Kas kolesterooli juhtimine võib Alzheimeri tõbe ära hoida?
Alzheimeri tõve seni suurim geneetiline uuring leidis, et "käputäis geenivariante" suurendab mõnel inimesel nii dementsuse kui ka kardiovaskulaarsete haiguste riski. Leiud viitavad sellele, et põhimõtteliselt võime Alzheimeri tõve ennetamiseks või raviks mõned kardiovaskulaarsed ravimid uuesti kasutada.
Alzheimeri tõbi mõjutab juba praegu paljusid vanemaid täiskasvanuid Ameerika Ühendriikides ja kogu maailmas, kuid haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) hoiatavad, et haigusseisundi koormus kahekordistub USA-s aastaks 2060.
Praegu elab haigusega umbes 5,7 miljonit ameeriklast ja eksperdid eeldavad, et järgmise nelja aastakümne jooksul jõuab see arv peaaegu 14 miljonini.
Seetõttu on kriitilise tähtsusega nii Alzheimeri tõve algpõhjuse kindlakstegemine kui ka ravile lähemale liikumine.
Teadlased teavad, et sellel neurodegeneratiivsel seisundil on tugev geneetiline komponent. Näiteks inimesel, kellel on APOE4 geenivariandi üks eksemplar, on Alzheimeri tõbi kaks korda tõenäolisem kui kellelgi ilma selleta, samas kui kahe koopia olemasolu korral võib see riski tõsta kuni 12 korda.
APOE geen kodeerib valku, mida nimetatakse apolipoproteiiniks E. Koos rasvade või lipiididega moodustab see valk teatud tüüpi molekuli, mida nimetatakse lipoproteiiniks.
Lipoproteiinid mängivad rolli kolesterooli ja muud tüüpi rasva transportimisel vereringesse, seega on Alzheimeri tõve ja kolesterooli vahel juba kindel seos.
Uued uuringud on aga avastanud paljusid teisi geene, mis seovad Alzheimeri tõve riski kardiovaskulaarsete haigustega.
Uus uuring, mis ilmub ajakirjas Acta Neuropathologica, on seni suurim Alzheimeri tõve geneetiline uuring. Uuringu juhendajateks olid kaasautorid Celeste M. Karch, Ph.D., Missouri osariigis St. Louisis asuva Washingtoni ülikooli meditsiinikooli psühhiaatria dotsent ja dr Rahul S. Desikan. , San Francisco California ülikooli neuroradioloogia dotsent.
Alzheimeri tõbi ja südame-veresoonkonna haigused
Uurimisrühm kasutas "suuri kogu genoomi hõlmavaid assotsiatsiooniuuringuid ja valideeritud tööriistu", et uurida üle 1,5 miljoni inimese DNA-d.
Täpsemalt uuris töörühm nende inimeste DNA erinevusi, kellel olid südamehaiguste riskitegurid, näiteks kõrge kehamassiindeks (KMI), II tüüpi diabeet ning kõrge triglütseriidide ja kolesterooli tase.
Üldiselt leiti analüüsist genoomis 90 punkti, mida nimetatakse ühe nukleotiidi polümorfismideks (SNP) ja millel oli seotud nii Alzheimeri kui ka kardiovaskulaarsete haiguste risk.
Teadlased tuvastasid need 90 SNP-d kokku 19 kromosoomis.
Kuus neist 90 SNP-st mõjutasid mõlemad tugevalt Alzheimeri tõve riski ja tõstsid vere lipiidide taset - järeldus kinnitas varasemate uuringute tulemusi.
Mõned meeskonna tuvastatud SNP-d olid geenides, mida teadlased ei olnud varem Alzheimeri tõvega seostanud. Nende hulgas oli mitu SNP-d 11. kromosoomi CELF1 / MTCH2 / SPI1 piirkonnas, mis varasemad uuringud olid seotud immuunsusega.
Teadlased kordasid oma avastusi tervete inimeste ulatuslikus geneetilises uuringus. Nad leidsid, et osalejatel, kellel on Alzheimeri tõbi perekonna ajaloos, on tõenäolisemalt äsja tuvastatud riskigeenid, isegi kui neil endil pole sümptomeid.
Kas madalam kolesteroolitase võib takistada Alzheimeri tõbe?
Kaasvanemautor Karch teatab tulemustest, öeldes: "Geenid, mis mõjutasid lipiidide ainevahetust, olid ka need, mis olid seotud Alzheimeri tõve riskiga."
Kuid ta märgib, et "geenid, mis mõjutavad muid kardiovaskulaarseid riskitegureid, nagu kehamassiindeks ja II tüüpi diabeet, ei näi aitavat kaasa Alzheimeri tõve geneetilisele riskile."
"Need leiud pakuvad võimalust kaaluda lipiidide ainevahetuses osalevatele radadele suunatud ravimite ümberpaigutamist," lisab Karch. "Nende leidudega relvastatud kujul võime hakata mõtlema, kas mõned neist ravimitest võivad olla kasulikud Alzheimeri tõve ennetamiseks või edasilükkamiseks."
Dr Desikan märgib, et leiud näitavad, et kolesterooli ja triglütseriidide taseme kontrolli all hoidmine võib aidata mõnel inimesel Alzheimeri tõbe juhtida. Kuid ta rõhutab, et selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.
"Need tulemused tähendavad, et hoolimata sellest, mis põhjustab, tekivad kardiovaskulaarsed ja Alzheimeri patoloogiad koos, kuna need on geneetiliselt seotud. See tähendab, et kui kannate seda peotäit geenivariante, võib teil olla oht mitte ainult südamehaiguste, vaid ka Alzheimeri tõvest. "
Dr Rahul S. Desikan
Karch võtab uuringu kokku, öeldes, et see "rõhutab, et on palju õppida selle kohta, kuidas Alzheimeri tõve riski põhjustavad geenid suurendavad ka muude terviseprobleemide, eriti südame-veresoonkonna haiguste riski ja vastupidi."
"Niisiis, me peame nendele riskidele tõesti terviklikumalt mõtlema," võtab autor kokku.
