult helistama hädaabiteenistustele. Kuumarabanduse sümptomiteks on:

• tugev janu
• peavalu
• pearinglus ja segasus
• kiire hingamine või kiire pulss
• palavik
• iiveldus ja isutus
• krambid kätes, jalgades ja maos

Ravi ja juhtimine

Jaheda dušši võtmine kuuma ilmaga võib aidata inimesel hüpohidroosi juhtida.

Hüpohidroosi ravi sõltub selle põhjustest. Kui põhjus on tingitud mõnest muust haigusseisundist, võib hüpohidroos paraneda, kui inimene alustab selle seisundi ravi.

2013. aasta ülevaade, milles esitatakse hüpohidroosi diagnoosimise ja ravi lähenemisviisid, soovitab inimestel seda seisundit juhtida järgmiselt:

• Hüpohidroosi süvendavate ravimite vältimine, mis võivad hõlmata antikolinergilisi ja opioide.
• Kehatemperatuuri tõstva tegevuse piiramine.
• Harjutuste sooritamine järelevalve all ja jahedas, hästiventileeritavas keskkonnas.

Allpool on mõned täiendavad näpunäited, kuidas hoida kehatemperatuuri ohututes piirides:

• regulaarselt jahedad dušid
• kasutades siseruumides jahedat uduniisutajat
• seljas lahtised rõivad
• kuuma ilmaga niiske riietuse kandmine
• niiskete flanellide nahale kandmine
• vältides liigset pingutust, eriti kuuma ilmaga

Millal pöörduda arsti poole

Hüpohidroos, mis mõjutab ainult väikest kehapiirkonda, ei tohiks muretseda.

Kui see seisund mõjutab suuri kehapiirkondi, võib see tõsiselt kahjustada inimese võimet end jahedana hoida.

Sellisel juhul peaks inimene rääkima oma arstiga, eriti kui tal on muude meditsiiniliste seisundite jaoks täiendavaid riskitegureid. Kohandatud raviplaani väljatöötamiseks teeb arst diagnostilisi uuringuid.

Väljavaade

Hüpohidroos võib esineda üksikjuhuna või mõne muu haigusseisundi sümptomina.

Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt põhjusest.

Hüpohidroosi juhtimine tähendab samme astumist, et vältida kehatemperatuuri ohtlikult kõrgenemist. See vähendab raskemate kuumusega seotud seisundite, nagu kuumarabandus, riski.